肾小球滤过率未到腹透标准,为何医生仍要我做腹透?

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那么,对于慢性肾病患者来说,什么时候该进行腹膜透析呢?临床上其实并没有一个金标准。你说的GFR降至15ml//mino1.73m2是临床施行腹膜透析的一个参考标准。

如果肾友的GFR低于这个标准,又有明显的尿毒症症状,那么就需要立刻采取肾脏替代疗法了。

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是不是说,一定要低于15ml//mino1.73m2,才要做腹膜透析呢?并不一定。

一般来说,当慢性肾病患者出现尿毒症症状时,越早进行腹膜透析越好。为什么呢?因为腹膜透析有一个很重要的作用,就是能延缓残余肾功能恶化的速度。也就是说,及时地进行腹膜透析,能够帮助我们保护肾功能。此外,腹膜透析还能缓解和改善尿毒症的症状。

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朱先生,你的GFR指标已经很低了,这表明你的肾功能已经无法完成你身体的代谢和排尿功能了。而且你平时会容易感到劳累,这些都是尿毒症的表现。

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你可以对照一下,是否还有尿毒症的其他症状,包括:营养不良、持续水肿、食欲差、轻度认知障碍、指标异常无法纠正。如果有,说明你的慢性肾病已经发展成了尿毒症了。这些都是需要腹透的临床指征。

此外,你还有糖尿病,由于糖尿病会加重肾病病情,所以临床上对于有糖尿病的肾友,腹透的指征会适当放宽。

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所以说,并不是说要GFR<15ml//mino1.73m2才能做腹透。可能每个人腹透的标准和判断依据都不同,这就需要有经验的肾科医生去判定了。

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