哪些孕婦容易得妊娠糖尿病?該如何避免寶寶成為巨大兒?

孕媽好好的怎麼會得糖尿病?

孕媽得了糖尿病一般存在兩種情況:一種是糖尿病妊娠,即孕媽本身是糖尿病患者,這種情況以1型糖友為主。還有一種是孕前未發現,但在妊娠期間發生的糖尿病,即妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的診斷標準為:妊娠24~28周採用75g口服葡萄糖耐量試驗篩查是否患有妊娠糖尿病,判斷標準為:空腹血糖≥5.1mmol/L或1小時血糖≥10.0mmol/L或2小時血糖≥8.5 mmol/L,滿足任何一點血糖值即可診斷妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的發生主要與孕媽在妊娠期分泌的激素有關,絨毛膜及胎盤等多種激素的分泌會增加胰島素抵抗,身體血糖含量升高,不過這種情況通常在分娩後血糖即可恢復正常。此外,孕媽過度的“補充營養”也會使身體的血糖升高。

哪些孕婦容易得妊娠糖尿病?該如何避免寶寶成為巨大兒?

妊娠糖尿病對寶寶有啥危害?

(1)巨大兒。媽媽與寶寶通過胎盤進行營養物質的循環與交流,當媽媽血液中的葡萄糖升高時,可刺激胎兒胰島B細胞合成分泌胰島素,加速生長,成為超過4kg的巨大兒。

(2)新生兒低血糖、紅血球增多症等新生兒併發症發生的概率增加。在媽媽身體裡的寶寶會分泌更多的胰島素來消化血糖,但寶寶出生後卻不再受到媽媽的影響,血液中葡萄糖含量降低,出現低血糖的現象。

(3)胎兒自然流產、胎死宮內以及新生兒圍產期死亡的概率增加。

哪些孕婦容易得妊娠糖尿病?該如何避免寶寶成為巨大兒?

妊娠糖尿病對媽媽有哪些危害?

(1)易發生妊娠中毒症、高血壓及全身浮腫;

(2)免疫力下降,易發生生殖泌尿系統感染;

(3)分娩後血糖可恢復正常,但多年後發生2型糖尿病的可能性較大。

哪些寶媽易患妊娠糖尿病?

(1)妊娠年齡≥25歲

(2)妊娠年齡<25歲但肥胖嚴重

(3)一級親屬有糖尿病病史

(4)有自然流產、早產、胎死宮內以及巨大嬰兒分娩史

得了妊娠糖尿病,該如何應對?

妊娠糖尿病也根據具體情況分為兩級:(1)A1級:空腹血糖在5.1mmol/L~5.8mmol/L之間,經飲食控制,餐後2小時血糖<6.7mmol/L;(2)A2級:空腹血糖≥5.8mmol/L或經飲食控制餐後2小時血糖≥6.7mmol/L者,需使用胰島素控制血糖。

哪些孕婦容易得妊娠糖尿病?該如何避免寶寶成為巨大兒?

(1)少食多餐,控制體重

在營養充足的前提下,合理控制每天攝入的總熱量。多吃綠色新鮮蔬菜以補充維生素和膳食纖維。

合理攝入含碘食物,以及豬肝、豬血等補充身體所需的鐵。

每日優質蛋白的攝入量至少要佔總攝入量的三分之一。優質蛋白的主要指魚、蝦、蛋、瘦肉、乳製品及大豆等。水果要適量,無糖的甜味劑可以食用。

此外,儘量將體重控制在合理範圍之內:

哪些孕婦容易得妊娠糖尿病?該如何避免寶寶成為巨大兒?

(2)定期血糖檢測

孕媽也要進行血糖監測 一週至少兩天檢測空腹和三餐後的血糖,並作記錄。

(3)定期產檢確保胎兒和自身安全

妊娠糖尿病孕媽需定期到產科門診檢查血壓、尿蛋白,超聲檢查胎兒是否為巨大胎兒。

(4)產後觀察

絕大多數妊娠糖尿病患者在分娩後即可停止胰島素注射,並且產後可以哺乳。妊娠糖尿病孕媽在產後還需要控制飲食及運動量,避免產後發胖,提前預防2型糖尿病。

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