伟大的安格斯

答案是肯定有！心率加快患者服用后感觉不适也叫心悸。高血压患者看到这个肯定的答案，不吃了不吃了！医生怎么这么害人呢？有副作用的降压药也开给我吃啊！

以上想法和行为也是大多数高血压患者有的，其实是错误的，好多患者自行换药，把好药换掉，血压反复控制不佳。为什么呢？

1，氨氯地平为钙通道拮抗剂降压药，简称为“地平类”，其降压原理是扩张血管，降低阻力血管的收缩反应，从而降低血压。但是同时有反射性交感活性增强、引起心率增快、下肢水肿、头痛、面部潮红等副反应，但不是每个人均发生，发生率只是大于1%左右。还有大多数人不发生这样的副反应而把血压控制得非常好！

2，不光是氨氯地平，其他此类降压药如硝苯地平缓释片及控释片、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平、乐卡地平等有这样的副作用，只是不有的人，对药物的反应不一样。西尼地平因具有双通道拮抗作用而无上述心率加快等副作用。

（2），在医生指导下联合用药，联合用β受体阻滞剂类降压药（如倍他乐克等）可以减轻其心悸等副作用。

（3），通过观察，若仍有心悸等不适，影响日常生活，可以在医生指导下换为其他“地平类”，有一部分高血压患者心悸等不适的确就消失了。若条件许可，换为西尼地平也可以。

余千兰

氨氯地平使用注意事项：

1. 低血压

   症状性低血压可能发生，特别是在严重的主动脉狭窄患者中。因氨氯地平的扩血管作用是逐渐产生的，服用后发生急性低血压的情况罕有报道。

2. 心绞痛加重或心肌梗死

3. β受体阻滞剂停药

   β受体阻滞剂突然停药可能出现危险，由于氨氯地平不是β受体阻滞剂，其对因β受体阻滞剂停药出现的危险不能给予有效保护任何一种β受体阻滞剂均应逐步停药。

4. 肝功能受损病人的使用

   因通过肝脏大量代谢，并且肝功能不全患者的血浆清除半衰期（t1/2）为56小时，因此氨氯地平用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量。