抑郁症是什么病?

小鱼jhs

01

人生赢家背后的阴影:我不快乐

拥有什么能带来快乐?

光有钱不够,还要受到身边所有人的喜爱,父母以你为荣,最好再有一个爱你支持你的伴侣,对了,还要能从事喜欢的工作,在领域里名垂青史……学姐要是有阿拉丁神灯,一定会对着它把这个人生愿望念三遍。

让学姐眼红的是,这种人的确真实存在,比如你们喜欢的包包上印着的人名——Kate Spade。

按理说,赚到一笔大钱后,差不多退休年纪的Kate完全可以拿着钞票周游世界,好好享受生活慰劳下自己,也可以放开手脚,继续在时装界干一番更大的事业。

但就在昨天,她却选择放弃别人做梦都想要的一切,用一条围巾结束了自己的生命。

经媒体报道,人们才知道,许多人用一生追逐的财富、名望、爱情,在Kate Spade这里,都敌不过长期抑郁症带来的折磨,物质于她而言,不如死亡更有诱惑力。

但学姐今天想告诉你的是,抑郁症不是名人专属,它可能没有那么遥远。

02

他们说抑郁症平凡得像情绪感冒?

抑郁症有“三高”:高患病率、高复发率、高自杀率。

根据世界卫生组织提供的数据,全世界有3.5亿人正在遭受抑郁症的折磨——也就是说,你每认识100个人,里面就有五六个人可能是抑郁症患者;

作为一种精神障碍,抑郁症不是忍一忍、独善其身就能熬过去的,75%到85%的抑郁症可能会在五年内卷土重来,最严重的10%的患者最终会选择自杀。

问题来了,你身边好像并没有人说自己得了抑郁症啊?

感冒由病毒引起,而抑郁症可能是长期压力、突发事件、大脑病变、遗传因素的锅,也可能真的没有明确原因,因此难以预防,我们所能确定的就是——抑郁症出现了,我不快乐了。

03

驯服撕咬内心的黑狗

对抑郁症最形象的比喻来自丘吉尔:心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我不放。

这只“黑狗”会从三个方向对患者露出尖牙。

最典型的信号来自情绪。

就像“抑郁症”三个字所传达的信息那样,被抑郁症缠身的人会持续陷入情绪低落的泥潭,几乎每分每秒都被空虚、焦虑、自责、易怒和绝望笼罩,越挣扎陷得越深。

“去做点高兴的事情,转移下注意力呗!”

这句话对抑郁症患者往往徒劳无功,对曾经喜欢的事感到索然无味也是抑郁症的典型表现。

品尝美食、购物、观看喜剧片、跟朋友来一场通宵吃鸡,这些常人无比享受的事情,却让抑郁症患者感到十分疲惫,不能带来丝毫快乐,取而代之的是长时间独处,因为恐惧面对新的一天而睡到昏天暗地,或者在焦虑的侵蚀下彻夜失眠。

抑郁症像一道坚实的围墙,隔开了患者和生机勃勃的日常生活。

因抑郁症而自杀的大学生“走饭”

在微博上留下让人揪心的遗言

情绪之外,抑郁的阴霾还会蔓延到认知层面。

在抑郁症发作期间,一大半的患者会感到自己很难集中注意力,旁人说话像无关紧要的背景音,或者勉强进行对话和阅读后却难以记忆理解其中的内容,脑中的思绪如同失焦的影像,一片模糊,没有可以着眼的清晰画面。

伴随涣散的思想,健忘、犹豫、判断力下降、难以表达感受、思维迟缓开始一哄而上,学习、工作、人际关系开始脱离掌控,连开车和过马路都变成危险的事情。

与这些症状相伴而来的,还有躯体的症状,比如疲劳、头痛、胸闷、肠胃难受、食欲减退或暴涨。

“心病还需心药治”这句话并不完全适用于抑郁症。

美国作家伊丽莎白·伍策尔曾经这样描述抑郁症,“关于抑郁我最需要说清楚的一点是,它和生活没有半点关系”。

像许多疾病一样,对抗抑郁症最安全有效的做法,依然是寻求医生的帮助、坚持使用药物,而不是只靠所谓的坚强乐观挺过去。

04

接纳抑郁症之外的抑郁

学姐一向不赞成“大家都有病”的风气,你说自己社交恐惧,他说自己外向自闭,老家十一岁的外甥女都给自己诊断出了爱无能的结果。这种做法不仅显得你有点傻乎乎,更把公众对心理健康的认识引向了新的深坑。

