腦主血管挺好,但微血管堵了,還能疏通嗎?

太行之崖柏

供應腦部血液及營養的血管有頸內動脈及椎動脈,頸內動脈又分支出大腦中動脈和大腦前動脈,雙側前動脈互通血液,也稱為前交通開放;而雙側椎動脈進入顱底後合併形成基底動脈,再分支為大腦後動脈。頸內動脈與大腦後動脈的連接稱為後交通開放。當雙側前後交通開放時,形成一個環,稱為Willis環,主要供應腦組織的血液循環需要,其主幹道就是大腦的主血管,或者是大動脈血管。

溶栓後,通過NIHSS評分、症狀緩解程度、頭顱MR檢查來判斷血管疏通情況,一般情況下效果較為理想,症狀能夠改善,預後較好。

而當微血管發生堵塞時,由於其引起的症狀及體徵不明顯或是不出現任何症狀,一般很難發現,大多數患者在體檢時才意識到,時間通常會超過溶栓的時間窗,再者微血管堵塞時,會形成側枝循環來為腦組織供應血液,一般不會引起症狀,除此之外溶栓還會引起腦出血風險,其危害不容小覷,所以臨床上較少有微血管的疏通。

本期答主:霍曉曉 醫學碩士


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腦微血管堵塞了,如果不是在重要功能區,可能沒有什麼表現 ,微血管堵塞一般是在動脈粥樣硬化的基礎上,形成微血栓而導致的,在CT,核磁共振等影像學上表現為腔隙性腦梗塞

如果微栓塞的部位側枝循環好,在藥物的作用下,很快就可以有小血管的再生而重新建立血液循環,恢復腦功能。那個堵塞了小血管要自己再通幾乎沒有可能,主要靠側枝循環的建立而恢復功能。

1、藥物控制高危因素,應用神經營養藥物、改善微循環、抗血小板、調節血脂,用藥要規律,長期。


2、低鹽低脂飲食,控制含脂肪、膽固醇高的食物的攝入,如雞蛋黃、海鮮類,動物內臟等,多吃蔬菜和水果。

3、適當的鍛鍊,以自己可以耐受為準,控制體重,保持心情舒暢。


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腦組織微血管堵了,叫做腔隙性腦梗塞(腔梗),這個梗塞一般情況下沒有大的問題,部分患者可能有頭部不適感,有的人沒有感覺。一般好多上了年紀的老人多少都會有些腔梗,但一般情況下無大礙。

但是出現這種情況也得引起注意,雖說是微血管堵塞,問題不算太大,但我們要預防大血管的堵塞,若是大血管堵塞了,那就麻煩大了,這樣可能會損傷一些生理功能,可能會出現半身不遂,口眼歪斜,言語不利等等,甚至是死亡。


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