肿瘤患者吃“发物”会加速病情恶化吗?

刘军


所谓发物,意指能使疾病加重或诱使疾病发作的某些食物,具体食物种类各地说法也是不一的,是一个典型的民间说法,并没有得到科学认同,所以在权威医学教科书和期刊杂志上,均找不到其确切的定义。而现代医学理论根本就不承认发物门题的存在,很多人把“发物”当作个中医概念来对待,可实际上,中医对发物的研究和认识也很少,没有证据来支持“发物”的说法,因此“发物”会加速病情恶化的说法,并不科学。

肿瘤患者的饮食和常人有所不同,既要保证营养平衡,维护患者的正常生理功能,又要选择性“饥饿”肿瘤细胞,来抑制或减缓肿瘤的进程。基本要求:是满足肿瘤患者能量需要的70%以上,蛋白质需要的100%。

满足能量需要的70%以上,应该这样做。首先要吃饱,“七分饱”或者“八分饱”,切忌饥饿,不能饿着,这样才能维持体重不下降。大概摄入的能量是每公斤体重25到30大卡,以60公斤体重患者为例,每天应摄入1500到1800大卡。

蛋白质需要量要百分百满足,病情越差,状态越差,则蛋白质需要越多,高蛋白饮食对肿瘤患者是有益的,每公斤体重1.2到1.5克,最多可达到2克,最低不能低于1克每公斤体重。举个例子,假设一个肿瘤患者体重60公斤,则其每天需要摄入蛋白质量为60公斤体重✖️1.2=72克,或者60公斤体重✖️1.5=90克。

蛋白质食物应该吃多少,怎么吃

250毫升一袋奶蛋白质含量约为8克,一个鸡蛋蛋白质含量约为6克,100克鱼虾大约提供蛋白质15克,100克肉类大约提供蛋白质16克,100克豆腐大约提供蛋白质8克。

奶类、蛋类、鱼虾、畜禽肉类和大豆制品提供优质蛋白,要一应俱全,如果缺一种,则其他种类要加量。举例,如果不喝奶,就要吃两个鸡蛋,如果不吃鱼虾就要多吃畜禽肉类。动物白蛋优于植物蛋白,但红肉(猪牛羊)要限量,每天不要超过50克。如果膳食蛋白质总量不足,乳清蛋白粉是补充蛋白质的良好选择。


营养百事通

“发物”是个什么东西?说实话,我一直没整明白“发物”是何物,无论是日常工作中还是网络咨询中,总有病人或家属问关于“发物”能不能吃的问题。为了弄清楚这个问题,我去查了查相关的书籍和文献,也没有找到确切的答案。

“发物”当然是指某类吃的东西,按理在营养学中会有涉及,但似乎正规的营养学书籍和文献中没有涉及所的“发物”。想要搞明白肿瘤患者吃“发物”会不会加速病情恶化,必须先要弄明白“发物”到底是什么我又试着找了一些中医相关的书籍,得出一个大致的印象:所谓“发物”,主要是指一些腥、膻、辛辣食物,比如一些鱼类,虾蟹干贝类等海产品,比如,羊肉、狗肉等,比如葱姜蒜、辣椒、烟、酒等,比如鹅肉、鸡头鸭头猪头肉等。

可以说,这些所谓的“发物”几乎囊括了我们平时吃的很多食物。要是真遵照不吃“发物”的所谓饮食规定,那我都不知道还有什么可以吃的?目前为止,没有任何证据证明吃这些食物会对身体有害,相对,它们都是人体必须的营养来源,如果这也不能吃那也不能吃,势必会带来营养不良的问题,免疫力也会受到影响。胡乱忌口,有害无益。当然,任何东西不能“过度”,好东西也不能吃太多,均衡适量是关键。有的人说,那是指没有得病的健康人,当然可以什么都吃,得了癌症的人还是应该忌口这些“发物”的,其实,没有任保的研究证据表明这些东西对癌症的病情有不利的促进作用。

在临床实践中,我鼓励病人均衡多样化饮食,适量,在做法上做得易消化些,吃新鲜的,每次不要吃得太多,适量均衡,在具体的食物品种上不要过多限制,当然,烟酒要戒。

所谓的“发物”,按现代医学的的推测,可以理解成可能的“过敏物”更为妥当,也就是有的人可能会对某些食物过敏,这种情况下,如果明确对某类食物过敏,这个当然要忌食,至少要注意,这不只限于肿瘤病人,所有人都可能对某种食物过敏的可能,比如某些人会对海鲜过敏,有的人症状还很严重,那这些人当然不要吃海鲜,至少要特别小心。

