木之榮榮
轉移的癌症和原發的癌症是完全不同的兩種腫瘤。
從根本上來講，性質完全不同。舉例來講，結直腸癌肝轉移癌，儘管是轉移到肝臟的肝轉移癌，和原發的肝癌（肝細胞肝癌或者膽管細胞癌）性質不同。雖然在肝內生長、變大，但是本質上還是結直腸來源的癌細胞，癌細胞的性質及細胞表面表達的分子都是結直腸癌的特點。就是我們經常說的鑑別診斷，肝臟腫塊穿刺活檢，需要做免疫組化的原因，就是明確肝臟的癌細胞是表達結直腸癌的分子標記還是表達原發性肝癌的分子標記。
北大腫瘤張成海醫生
轉移癌和原發癌，為什麼說是一樣又不一樣呢？
原發癌是由原本正常組織、器官的正常細胞，長期受到某些致癌因素影響，導致基因突變或逐漸轉變為癌細胞，進而聚集形團，又稱為“原發性惡性腫瘤”，幾乎人體各個器官和組織都可以發生原發癌。然後其再經過淋巴道轉移，血道轉移或種植性轉移方式，將癌細胞從原發部位侵入血管、淋巴管或體腔，隨血液或體液運行，最終在一些遠端組織和器官形成與原發癌一模一樣的癌症。所以原發癌和轉移癌，有相同又有不同。不同的是發生部位不一樣，是原發癌的遠端組織或器官，相同的是癌症的性質與原發癌相同！
但注意區分：原位癌不是原發癌！
很多人都知道原位癌不轉移，以至於導致很多人錯誤認為：原位癌是原本正常的細胞轉變為惡性腫瘤而形成的癌症，但處於沒有轉移的階段，這其實並不是原位癌，而是原發癌！
原位癌，通俗來講，是指上皮的惡性腫瘤僅僅侷限於皮膚或粘膜內，並沒通過皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮組織，最主要的還沒發生浸潤和向遠處轉移的狀態。如果要嚴謹的來說，原位癌並不是真正的癌，只是“浸潤前癌”或“0期癌”。
醫學小偵探
你好，做為一名外科醫生醫生，我來回答一下這個問題。
轉移的癌症和原發的癌症是不一樣的。
再來說說轉移性肝癌，轉移性肝癌是指其他臟器的腫瘤通過血液循環，轉移到肝臟的，例如乳腺癌，結直腸癌，肺癌，胃癌等等。由於肝臟的血液循環非常豐富，轉移性肝癌非常常見。而且，轉移性肝癌通常沒有肝硬化，並且，常常是多發轉移。癌症常轉移的器官還有肺，骨骼，大腦，腹盆腔等等。
轉移性癌和原發癌是有很大的區別的，還是以肝癌為例。
首先，原發性肝癌是肝細胞發生的腫瘤，根據病理分期，可以分為一二三四期，有早有晚，而轉移性肝癌就是四期癌症了，由原發腫瘤轉移到肝臟。
所以，同一個器官的轉移性癌和原發癌有很多的區別，不可同日而語。
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普外科曾醫生
繼發性癌症是說其它部位的癌症，經過擴散轉移，在別的器官或組織形成新的病灶。而原發性癌症，則是指癌症最初發生於此，是癌細胞最初始的發源地。
原發性癌症和繼發性癌症雖然都是癌症，但是對其進行原發性或者繼發性鑑別卻是十分重要。比如，如果發現患者的癌症是原發性的，醫生可以根據病灶的情況，此判斷癌症發展的程度，是早期還是中期，是否轉移等等信息。如果是繼發性癌症，就說明癌症已經發生轉移，處於中晚期。
任何只要是有淋巴管和血管的組織以及器官，都可能會發生繼發性腫瘤，當然也包括胰腺。癌症的轉移就是通過淋巴管以及血管進行的。總得來說，判斷癌症是原發性還是繼發性的，還是十分必要和重要的!
