惊心!江阴男子遭1米长钢筋贯通胸口 医院消防联合紧急营救

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接诊的王鸿彬医生立即对病人进行检查处置,并通知了骨科、胸外科会诊。

骨伤科缪世昌医生迅速来到急诊,患者左上胸被直径25mm的钢筋贯通,血压177/92mmHg,心律89次/分。为防止二次损伤,迅速取来软垫,在钢筋周围作加压捆扎,固定钢筋。急诊科王雪平副护士长,王锦花护士,有条不紊的开放静脉通路,完成术前检查,备血,并组织安排影像学检查。患者转运至手术室。因为钢筋太长太重,影响搬运和检查,钢筋的晃动也有可能加重组织的损伤。

在行政总值班和保卫部门的协调下,消防队员迅速赶到,启动无齿锯,并滴水降温防止烫伤,经过十多分钟的紧张操作,成功将钢筋剪断。骨伤科周荣魁主任,胸外科邓峰副主任,张茹虎医生在手术室协助抢救工作。

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消防队员启动无齿锯,将钢筋剪断

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消防队员剪钢筋

在手术室医护人员的协助下,手术顺利开始。钢筋带着衣物卡入伤口,相当于一个软木塞塞进了伤口。

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伤者X光片

X片显示,钢筋未进入胸腔,正好穿过左侧腋动脉及臂丛神经走行位置,并卡在左肱骨外科颈和肩峰之间,导致左肱骨近段粉碎性骨折,肩峰骨折。这意味着,拔出钢筋时有可能出现大出血及加重臂丛神经损伤,而且钢筋的螺纹将对邻近的组织产生切割,造成新的损伤。

经过仔细的术前规划,决定采取两侧切口进入,分别解剖,保护周围组织下打通伤口,再取出钢筋。术中发现,患者部分胸大肌、三角肌断裂,钢筋穿过喙肱肌及肱二头肌短头,经肩胛下肌穿向后方。紧贴着腋动脉外侧从表面穿过,螺纹随时都可能切割到腋动脉。

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手术后取出的钢筋


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