对某些食物过敏而不能吃,这跟所谓的肿瘤病情恶化无关。

有一句话,我很赞同:服得就吃得。所谓“服得”,就是吃了不会有不舒服的表现,比如有的人吃了会拉肚子或过敏,当然就不能吃,这就是服不得,跟癌症会不会进展复发转移没关系,没有证据。饮食谨记:均衡,多样化,新鲜,适量,不走极端


肿瘤专科医生


实际上,所谓的发物常指“鱼、肉、蛋、鸡、鸭、鹅”等蛋白质含量丰富的食物,上述动物肉、蛋都是优质的蛋白质来源。




发物是什么?这是传统医学里的一个概念,指富于营养或有刺激性,特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。西医中则没有“发物”一说。

我们来看看传统医学中罗列的发物有哪些:

1.食用菌类:主要有蘑菇、香菇等。

2.海鲜类:主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品。

3.蔬菜类:主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜、茄子等。

4.果品类:主要有桃子、杏、芒果等。

5.禽畜类:主要有公鸡、鸡头、猪头肉、老母猪肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、牛羊马驴狗鹿肉等。

此外,属于发物的还有獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等。

按照传统医学的解释,这些东西为什么会被归类为“发物”,是因为含有“异性蛋白”。

按照现代医学的理论,人体日常所需的无非三大营养物质,糖、脂肪、蛋白质,以及维生素和铁、锌等微量元素,我们吃进肚子的大部分食物,经消化后都变成这些物质,蛋白质再分解为氨基酸,剩下来的“残渣”则以粪便的形式排出身体。

那么,“异性蛋白”是否与西医中的蛋白质有相同内涵?不得而知。随着现代生物技术的不断发展, 却始终没有发现该“异性蛋白”或其具体化学结构。

笔者不想进行不必要的争论,决定从西医的角度来谈谈两个比较实用的问题:癌症患者应该怎么吃?癌症患者应该避免哪些食物?

第一个问题,癌症患者怎么吃,科普作家“菠萝”(原名李治中)“三多一少”的总结得非常经典,在此拿出来给大家分享:

第一“多”,是多吃蛋白质和热量丰富的食物(因为癌症患者往往消瘦、体重减轻,需要保证充足热量,这一点与普通人有区别;要知道,癌症患者的体重是影响身体康复的重要因素。),如鱼、蛋、肉、奶;

第二“多”,是主食多吃粗粮,如糙米,全麦馒头,全麦面条,玉米,红薯等等;

第三“多”,是多吃色彩丰富的蔬菜水果,每天保证一斤蔬果;

一“少”,是少吃油炸、烟熏、烧烤、腌制食品、以及深加工肉类,如香肠,腊肉等等。

第二个问题,癌症患者应该避免哪些食物和养生产品?

第一,避免服用成分不明的养生保健产品。这个问题对于女性癌症患者尤其关键,因为乳腺癌、子宫内膜癌等的发病和复发跟雌激素有关,而某些保健品和重要中含有雌激素(如葛根粉),有可能会增加这类癌症患者的复发风险。

第二,豆制品和处理不善的肉类食品。同葛根粉一样,豆制品中含有植物雌激素,会增加某些癌种的复发风险;某些加工程序欠正规的肉制品中,可能会混有雌激素,所以尽量到正规食品市场购买肉制品。

第三,生冷的食物。西医也提倡少吃这类食物,但是原因跟传统医学有差别,传统医学认为这类食物“性寒”,对于肠道和身体的调理不好,西医是因为色拉、醉蟹、生鸡蛋等食物,有可能含有寄生虫、细菌等病原体,而癌症患者的免疫力往往比平常人要差一些,所以尽量吃热食为佳。

第四,西柚、石榴等影响肝酶代谢的水果,因为很多药物(包括抗癌药物)都是通过肝酶代谢,而这类水果抑制肝酶的活性,会增加药物的血药浓度,有可能引起明显副作用,甚至中毒。

除了上诉这些注意事项,与主治医生、营养师保持密切沟通也非常必要,他们也许可以根据你的病情给你更个体化的建议。

希望以上建议对你有用,祝您身体健康、心情愉快。


肿瘤知道

肿瘤是人体内的细胞,在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化形成的新生物。由于一个或几个细胞的基因受到损伤,不按人体的需要无限增生。肿瘤一般分为良性和恶性两种,恶性肿瘤就是我们所说的癌症,目前,肺癌和乳腺癌分别位居男、女性癌症发病的首位。

肿瘤怎么来的?