那只要不快乐了,就马上得去精神科挂个号呢?别急,在此之前,学姐找到了一份中国精神障碍分类与诊断的标准,他里面判断抑郁症的标准和方法是这样的:

1. 兴趣丧失、无愉悦感;

2. 精力减退或疲乏感;

3. 精神运动型迟滞或激越;

4. 自我评价过低、自责,或有内疚感;

5. 联想困难或自觉思考能力下降;

6. 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为(学姐特别提示,全国24小时免费心理危机咨询热线的号码是800-810-81117,他们很乐意随时向大家伸出援手);

7. 睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;

8. 食欲降低或体重明显减轻;

9. 性欲减退。

只要同时满足心境低落以及上面的任意四种症状,并持续两个星期以上,就有患上抑郁症的可能。

对于普通人来说,能体验到适度的抑郁情绪恰恰是心理健康的标志,适当的抑郁情绪还能帮助我们更好地生活:

工作让你疲惫焦虑,是大脑提醒你反思是不是做出了错误的职业规划;

陪伴自己三年的狗狗生病离开,你把自己关在屋里发呆,避免了心思恍惚做其他事情可能带来的危险;

失恋够痛苦了吧,但从阴霾的日子里走出来,你发觉自己更清楚想要的爱情是什么样;

佩戴微笑假面带来的深深疲惫,会让你觉得自己更重要,爱自己才是爱世界的前提;

……

《头脑特工队》是学姐特别喜欢的一部电影

它告诉我们快乐的情绪并不能解决所有问题

情绪没有对错之分,身上偶尔的“负能量”,也并非一无是处,接纳自己真实多样的感受,才能更亲近世界。

最后学姐还有几句话想跟你说:

1. 抑郁症是无关世俗成功的疾病,它对富豪和乞儿一视同仁,快乐并不由金钱和地位摆布;

2. 你难以理解他人的痛苦,他人的抑郁症更是你难以填平的深渊,请一定把抑郁症交给医生,那里才是安全的治愈港湾;

3. 接纳自己才能赢得尊重、拥抱生活,你要爱自己身体本来的模样,也要爱自己多彩的情绪。

[1] 世界卫生组织官方网站

[3] 《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3,2006年)》

[4] 《如何科学面对抑郁症?》,李颖,《科技日报》,2016年4月21日第004版

[6] 《一起聊聊抑郁症的认识误区》,施旺红,郑小金,冼献波,《家庭医生报》, 2017年4月3日第024版


END


女子力科学社

抑郁症也称抑郁发作,或者忧郁症。是一种很常见的以显著而且持久的心情低落为主要特征的情感性精神障碍。与正常的人类情感起伏不同,患有抑郁症的人群经常有情绪低落、体力不支、慵懒倦怠,会产生自责感、无价值感、社交恐惧、产生自杀念头等症状。

这些症状持久或者反复的发作,影响正常的学习、工作和生活,抑郁症也被称作心理病理中的普通感冒,这是因为它的发作十分频繁常见,几乎人人都在其一生中的某段时间或轻或重的受到抑郁症的影响。

只是因为近几年电视节目的影响,越来越多的人才逐渐意识到之前自己某一段时间的低落情绪也是抑郁症的一种表现。

事实上,抑郁症具有多面性,它的临床表现也多种多样。常见的抑郁状态,特征最明显的称作重度抑郁发作,其根本症状就是悲伤愁闷。但这是一种极为特殊的悲伤,是一种极度的绝望,对生活厌倦到甚至想要摆脱生活的地步,丧失乐趣,各种感觉减退,对周围的一切漠不关心,看法阴暗,对生存感到强烈的痛苦和焦虑。食物失去味道,颜色失去光泽。


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抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

抑郁症的主要症状有一下几个大的外在表现。

1.心境低落 主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓 患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退 患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。

[其他症状]

.认知功能损害 研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。 2.躯体症状 主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。


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最近又有人因为抑郁症去世了!

