懷孕早期需要每週做b超檢查嗎?

海洋帥帥

很多孕媽咪想知道,B超檢查是否像X光一樣會對胎兒造成傷害。據資料顯示,超聲波的生物效應決定於超聲劑量,即超聲的強度和照射時間的乘積,在一定的劑量下它是不會產生有害作用的。


醫學上診斷用的B超是低強度的,而且做一般的B超,只需要十來分鐘,所以對胎兒是沒有危險的。但是三維B超和四維B超的聲強較普通二維B超高很多,所以在妊娠期也不可隨意檢查,特別是單純為了製作所謂胎兒照片等娛樂而行高劑量的四維彩超。下面我們就一些孕媽咪關心的B超問題逐一解答。

我剛懷孕,孕期做多少次B超合適?分別在什麼時間?

孕早期的B超至少1次。

雖然超聲醫生認為懷孕前3個月不必要做B超,但是婦產科醫生建議在妊娠13周之前應該做至少一次B超。這個B超的作用除了觀察胎兒是否健康之外,還有一個重要作用是核對孕周。

根據胚胎的發育規律,越在早期使用B超核對孕周也就越準確。孕早期做B超還能夠及時發現宮外孕,而避免宮外孕破裂出血等嚴重後果。綜合考慮,筆者建議在孕5~7周做第一次B超比較好,既可以滿足確診宮內妊娠的需要,又滿足了核對孕周的需要。

孕中期的B超1~2次。

孕中期有一個比較重要的排畸B超,在孕20~24周左右,主要內容為觀察胎頭、脊柱、心臟、肺、胃腸、雙腎、膀胱、外生殖器、四肢是否存在畸形。有先心病、糖尿病或者孕期接觸過特殊藥物或受到感染等高危因素的孕媽咪必須在24~28周再進行一次胎兒超聲心動檢查。

孕晚期的B超1至數次,視情況而定。

經過了孕中期的畸形排查,孕晚期B超主要是瞭解胎兒的發育情況。沒有異常的話可以至36~38周前後做,進行臨產前的最後評估。

孕晚期很多時候需根據情況決定B超檢查的次數。如羊水量減少位於臨界值附近時,需經常重複測量羊水量,防止出現胎兒窘迫。又如懷孕超過40周後,容易出現胎盤功能下降,每週需進行1~2次B超檢查,以檢查和評估胎兒在宮內的狀況。至於出現腹痛,陰道流血,胎動頻繁或減少等異常時也需要酌情進行B超檢查。

我懷孕8周,陰道少量出血,醫生讓我做B超,到底要不要做?哪些情況需要額外做B超呢?

你懷孕8周了,屬於早孕期,這個階段除了最常見的先兆流產之外,還有異位妊娠、稽留流產、葡萄胎、難免流產等都可以最先表現為陰道少量出血。

要鑑別這些疾病,除了婦科檢查、實驗室檢查之外,B超是一個非常有力的手段。

B超可以比其他檢查方式更直觀地觀察到胚胎在宮內的情況是否良好,能否繼續妊娠,所以醫生的建議是正確的,這個B超應該做。

不論在孕期的哪個階段,如果出現陰道出血、下腹疼痛等異常情況,都需要排除有無胎兒及附屬物的異常,這些時候可能需要B超幫忙。另外,如果在前次檢查發現異常,複查時醫生可能也會建議再次做B超複查。

我在懷孕早期曾發燒,一直擔心影響胎兒發育。懷孕5個半月時做了彩超,醫生說胎兒發育健全,那就不必擔心孩子有畸形了吧?

在系統的孕期保健中,有絕大部分的胎兒發育異常是可以通過B超檢查出來的。

如神經管畸形、腹壁缺損、內臟外翻、先天性心臟病、多囊腎、肢體畸形還有嚴重的唇顎裂等。但是超聲檢查並不能發現所有的胎兒畸形和出生缺陷,尤其是一些軟組織的異常。比如胎兒生殖器和肛門的畸形、外耳道閉鎖或者副耳畸形、胎兒皮膚血管瘤、以及胎兒周圍神經系統和肌肉方面的異常都不能通過超聲來診斷。

還有些畸形由於受胎兒體位的影響而難於準確發現。

我已經做過B超,當時憋尿讓我很痛苦。是不是整個孕期做B超都需要憋尿?為什麼要憋尿呢?

在懷孕早期,也就是妊娠的前三個月,由於子宮不足夠大,沒出盆腔,腹部B超檢查時探測不到,早孕期又不建議使用陰道超聲,所以需要憋足尿,利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。到了三個月以後,即妊娠中晚期一般不再需要憋尿進行超聲檢查了。但在一些特殊情況下,比如胎盤位置較低、不明原因陰道出血以及先兆早產時,仍然需要利用充盈的膀胱來幫助看清子宮下段或者宮頸情況,這種時候也需要憋尿做B超。

想知道B超檢查到底能夠發現什麼問題,有什麼功效?

在孕早期,B超檢查首先能夠發現有無子宮及卵巢、輸卵管的異常,其次能夠確定是否為宮內妊娠或者是異位妊娠(即宮外孕)。

B超還能瞭解胎兒是否存活,有沒有在適當的時候發育出胎芽或者出現胎心,排除胎停育。並對胎齡進行評估,確認胚胎數目,診斷是否多胎妊娠、排除葡萄胎。

在孕中晚期B超主要檢查胎兒和附屬物的各項情況。

1.瞭解胎兒的生長髮育:測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度。

2.檢查胎兒有無畸形。

3.檢查胎位:如果是臀位胎兒,大部分初產婦都是建議採用剖宮產分娩的,而橫位胎兒則完全不能經陰道分娩,只能手術產。

4.瞭解胎盤的情況:是否前置胎盤,有無胎盤早剝或胎盤血腫。以及瞭解胎盤是否成熟或者有無鈣化。

5.檢查臍帶:有無臍帶繞頸或繞身以及胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,即S/D值是否正常。


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