网售处方药有望放开？业内人士称处方外流症结难解

值得一提的是，就在数月前，整个医药电商圈还处于对未来发展的担忧之中。

第三方医药服务体系麦斯康莱创始人史立臣对网售处方药放开并不乐观。“网售处方药的前提是实现处方外流，这需要对接医疗机构系统才行。现实是，医疗机构不会随意对接外部的系统”。

网售处方药解禁？

网售处方药历经政策多次变化。

2014年国家食药监总局发布《互联网食品药品经营监督管理办法征求意见稿》，拟放开网上药店的处方药销售。

2017年11月14日，国家食药监总局发布《网络药品经营监督管理办法(征求意见稿)》，拟规定“网络药品销售者为药品零售连锁企业的，不得通过网络销售处方药”、“向个人消费者销售药品的网站不得通过网络发布处方药信息”。

今年以来，网售处方药放开的消息又屡次传出。4月28日，国务院办公厅发布关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见。其中提出完善“互联网+”药品供应保障服务。对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。

如今，市场再次传出网售处方药有范围放开的消息。政策走向发生了180度大逆转，医药电商企业再次兴奋起来。

“预计今年8月份将公布最新的政策版本。”上述行业人士表示，网络销售处方药更有利于药监部门对处方药销售进行有效监管，只要凭借电子订单与处方记载事项一致即可实现监管，能够完全杜绝假药、劣药和回收药的销售，保证用药安全，实现药品全程追溯。另外药品零售企业在网上执行凭处方销售，才更好地实现“网上网下一致”的原则。

对于哪些处方药可以纳入网售名单，一位医药行业人士的表示：“即使放开，此次可以放开的处方药范围也很有限。”在其看来，中成药完全可以作为常见药品放开，而抗生素、针剂类药品则不适宜网络销售。

处方药信息有望更透明

值得一提的是，2017年11月份发布的《网络药品经营监督管理办法(征求意见稿)》拟规定“向个人消费者销售药品的网站不得通过网络发布处方药信息”。这引起了医药电商圈集体不安。

但在医药电商圈内人士看来，网售处方药更有利于推进医药分开、降低药价。“通过网上处方药药品信息展示，让药品价格透明，可以有效平抑虚高药价，节省消费者和国家医保支出，同时通过消费者评价可以有效监督零售企业的经营服务能力，还可以普及安全用药知识”。

值得一提的是，对于消费者来说，网上展示处方药信息、售药都有其市场需求。

单体药店或可开展网络售药

按照2017年11月份发布的征求意见稿，网络药品销售者应当是取得药品生产、经营资质的药品生产、批发、零售连锁企业。其他企业、机构及个人不得从事网络药品销售之规定。

“新版GSP在药品零售企业全面实施，对执业药师配备、信息技术等方面提出更高要求，使单体药店生存压力加大，但促进零售企业连锁率和集中度有所提升。”

2016年底商务部发布的《全国药品流通行业发展规划(2016-2020年)》中提到，到2020年培育形成一批网络覆盖全国、集约化和信息化程度较高的大型药品流通企业。药品批发百强企业年销售额占药品零售市场总额40%以上；药品零售连锁率达50%以上。

“零售药店连锁化”成为业内的共识。在这一大背景下，国内大型连锁药店在上市之后，借助资本的力量，纷纷开启大规模并购药店模式。一些企业所覆盖的门店数量在上市之后接近、甚至翻倍。

“但在互联网+的大背景下，将单体药店排除在外，违背了经营的公平性。”上述医药电商人士认为。在其看来，有的单体药店活得很好。“零售连锁药房并不意味着服务和产品质量”。

执行仍需博弈

此外，业内对网售处方药是否具备条件及未来药品追溯、监管等尚存争议。

期待国家对医药电商进一步“放开”的平台则认为，医药电商线上数据保存完整全面，技术上更容易实现监管和药品追溯。“只需借助药店进项、销项、流向统一管理，即可解决上述问题，对药店销售药品进行实时监控。反而，线下药房销售处方药更难实施监控。”