据台湾媒体报道,韩国人气女演员河智苑弟弟全泰秀逝世!全泰秀(正名:田汰遂)曾在《成均馆绯闻》饰演反派,虽没大红,却也打开知名度。

2007年出演电视剧《黑帮奶爸》出道进入演艺圈,2017年刚过,出道刚十年,正是人生的黄金时期,他却选择如此结束自己的生命。

从国内到国外,从张国荣到金泰秀,短短的几年,相继有50多位明星因不同程度抑郁症自杀。据了解全世界抑郁症患者达3.5亿人,每年因抑郁症自杀的死亡人数高达100万。预计到2020年,抑郁症可能成为人类第二大疾病。

中国抑郁症患者已达9000万,而抑郁症就医率仅为10%。

什么是抑郁症?

抑郁症也叫抑郁障碍,是心境障碍的一种,以显著而持久的心情低落为主要临床特征。患者多长期心情不好,悲观抑郁,什么也不愿意做,感觉身体疲乏无力,睡眠和食欲差。

除了情绪方面的影响,抑郁症患者还可能出现注意力严重不集中、记忆力差,并由此影响患者的社会功能,导致患者工作效率下降、学生不能完成学业、家庭主妇难以完成家务等。

很多人会问,是不是所有的心情不好都有可能是抑郁症?

如果只是偶尔这样,是没有关系的,但如果每天大部分时间都呈现出这种心境低落、且持续两周以上,那这就是一种病态了。

关于抑郁症的报道,近两年很多,大家对于抑郁症的了解也不少,这里我们再介绍两种比较特殊的:

阳光型抑郁症

阳光型抑郁症在心理学上又称微笑型抑郁症,这类患者在别人眼中这类人每天都很开心,所到之处温暖阳光,与传统抑郁症似乎截然相反,完全让人感受不到有抑郁倾向,一般这类人患抑郁症会让人觉得很意外。

微笑型抑郁症患者多倾向于服务业人员、公众人物,比如空姐、演艺明星等以及其他精英人群,这些人因为职业关系时刻保持正面形象,所以人前尽量展现阳光的一面,但是人总有负面情绪的时候,他们这类人却总是在压抑、隐藏自己的另一面,负面情绪如果长期积压没有释放或者没有办法释放,患者就有可能采取极端行为,比如自残、甚至自杀。

隐匿性抑郁症

临床上类似小王这样的患者并不在少数,这类人群所患的抑郁症叫做隐匿性抑郁症。

隐匿型抑郁,顾名思义就是不太容易被发现的抑郁,其突出症状不在情绪而在身体,比如有人老是觉得心慌、胃疼、肩疼、头疼,一般出现这些症状的时候,患者通常会优先去神经内科、消化科等疼痛部位相关科室。

隐匿性抑郁症患者多会忽略自己情绪上的反应,在去相关科室就诊的时候,科室医生也很容易忽略其情绪问题。

丘吉尔曾说:“心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我不放。”抑郁症就像一条无形的黑狗,会让抑郁症患者无论去哪里、做什么事,都极其费力。

但是再可怕的黑狗都有可能被赶走,当一个人的力量不够的时候,主动寻求专业帮助,并不是一件羞耻的事情。

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医学微视

2016年,夏

30多岁的邻居得了抑郁症,成天睡不着觉,也无法正常上班......2017年,秋

朋友的朋友因抑郁症上吊自杀,留下妻儿相依为命......

抑郁症怎么在一瞬间像火山一样的爆发,怎么就会离我们每个人这么近?

心理学界通常称抑郁是情绪上的感冒,是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪,并伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。

它具有高发病率和高死亡率,被抑郁困扰的人们有深深的无力感,长期低落的情绪使他们对任何事情都提不起兴趣,对生活缺乏信心,体验不到快乐,食欲减退,失眠等。

从外部观察可见表情冷漠,倦怠疲乏。性格内向孤僻、多疑过虑,不爱交际,生活中遇到意外打击、长期努力得不到报偿的人容易陷入抑郁状态。长期处于抑郁状态易导致抑郁症。

重度抑郁症患者对周边的人事物充满着负面情绪和绝望,走到最后,便会产生自杀的念头,发生悲剧。


临床心理专家于际敬

据世界卫生组织统计,抑郁症已经成为威胁人类健康的第四大疾病,并且患病率有不断上升的趋势,预计到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的人类第二大疾患。据之前《柳叶刀》杂志曝的中国最“难缠”疾病排行榜,抑郁症等疾病位列前三。25%轻度抑郁症患者曾经有过自杀的念头,而重度抑郁症患者有过自杀念头的比例高达75%。

