痛心!他錯誤使用了創可貼,竟然導致女兒截指!

痛心!他錯誤使用了創可貼,竟然導致女兒截指!

詳細查看新聞,發現並不是單純創可貼造成的截指,而是該兒童覺得創可貼貼得不夠緊,自己加用布條綁緊手指,而家人又未引起重視,從而造成的缺血性壞死。

痛心!他錯誤使用了創可貼,竟然導致女兒截指!

創可貼,這麼一個日常家備醫用品,居然因為使用不當,造成4歲女童左手中指壞死,並且需要截指切除,讓人不禁心痛。4歲的女童,少了一箇中指,至少要少掉5%以上的手部功能,而且是對她以後的人生可能造成的影響更加深遠和殘酷。

痛心!他錯誤使用了創可貼,竟然導致女兒截指!

筆者在臨床工作中,也曾遇到對傷口處理不當,使用創可貼不當的例子,幸好都因為發現及時,而未造成不可挽回的後果。如今看到新聞中這個事件,才發現,需要我們醫務工作者進行的科普工作,還有很多。遂著筆撰寫此文,但願朋友看到後,能稍微花上幾分鐘瞭解一下創可貼,並轉發給年輕的父母們,避免此類事件的發生。

何為創可貼?如今藥店裡的創可貼類型較多,但最基本、經典的創可貼,稱之為苯扎氯銨貼。苯扎氯銨是一種陽離子表面活性劑,屬非氧化性殺菌劑,具有廣譜、高效的殺菌滅藻能力,能有效地控制水中菌藻繁殖和粘泥生長,並具有良好的粘泥剝離作用和一定的分散、滲透作用,同時具有一定的去油、除臭能力和緩蝕作用。因此,創可貼是人們生活中最常用的一種外科用藥。因此俗稱“止血膏藥”,創可貼主要由平布膠布和吸水墊組成。具有止血,護創作用。其他類型的創可貼,添加了雲南白藥或者其他一些更強的殺菌、止血等功效的藥物,只要包裝完好,在有效日期內,均可正常使用。創可貼的主要作用及使用

主要作用包括:

1)物理隔離,保護傷口不受外來病原體感染;

2)殺菌抑菌,保持傷口乾潔衛生;

3)壓迫止血,尤其對淺表毛細血管出血的止血效果明顯。

使用範圍:

創可貼主要用於皮膚體表,急性小傷口的止血,尤其適用於切口整齊、清潔、表淺、較小而不需要縫合的切割傷。

緊急情況下,傷口表淺、較小,未知是否需要縫合,也可以暫時使用,然後就醫。

如何使用:

使用中,創可貼使用不要超過24小時,傷口乾潔的情況下,每天建議更換1-2次。如果潮溼了或者蹭掉了,都需要重新消毒後換新的,而且在手指、腳趾等部位使用的時候,最開始貼的時候,就要注意會不會太緊了,引起末梢循環缺血,會的話要馬上進行解除壓迫。

哪些傷口不適合用創可貼

1)表皮輕微擦傷,而且面積較大的情況下,直接消毒皮膚後,暴露處理更加合適,以免引起傷口化膿感染,延長癒合時間,只需要等待傷口自然修復;

手指、腳趾的創可貼使用特點

以手指血管解剖為例,請看下圖:

痛心!他錯誤使用了創可貼,竟然導致女兒截指!

從這個圖片中,我們可以看出,每根手指頭的營養來源,主要來自於兩側的血管,如果兩側都被阻斷了,該血管則可能因為缺血而壞死,這就是開頭的新聞的病理生理學原理。所以在給手指使用創可貼的時候,切記不可以環繞著貼太緊,以免引起缺血壞死,如果因為流血過多而需要止血,可在末端止血,不要在中間止血,並且要儘快就醫,不可延誤。

腳趾頭的解剖與此類似,不累贅發圖了。

網上流傳一份圖片,是關於手指、關節處創可貼的用法的,引用如下

痛心!他錯誤使用了創可貼,竟然導致女兒截指!

筆者對該圖的理解如下:

這種貼法確實會讓創可貼更加緊湊,不容易蹭掉。但手指、腳趾關節處創可貼使用的時候,千萬要注意一點,就是不可以環繞著貼,貼太緊太久容易引起缺血壞死,具體原因前面已經闡明,這裡不再贅述。

所以這個圖片部分可借鑑,但不可全部借鑑。

結合此次新聞事件,對創可貼在手指、腳趾等部位的使用,要謹慎之。

對於兒童的手指、腳趾流血,建議更加要保持松度,如能用醫用輸液貼更好,面積較小不容易引起缺血,如果一定要用止血貼,可以減掉部分較長的兩端後再行使用。而且要注意觀察末梢血運情況,如有發冷、發白情況,要馬上解除壓迫。

如上,是今天的創可貼小科普,但願您看完有所收穫,我的筆耕也就有意義了。


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