患者女性，46 歲，以“活動後胸悶氣短3 個月”入院。
查體心率102 次/min，餘無異常，心電圖示：竇性心動過速。患者1 年前車禍致胸部外傷。
經胸超聲心動圖提示：右心室外側壁見一無回聲區，邊界完整，壁較厚，局部見強回聲，右心室變形縮小，下腔靜脈內徑增寬。心臟計算機斷層血管造影（CTA）：右側心包增厚鈣化，右側心包低密度影（考慮大量包裹性積液或囊腫可能），最大截面約8.1 cm× 4.4 cm ，右心房和右心室受壓變形。雙側胸腔少量積液（圖1）。
診斷為縮窄性心包炎。遂行心包剝脫術。
術中見右心室前壁心包增厚鈣化，內包裹暗血性液，壓迫右心室、右心房，主動脈、肺動脈及心尖部略增厚，麻醉後中心靜脈壓（CVP） 18 cmH20，術後CVP 9 cmH20。手術順利，術後症狀消失，痊癒出院。
術後病理：纖維組織增生伴透明變性，內見血管擴張充血，淋巴細胞浸潤及鈣化灶。
姜曉曉等表示，慢性縮窄性心包炎是多病因的異質性疾病。在已知的慢性縮窄性心包炎病因中，結核仍佔據首位，而外傷性引起縮窄性心包炎較少見。
本例患者胸部頓挫傷致使心外膜下和侷限性心包血腫，因當時無明顯症狀，患者不在意，未得到及時處治，逐漸演變成心包縮窄並出現充血性心力衰竭。而詳細的病史詢問，為明確診斷提供了一定依據。
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