如果妈妈有小三阳,新生儿出生时只打了一针乙肝疫苗该怎么办?

灵102

目前我国实施的是世界卫生组织推荐的乙肝母婴传播阻断策略:即HBsAg阳性母亲所生新生儿出生后24小时内注射乙肝疫苗10ug同时注射高效价的免疫球蛋白100IU,而后间隔1个月、6个月(即新生儿满1月及6月龄)分别注射10ug乙肝疫苗,乙肝母婴传播阻断成功率为95%~97%。

有研究表明,乙肝母婴传播阻断成功率与母体内的乙肝病毒载量密切相关。母体若为大三阳患者,说明母体内乙肝病毒载量高,传染性强,会降低乙肝母婴传播阻断的成功率;若母亲为小三阳患者,说明母体内乙肝病毒载量低,传染性弱,则母婴传播阻断成功率也会较高。

如果宝宝刚出生才发现母亲有小三阳,可以为宝宝立即补打一剂乙肝免疫球蛋白;如果间隔时间太长,则可继续按照乙肝疫苗接种程序继续接种。按月龄完成三针剂的乙肝疫苗接种,其阻断成功率也可达87%~93%。可以在疫苗接种完成后年满1岁时再给婴儿做乙肝两对半的检查,看是否已阻断成功.


计划免疫赵医生


大谦与小旻

乙肝小三阳,一般指的是慢性乙肝或者乙肝病毒携带者,虽然并非如“大三阳”那般引起恐慌,但却不可以忽视“小三阳”的危害,尤其是想要一个健康宝宝的怀孕妇女。

母亲在怀孕的时候,如果是乙肝“小三阳”,要想生下一个健康宝宝,肯定需要进行乙肝母婴阻断的,而乙肝母婴阻断技术目前比较成熟的是采用的是世界卫生组织推荐的母婴阻断策略,其主要内容分为两个方面:

一、服用抗病毒药物控制孕妇体内的乙肝病毒载量,降低传染给胎儿可能性大小;

二、在婴儿出生后利注射乙肝免疫球蛋白预防母婴传播乙肝。  

其具体做法可以分为以下三个步骤:

孕前

孕中

乙肝“小三阳”的妇女自怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,产前至少要注射3次,这样降低母血中乙肝病毒的浓度,也可以减少胎儿在通过宫内感染乙肝的几率。

产后

对于新出生的婴儿,根据乙肝母婴阻断策略:在出生的24小时之内注射乙肝疫苗,剂量加倍,然后再过1个月和6个月后作加强注射,这样可以极大的降低婴儿的乙肝感染;同时,婴儿尽量不要进行母乳喂养,避免母婴传播。

综上,婴儿出生后只打了一针乙肝疫苗的话,那么在后期1月、6月再次注射乙肝疫苗,期间要定期检查婴儿的肝功能,这样可以极大的避免婴儿被感染。


漫话公卫

小三阳又称慢性乙型肝炎,小三阳(阳性)不一定比大三阳病情轻,这是一个认识误区。

慢性乙型肝炎有三种病情:

1.轻度:乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。

2.中度:轻度和重度之间。

3.重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。

关于这个问题我是有切身体会的,因为我就是一名乙肝患者,我得的是大三阳,比小三阳(阴性)严重一些。

我家乡所在地区比较落后,所以我出生时没有打乙肝疫苗,直到上小学时才在学校集体打各种疫苗,这时对我来说已经晚了。

在我小学五年级第一次体检时我得大三阳的情况被发现,于是我父母带着我们姐妹四个去城里抽血化验,结果是我和我哥还有我大姐都是大三阳,只有我二姐是小三阳,二姐和我们唯一的区别就是小的基本没怎么吃母乳(母亲为了跑计划生育把二姐留给奶奶带)。

像题目描述的只打了一针这种情况就比较麻烦了,应该尽量减少喂食母乳,以免传染,如果孩子没有任何不舒服的症状的话,可以六月的时候再复查一下抗体。


珞珈评论社

据我所知,小三阳妈妈生孩子感染给宝宝的几率很低的,出生时只打了育苗,大部分宝宝也会产生抗体,满一个月之前或一个月的时候补打乙肝免疫球蛋白,球蛋白的作用只是帮助产生更多抗体,



注意检测宝宝是否产生抗体,如果没有抗体或抗体低及时补打疫苗。


晓妈2017


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