腹透效果,竟男女有别?

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影响腹膜透析效果的因素有很多,饮食、运动、心情以及卫生等等都会影响腹膜透析的效果。

可是令人意想不到的是,性别也能成为影响因素,即男女不同,腹膜透析的效果也不同。部分状况是,女性的腹透效果可能好于男性。

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据透析机制研究,腹膜的毛细血管流量、透析液温度、淋巴管吸收、腹膜透析有效面积等因素都会影响到腹透的效果。

其中,与腹膜透析有效面积有关的腹膜转运腹腔容积是影响腹透效能的主要因素,而性别的不同,居然也会使这两个指标大不相同,从而导致了腹膜透析效果的差异。

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国外的一项研究发现,平均年龄相近、平均透龄相似的男女,腹膜透析效果可能会存在差异

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在对不同性别者的腹膜功能进行了一系列测试之后,研究人员没有发现存在差异。那会是什么影响了腹透效果呢?

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研究人员又测量了不用性别的人的盆腔容积,发现同样公斤体重条件下,女性盆腔大于男性,骨盆比男性要大,这可能是可交换液体量女性大于男性的原因。

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经简单线性回归分析之后,男女腹透效能的差异,部分可归于盆腔容积的差异。那么,性别影响腹透效果之迷就此揭开,部分是男女盆腔容积大小的差异造成的。

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另外,身高因素也影响腹透的效果。身材高者,效果不及身材低者,而男性普遍比女性身材高大,即使同等体重下,也往往是男高于女。

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这方面的研究,是尿素分布容积和体表面积相关性研究。研究表明,男性的尿素分布容积和体表面积均大于女性,因此,女性的透析效果相较于男性来说可能更好。

参考文献:《Evidence that gender difference affects peritoneal dialysis capacity in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients.》


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