与高发病症形成鲜明反差的是,一些患者对于抑郁症的认知和了解还比较有限,60%的病人不知道自己患上了抑郁症。

抑郁症的症状表现

1.经常早醒

2.浑身不适找不到原因

有一种隐匿性的抑郁症,主要表现为一些躯体症状。比如最常见的是躯体各部位的慢性疼痛,尤其是躯干、四肢部位最为常见。另外,还有呼吸困难、出汗、乏力、胃部不适、心悸、解尿次数多等症状发生。

3.食欲不振或暴饮暴食

抑郁症可以使人变得沉默寡言、食欲不振;另一方面,有时也会使有些患者感到饥饿、暴饮暴食,通过味觉的补充来抚慰内心的消极情绪。

4. 常因琐事发火

如果你感到自己近来脾气暴躁或喋喋不休,那些以往不在乎的琐事都使你火冒三丈,这或许就是由于抑郁症影响了正常的激素波动。

5. 无法集中精力

经常忘记工作的截止日期或者去接孩子的具体时间?人们遭受抑郁症时,大脑可能一片模糊,影响工作、记忆以及决策能力。

6. 丧失兴趣

或许你曾经喜爱和同事们一起玩,但最近几周内,那些曾经让你兴致勃勃的活动现在却索然无味。抑郁症剥夺了人们从以往经历中寻求欢愉的能力,这将会导致恶性循环。

7. 感觉自己一无是处

当人们反复想到自己不够优秀、不重要等,会更倾向于寻求某些方式来证明这些消极的想法,这也会使得抑郁症患者面临更多风险。

8. 感到想死

想要结束自己生命的想法总是在脑海中萦绕,冥思苦想各种寻求死亡的方式。假如你每天都在经历这些,或者最近两周内每天都有类似的想法,要及时寻求帮助,即使你没感觉有抑郁症的其他症状。

9. 惊慌失措或焦虑不安

常常感到无法抗拒的恐惧感,也可能是抑郁症。它是一种持续的、不能控制的惊恐,通常还伴随着一些身体上的不适,如心率过快、大汗淋漓,以及睡眠问题。

10. 精疲力尽

抑郁症还可能使人们变得拖沓和疲惫而不能处理日常工作。日复一日,患者会感到精疲力尽,甚至起床和洗澡都变得困难。假如总是感到疲劳,并且这种疲劳已经影响到了日常生活,要及时就医。

微笑抑郁症

防治抑郁症的12个处方

1. 有氧运动

有氧运动是最好的防治抑郁症的手段。跟朋友一起走走路、散散步、游游泳、打打球,都很好。

2. 保持平衡

无论是生活还是工作,保持平衡很重要。凡事别太较真。

3. 要感恩

保持一个积极向上的态度,有一颗感恩的心。

4. 别逼自己

不要急于在短时间内做出重大决定,别太逼自己。

5. 不要负能量

及时调整和管理自己的压力,负能量的压力可能会导致或加重抑郁症。

6. 少吃垃圾食物

饮食健康和心理健康息息相关,垃圾食物会带来垃圾心情。比如高油、高糖、高盐的食物。

7. 吃点粗粮

医生建议有轻度抑郁的人多吃一些富含维生素B的食物,像粗粮、鱼等。食疗大概是人们最容易接受的方法了。

8. 远离“三毒”

