心絞痛另一類藥,鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑的作用特點:

鈣離子通道阻滯劑通過阻滯細胞膜上L型鈣通道,抑制平滑肌鈣離子進入血管平滑肌細胞內,使血管平滑肌、心肌收縮力降低,從而使心肌耗氧降低、心肌供血得到改善、缺血心肌細胞得到保護,充分發揮抗心絞痛的作用。

心絞痛另一類藥,鈣通道阻滯劑

硝苯地平作為一代二氫吡啶類藥,比二代的非洛地平和氨氯地平等得負性肌力作用更大,可以用於冠狀動脈痙攣為主的心絞痛和變異型心絞痛。

鈣通道阻滯劑的不良反應:

不良反應多數是由於過度擴張血管(動脈)作用引起的反射性交感神經興奮所致。

有下列情況禁用鈣通道阻滯劑:

1、對鈣通道阻滯劑過敏者

2、嚴重主動脈狹窄患者

3、嚴重低血壓患者

4、心源性休克患者

5、妊娠及哺乳期婦女

6、急性心肌梗死發作4周內

7、竇房結功能減退和房室傳導阻滯患者

鈣通道阻滯劑與其他藥物的相互作用:

與β受體阻斷劑合用,可引起心動過緩和誘發心力衰竭,加重房室傳導阻滯

患者用藥應注意事項:

1、選擇長效或緩釋製劑平穩地控制血壓

2、提倡有利的聯合用藥

3、注意停藥反應

4、客服由鈣通道阻滯劑所致的水腫

鈣通道阻滯劑的主要藥品:

硝苯地平

心絞痛另一類藥,鈣通道阻滯劑

用於高血壓,冠心病,心絞痛

使用硝苯地平應注意:

1、嚴重肝功能不全時減少劑量

2、老年人用藥應從小劑量開始

3、嚴重主動脈瓣狹窄慎用

4、終止服藥應緩慢減量

5、影響駕車和操作機械的能力

心絞痛另一類藥,鈣通道阻滯劑

6、不得與利福平合用

氨氯地平

心絞痛另一類藥,鈣通道阻滯劑

用於高血壓、穩定型心絞痛和變異型心絞痛

用法用量:

口服:初始劑量一次5毫克,一日一次,最高劑量為一次10毫克,一日一次。與其他抗高血壓藥合用時,劑量為2.5毫克,一日一次。


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