哪些疾病算重大疾病?

香香147005778

如今人保险意识加强,不少人为自己、家人投保用来作为生命安全保障。这就会涉及到重疾,不少人不太了解重疾里究竟都包括哪些病症,下面来进行了解一下。

重大疾里,由保监会规定的,必保重疾,共为二十五种,包括:

1、恶性肿瘤但是不含有一些早期的恶性肿瘤。

2、心肌梗塞(急)。

3、脑中风(永久功能障碍)。

4、重大器官移植等要进行异体移植的。

5、冠状动脉搭桥,要开胸的。

6、末期肾病,要透析、肾脏移植的。

7、完全断离的多肢体缺失。

8、重症的急性、肝炎(亚急)。

9、要进行开颅、放射的良性脑肿瘤。

10、肝功衰竭(慢性,酗酒、药物造成的不算)。

11、脑炎、脑膜炎出现永久功能障碍。

12、深度昏迷,酗酒、药物导致不算。

13、两耳永久失聪。

14、两眼失明。

15、永久瘫痪。

16、要开仲的心脏瓣膜。

17、丧失生活能力的阿尔茨海默病。

18、永久性脑损伤。

19、丧失全部生活能力的帕金森病。

20、Ⅲ度烧伤——达体表面积百分之二十。

21、出现心力衰竭的肺动脉高压。

22、丧失生活能力的运动神经元病。

24、障碍性贫血(为重再生性的)。

25、主动脉术(需要要开胸、开腹的)。

除了以上二十五种病症,保险 公司会按自己保险需求进行添加其他病症。

提示:重大疾病有八大除外责任为

投保、受益者故意伤、杀害被保险者;被保险者为自伤、成心犯罪等,被保险者吸或注射毒;被保者酒驾、无证驶证,驾驶证过期,出现艾滋;暴乱、武装叛乱、核爆炸、辐射、污染等;遗传导致,先天的畸形、变形、染色不正常。


共享医生网

重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。

目前慢性肝功能衰竭失代偿期已经进入重大疾病保险的范围,慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:(1)持续性黄疸(2)腹水(3)肝性脑病;(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。需要注意因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。


药事健康

提起重大疾病,更多的是和保险相关联在一起,医学上没有特意的提出哪些是重大疾病,因为在医学范畴内重大疾病实在是太多了,不能说哪个就比哪个重大,处理不好都可能致命。

以下是张大夫在网上查到的重大疾病的定义:是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

我想老百姓想问的重大疾病还是与买保险相关的重大疾病,从2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。

以下是张大夫在网上查到的,买保险时候提起的重大疾病。这里特别提出,张大夫提出的这份清单并不专业,要以保险公司公布的为准。

1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双目失明;15、瘫痪;16、心脏瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重帕金森病;20、严重Ⅲ度烧伤;21、严重原发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25、主动脉手术;26、严重多发性硬化;27、脊髓灰质炎(瘫痪型);28、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病;29、急性坏死型胰腺炎;30、肌营养不良症;31、系统性红斑狼疮性肾炎;32、终末期肺病;33、严重胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)


张之瀛大夫

第一种病因是晚睡劳累所至,世人每日劳累工作,夜班晚睡最是苦。按照血液循环每天凌晨3点一定要循环到肝部,若是迟睡的人血液无力循环到肝部,日积月累,肝火积高,肝脏排不了毒就成 了肝硬化了。这种情况上午十点先半瓶汽水再服用30粒葡萄干,晚上十点喝下一瓶硫克肝口服液,连续10天有奇效。

第二种是嗜酒所至,酒精吸到肝部,此种肝病比较难治,由嗜酒引起的肝硬化睡到半夜会感到强烈的口渴,必须起来喝水才行。用乌龙茶泡蜂蜜,茶凉了才加蜂蜜,在上午10点喝下。下午4点喝一瓶硫克肝口服液,再在晚上10点喝一碗葡萄汁。连续15天有意想不到的效果。

第三种是由于长期不如意,心事重重,悲伤,愤怒过度。

怎么养呢,养肝护肝必须这么做

蛋白质能修复肝脏。鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉等“高蛋白、低热量”的食物,是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”,辛勤地修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。

食疗养肝增强血液循环,促进新陈代谢,还有利于消化吸收和排除废物,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

而保护肝脏,适合喝药食两用的有葛根、荞麦米、枸杞,如:

葛根是药食两用的植物,被视为解毒剂的时间已超过100年。可以促进肝脏排毒,提高肝细胞活力,修复损伤的肝细胞。

枸杞中的有机锗等物质能保护肝脏,抑制脂肪在肝脏中囤积,促进肝细胞的活化作用,修护受损的肝细胞。枸杞中所含的甜菜碱有抑制脂肪在肝细胞内沉积、促进肝细胞新生的作用。同时可防止肝功能紊乱,故而构杞具有明确的保护肝脏、抗脂肪肝的功效。

