生病了该看哪个科室?

有一天门诊快下班了,50岁的王女士急急跑到泌尿外科的诊室,希望医生能加个号给她看看。王女士得了肾结石,预约了肾内科,结果肾内科医生告诉她看错了科室,让她看泌尿外科。王女士小声嘟囔着:“我这个肾结石不大,我也不想做手术,看外科干嘛?”王女士的疑问,诸君往下看,自会找到答案。

生病了该看哪个科室?

下面我们简略地介绍一下各个科室:

呼吸系统对应的是呼吸内科和胸外科。呼吸内科主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、呼吸困难等,常见的疾病有上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病等。胸外科主要处理人体躯干胸段的疾病,包括肺、食管、纵隔、胸壁、肋骨等,常见的症状还有吞咽困难、胸痛等,常见疾病有肺癌、食管癌、胸部外伤、气胸、脓胸等。

循环系统对应的是心内科和心外科、血管外科。心内科和心外科处理心脏和大血管疾病,血管外科主要处理外周血管疾病。

心脏病常见的症状是胸痛、心悸、水肿、紫绀、心率失常等。心内科常见的疾病有高血压、冠心病、心肌炎、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等。心外科常见病有先天性心脏病、心脏瓣膜病、外伤等。血管外科常见的疾病有动脉瘤、下肢静脉曲张、深静脉血栓等。心脏内外科的业务有明显的交集,例如冠心病可以在心外科做冠脉搭桥手术,也可以在心内科做介入放置动脉支架。

消化系统对应的消化内科和普通外科,普通外科主要是指腹部外科,现在又分为胃肠外科、肝胆胰外科。主要症状比较明确,如腹胀、腹泻、腹痛、呕血、便血、黑边、腹水等。

消化内科常见病有胃肠炎、消化道溃疡、脂肪肝、肝炎、肝硬化、胰腺炎等。一般做胃镜、肠镜检查,也请到消化内科预约。腹部外科常见病有腹部外伤、腹外疝、阑尾炎、腹膜炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肠癌、胆石症、胆囊炎、门静脉高压、胰腺炎、肝癌、胰腺癌、脾大等。

泌尿系统对应的是肾内科和泌尿外科。

肾内科的症状,主要是蛋白尿、血尿、少尿、水肿;常见的病就是肾炎、肾功能不全、尿毒症(肾功能不全的终末期)等。血液透析是肾内科的特点,在一些发达的国家和地区,甚至有专门做血液透析的医疗单元。由于一些慢性病,例如高血压、糖尿病,最终会导致肾功能损害,尿毒症血透患者是一个庞大的人群。大家都知道,尿毒症的另外一个解决办法就是肾移植,这个就要到泌尿外科做手术了。

感官及发音系统主要是五官,以前统称五官科,现在分为口腔科、耳鼻喉科、眼科。口腔科常见病不仅是牙齿的问题,还有如扁桃体炎、腮腺炎、唇裂、腮裂、口腔溃疡、口腔癌、舌癌、颌面部外伤骨折等。耳鼻喉科常见病有听力障碍、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、声带息肉、鼻咽癌等。眼科常见疾病有近视、远视、斜视、青光眼、白内障、视网膜病、眼结膜炎等。

皮肤系统对应的自然是皮肤科了,主要看全身的皮肤问题,面积十分庞大是不是?大家可能不十分清楚,性病(性传播疾病)也属于皮肤科看,皮肤科的全称是皮肤与性病科。有的患者得了性病去看泌尿外科,可能是受到了街头广告的影响。皮肤病常见的有皮癣、疱疹、疣、手足口病、毛囊炎、湿疹、药物性皮炎、变态反应性皮肤血管炎,以及鱼鳞病、白癜风、痤疮、色斑、脱发、阴虱、鸡眼等等,形形色色,五味杂陈,甚至还有皮肤癌。性病主要有梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等。出于现代人爱美的观念,为了去除皮肤色斑、瘢痕、痣、疣等,皮肤科甚至开展了皮肤美容项目。

内分泌系统对应的是内分泌科,内分泌科的全称是内分泌与代谢性疾病科。主要疾病有垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺等内分泌腺的疾病,另外糖尿病、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症等代谢紊乱性疾病也归内分泌科看。其中糖尿病是现代人最常见的疾病之一,以多饮、多尿、多食、消瘦为主要表现。

神经系统对应的是神经内科和神经外科,神经系统主要指中枢神经系统,所以神经外科也称脑外科。

神经内科常见的症状有头痛、头晕、晕厥、痴呆、偏瘫、失语等;常见的疾病有脑梗死、脑膜炎、脊髓炎、癫痫、帕金森病、老年性痴呆、偏头痛、三叉神经痛、重症肌无力、神经衰弱、失眠等。由于神经内科病种繁杂,严格的说它不属于内科概念,它是与内科并列的二级学科。

有人把神经科和精神科分不清楚,精神科主要处理心理精神问题,如果出现幻听、妄想、精神错乱等,需要看精神科,甚至抑郁症也是要看精神科,一般都有专门的精神病院。如果到精神病院看病不方便,一些简单的心理问题可以先到神经内科排查一下。

生病了该看哪个科室?

整形外科主要以手术的方法,采用自体组织移植、异体组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形,来改善或恢复生理功能和外貌。

需要特别指出的是,人体疾病的症状很多时候是复杂的、有交集的、变化的,需要做一些检查,才能确诊属于哪种疾病。

例如:呕吐可以是胃肠道疾病,也可能是颅脑疾病;咳血可能是肺炎,也可能是肺癌;水肿可能是肾源性的,也可能是心源性、肝源性、营养不良性的水肿,或者是内分泌疾病引起的,还有少数是与体位有关的特发性水肿;无痛性血尿,可能是肾小球肾炎,也可能是膀胱肿瘤;发热可能是上呼吸道感染、肺炎、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、肾盂肾炎,白血病、淋巴瘤、自身免疫性疾病等也可以导致发热;凡此种种,需要根据不同的症状、体征、检查,进一步鉴别,需要多学科的协作和会诊。

人体疾病千万种,医学教材几十本,一篇短文所及难免挂一漏万,耗神总结,希望能对一般读者有所帮助。

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