少喝酒(如果已经患抑郁症了,坚决戒酒),不吸烟,不吸毒。

9. 睡好觉

充足的睡眠是保持好心情的重要武器。

10. 多倾诉

多跟家人、朋友联系、聊天,别把事情都憋在心里,要相信没有过不去的坎儿。

11. 多参与

参加一个自己感兴趣的社团和组织,远离孤独;如果曾经封闭和孤独,一定要重新和亲友及社团恢复联系。

如果已确诊抑郁症,要听医生的话,该吃药吃药,一鼓作气治愈为止。有些中重度的抑郁症,仅靠调节情绪是无法痊愈的。



cassie0309


柏乐15

似乎您对抑郁本身以及患抑郁症的明星是比较感兴趣的,希望康馨心理的回答能让您有所收获。

2003年4月1日18:41分香港中环笼罩在蒙蒙细雨中,一切仿佛那么的安静祥和。但是文华东方酒店前的一幕却打破了这种宁静。47岁的香港天皇巨星张国荣(哥哥,Leslie)在这一刻纵身一跃结束了自己辉煌而波折的一生。

2016年9月16日晚,朋友告诉我:乔任梁被爆死亡。当时我特别淡定的回了3个字:假消息,但是还是忍不住去重新回到网络。那时网络上开始疯传着因抑郁症、SM、性窒息而死亡等真真假假的消息,有的网友蜂拥而至乔任梁及其朋友的微博下评论希望他们能够站出来辟谣。直到乔任梁朋友发文遗憾送别,证实抑郁造成的死亡。

问题一:抑郁症是什么?

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。一般持续两周及两周以上。分为轻度、中度和重度,轻度不影响生活,只是情绪的一直持续不好,中度的抑郁会使生活质量和工作效率下降,我们平时所说的拖延症一般为中度或以上的抑郁,而重度以上的抑郁最大的威胁是——自杀,当重度抑郁患者遇到一些生活事件时,就有可能会去真的自杀,而这些自杀往往是没有预兆的。

问题二:抑郁症有哪些表现?

1.情绪低落

显著的、持久的情绪低落、悲观,凡事缺乏兴趣。自我评价过低,产生无用、无望、无助、无价值感的想法。

2.思维迟缓

反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像生了锈的机器”,工作和学习能力下降。

3.意志活动减退

行为缓慢,生活被动,不想做事,不愿外出;严重时的、发展为不语、不动、不食的“抑郁性木僵”状态。

4.躯体状况

主要有睡眠障碍,入睡困难,睡眠不深,早醒;食欲减退、体重下降、腹胀便秘;疲乏无力;性欲下降;身体不适。

问题三:为什么会得抑郁症?

心理学家更倾向于抑郁症的病因是综合性的原因,与生理因素、遗传因素、心理因素、社会环境因素、家庭因素、生活事件等都有着密切的关系,是这些因素相互影响并共同作用产生的。

1.生理因素:包括人体的激素分泌状况,去甲肾上腺素以及5-羟色胺的增多都会对抑郁产生影响。

2.遗传因素:在目前的研究来看遗传因素是有一定影响的,但具体为生理遗传还是心理遗传根据目前的研究来说仍是不确定的。

3.家庭因素:主要为童年早期的情结,养育模式,父母行为模式的模仿等等。

4.生活事件:丧失(如女流产、失去亲人等),失恋,离婚,财产损失等等对生活产生重大影响的事件都会对抑郁产生影响。

问题四:身边人得了抑郁症该怎么办?

1.尽早发现:及时清理情绪垃圾。遇到事情后,一定要及时清理情绪,通过向亲友倾诉、写日记等方式。如果自我调节没有好转,就要及时寻求专业医生的帮助。如果发现亲友性格突然发生很大的变化,也应怀疑是否有抑郁倾向。

2.心理疏导:做一场心灵手术。心理医生能进行“心灵的手术”,与普通的朋友之间交谈不同,他们会找到病人的心理症结所在,用他们掌握的专业技巧,对病人进行心理疏导。相信专业的力量。

消除顾虑:看心理医生就像看感冒那么平常。很多人都有这样的误区——听到抑郁便于严重的精神病联系起来。其实,医学上将抑郁症划分为心境障碍,并不属于精神病的范畴。抑郁焦虑并不可怕,可怕的是患者长期处于这样一种状态中无法自拔,而对去看医生心中又有所忌讳。


康馨心理咨询

抑郁症,又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

“没有人对抑郁症有绝对的免疫力。”著名心理学家马丁·塞利曼将抑郁症称为精神病学中的“感冒”。世界卫生组织预计,到2020年抑郁症将跃至全球第二大疾病,自杀是其最可怕的症状。




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