荞麦解毒养肝荞麦含有的烟酸成分能促进机体的新陈代谢,增强解毒能力,而肝脏是人体主要的解毒器官,多吃荞麦对肝脏排毒有帮助。

可以尝试喝它们的发酵液,通过益生菌的效果更加适合现代人的肠胃,从而提高人体吸收率,像仰甘发酵液,在网上一般热门平台就能买到。

肝脏喜欢绿色食物。中医说:“青色入肝经”,绿色食物能有益肝气循环、代谢、舒缓肝郁。多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用,比如西兰花、菠菜、青苹果等。

我们的生命只有一次,让我们注重养生爱惜自己,远离疾病。从生活中的小细节预防肝脏疾病,让我们的身体更加康健。


溜达梅州长大

商业健康险的重大疾病依据保监会的规定,有25种:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。保险公司在这25种的基础上可以增加部分病种。

具体到肝硬化这个病来说。新农合不算是重大疾病,商业健康保险需要达到失代偿期才算是重大疾病。

又如急性心肌梗塞,保险公司要求是必须四项临床表现中至少有三项:1、急性胸痛;2、典型心电图表现;3、心肌酶谱和肌钙蛋白的动态变化;4、90天后经检查证实左心室射血分数小于50%。如果得了临床冠脉造影证实得了心肌梗塞,但病人看医生时没说有胸痛,心电图检查又没有典型的变化,呵呵,保险公司很可能拒绝赔付了。如果得的是右心室心梗,那左心室射血分数一般都是正常的,给付条件就又少了一条。所以保险公司的钱不是那么容易拿得到的。


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 问:肺炎患者投保重疾险有何限制?

  答:正处在发病期的肺炎患者,是不可能购买任何健康险产品的。如果肺炎痊愈了,不同的保险公司有不同的规定,一般是出院达到多长时间,才可以投保。

  问:为什么重疾险都不保原位癌?

  问:乙肝携带者能不能买医疗险?

  答:乙肝携带者可以购买医疗险,但不同公司会有不同的规定。其中大多数公司会有“免责”。

  问:重疾险赔黑色素细胞瘤吗?

  答:恶性的黑色素细胞瘤属于皮肤癌的一种,尽管大部分皮肤癌在传统重疾定义中是除外的,但这一项恰恰是可以保障的。通过研究重疾定义及实际理赔案例发现,恶性黑色素细胞瘤在亚洲目前还算不上是一个高发疾病。

  问:强制性脊柱炎属于重大疾病吗?

  答:强制性脊柱炎不是重大疾病,但在某些保险公司把它列为女性保险中的重疾。


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新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

  大病医疗保险包含的疾病

  1、恶性肿瘤

  2、急性心肌梗塞

  3、脑中风后遗症

  4、重大器官移植术或造血干细胞移植术

  5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

  6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

  7、多个肢体缺失

  8、急性或亚急性重症肝炎

  9、良性脑肿瘤

  10、慢性肝功能衰竭失代偿期

  11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

  12、深度昏迷

  13、双耳失聪

  14、双目失明

  15、瘫痪

  16、心脏瓣膜手术

  17、严重阿尔茨海默病

  18、严重脑损伤

  19、严重帕金森病

  20、严重三度烧伤

  21、严重原发性肺动脉高压

  22、严重运动神经元病

  23、语言能力丧失

  24、重型再生障碍性贫血

  25、主动脉手术

  26、终末期肺病

  27、严重多发性硬化

  28、严重冠心病

  29、 原发性心肌病

  30系统性红斑狼疮

  31、严重类风湿性关节炎

  32、全身性重症肌无力

  33、严重克隆病

  34、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)

  35、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染


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1、从可以得到救助的角度来说有:

儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重度精神疾病、耐多药性肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂

城乡低保户、五保户、低收入家庭可以得到民政部门的医疗救助

2、从新农合报销角度来说有:

(1)特种重大疾病住院种类:

-白血病、再生障碍性贫血患者在定点医疗机构发生的医药费除去自费部分,7万元以下按80%报销,7万元以上按住院报销政策执行

-宫颈癌、乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者在定点医疗机构发生的医药费除去自费部分,年度累计3万元以下按80%报销,3万元以上按住院报销政策执行

(2)特种重大疾病门诊类:

-肾功能衰竭的透析,血友病、系统性红斑狼疮、苯丙酮尿症、法布里和骨质软化症六种疾病,门诊医药费除去自费部分按95%报销

-持糖尿病证在县、乡两级定点医疗机构门诊购买胰岛素按50%报销,年补偿限额1500元/人

肝硬化失代偿期可以在新农合报销


叨叨社会人

从2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用。

保险公司一般所说的十大重大疾病是指急性心肌梗塞、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术、瘫痪、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑中风后遗症、急性或亚急性重症肝炎、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤。

肝硬化大病医保一般通过单位办理,个人是无法直接办理的。

肝硬化绝对是重大疾病,但是自己买保险的话,一定要先咨询保险公司有没有包括这个险种。

也可以自己上社保查询网站查询。


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