我是西醫畢業，現在從事手法處理工作十多年，期間見過各種症狀的患者，也見過各種方案處理後的人，也跟過椎間盤突出的手術！我本人9年前也曾患有過l5-s1腰椎間盤突出症，現在做檢查還是有l5-s1椎間盤5mm。

重在預防

選人不要選方法

椎間盤突出症的方案選擇，我覺得倒不如說選擇一個合適的醫生採取擅長的方案去處理，選擇方法對於一個病人來說是很無奈的，方法從來不是萬能的，也不存在專用藥，方法不同的人操作效果也不一樣！

手術能不做不做，能晚做就晚做

微創和手術也是方法，未必做一定會康復，但是術後造成的破壞，術後瘢痕脊柱不穩遠大於椎間盤突出本身，哪怕一個突出10mm的，不做手術，沒症狀康復，也比一個手術後，沒症狀康復的身體要好，生活質量要高！

從診斷找方案

腰椎間盤突出症，要根據症狀分析有沒有伴有腰肌勞損，腰椎小關節紊亂，臀中肌和梨狀肌綜合徵，這都是一個長期腰椎間盤突出症常會伴有的問題，症狀表現也類似，只處理神經根的壓迫關係顯然不是完整的！

寄語

談到專業，寫的就有點囉嗦，我會一直努力的做椎間盤突出科普，從預防、處理到鍛鍊，減少損失幾率，避免不必要手術！

健康新語

是腰椎間盤突出還是腰椎間盤突出症？

首先，我們需要明確自己的情況是腰椎間盤突出還是腰椎間盤突出症。可能大家會覺得我在咬文嚼字，其實這一字之差，不僅體現了嚴重程度的差異，同時，在處理上也會有明顯的差異。一般我們所說的“腰椎間盤突出”是檢查報告中（如腰椎磁共振）描述的結果，此時如果沒有合併腰痛、下肢放射痛等症狀，那麼就不能診斷為“腰椎間盤突出症”，而只是影像學檢查發現了腰椎間盤突出。著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》有一項研究對98位沒有腰腿痛症狀的人進行MRI檢查，結果發現在該人群中有接近2/3的人有影像學上的“腰椎間盤退變”的表現，如椎間盤膨出、突出，許莫氏結節形成等。這種影像學上的退變表現並不一定會引起相應的臨床症狀。此時，我們要做的就是注意平時生活習慣養成，避免長時間坐姿工作、腰部外傷等，防止椎間盤突出急性加重，進而壓迫神經出現相應的症狀。診斷為“腰椎間盤突出症”不僅需要影像學檢查發現存在腰椎間盤突出，而且要表現出相對應的臨床症狀（如下肢麻木、酸脹、無力甚至大小便障礙等），這樣才能確定診斷。

明確診斷為“腰椎間盤突出症”後，怎麼辦？

1、臥床休息：當症狀初次發作時，以臥床休息為主。臥床2-3 周後帶腰圍起床活動，3 個月內不做彎腰動作。

2、持續牽引：採用骨盆牽引可使椎間隙略為增寬，減少椎間盤內壓，擴大椎管容量從而減輕對神經根的刺激或壓迫。

3、針灸、理療、推拿、按摩：可使痙攣的肌肉鬆弛，進一步減輕椎間盤壓力。但目前國內這方面從業人員甚多，水平參差不齊，故療效差異較大。特別需要注意的是，切忌暴力推拿按摩。