肿瘤患者饮食误区都有哪些?

1. 长期素食。

会导致优质蛋白质、脂肪酸、脂溶性维生素A、D、E、K以及矿物质钙、铁的缺乏。蛋白质在体内可以构成多种重要的生理活性物质,比如核蛋白会构成细胞核并且影响细胞的功能,酶蛋白可以促进食物的消化、吸收和利用,免疫蛋白可以维持机体的免疫功能等等,铁可以构成血红蛋白和肌红蛋白,如果这些营养素缺乏,会使抵抗感染的能力下降,更不利于癌症的恢复。

2. 乳腺肿瘤患者不能吃大豆及制品。

有说法是大豆及制品中含有植物雌激素——大豆异黄酮,而乳腺肿瘤患者如果体内的雌激素水平过高会促进细胞的过度生长,使肿瘤恶化。但是大量的数据分析,饮食中异黄酮高的患者比饮食中异黄酮低的患者死亡率降低21%。原因是植物雌激素在体内和自身的雌激素抢占受体,这样可以阻止人体内的雌激素发挥作用,从而起到保护作用。

3. 肿瘤患者不能喝牛奶?

说肿瘤患者不能喝牛奶是因为牛奶里面含有IGF-1(类胰岛素增长因子),这种类胰岛素因子可以刺激癌细胞的活跃生长,其实IGF-1是生物自身分泌的一种激素样蛋白质,人体每天自身生成的量远远大于牛奶中的含量,所以牛奶的影响微不足道,而且目前也没有证据说IGF-1是致癌因素。

4. 盲目忌口。

经常有患者盲目听信各种忌口的说法 ,甚至有人吓的连鸡蛋都不敢吃,直接影响日常的营养摄入。在均衡饮食的前提下,可以根据患者的病情、体质特点来适当调整,比如血糖高的少吃糖,尿酸高的少吃嘌呤高的食物,肿瘤患者本来就免疫力低下,盲目的忌口更是雪上加霜。

还有些人说生病吃“发物”会让病情加重,如韭菜、狗肉、牛肉、海鲜等,患者在生病期间即使想吃这些菜,又不敢吃。目前没有病例发现肿瘤复发跟吃了“发菜”而引起的,所以这种说法是没有证据来源,不靠谱的。


茄子营养师

一般意义上的发物是指富于营养或有刺激性的食物,常含有高能量的异体蛋白,容易生疮长瘤(注意:是粉瘤,不是肿瘤,更不是恶性肿瘤),比如牛羊肉、狗肉、公鸡、虾、螃蟹和无鳞鱼等肉类食品。 医圣张仲景言“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾”,中医讲究根据疾病适当“忌口”,在过去很多医案的服药忌口主要针对的是季节性外感性疾病、流感、外科疮疡,很多人移花接木,误认为“疮”和“瘤”都是人体的异物,吃了导致过敏而生的面部疮疡皮疹的东西也可能会导致肿瘤复发或者病情恶化,实质上是曲解或者误解。上述这些所谓的“发物”没有任何证据标明他们与某种恶性肿瘤有关,也没有证据表明吃了这些“发物”能导致肿瘤加速恶化。反而肿瘤患者适当进食鱼虾蟹、牛羊肉等高蛋白食物能增加免疫力和抗病能力,虽然有的人担心肿瘤患者吃的多吃得好、营养富足、可能会导致癌细胞疯涨加速病情,改变主张“饿死肿瘤”,不吃所谓的“发物”,只吃蔬菜水果,比如辟谷疗法治肿瘤等等,但这些一点都不靠谱。为什么呢?肿瘤细胞或者肿瘤组织仅仅是人身体的一个小小组成部分,虽然它的生长对营养高度依赖,喜欢“发物”,但饿死它的同时必先饿死自己。



再谈谈广义上的“发物”。所谓“发”,是激发、诱发、甚至有发展和复发的意思,所以发物就是能够诱发某些疾病或症状的食物。具体来说,食用某种食物,可能原来没病变有病;原来有病的,病情会加重,都可以称之为发物。比如,有些人吃鱼虾容易引起过敏症状,对这些人来说,鱼虾就是发物。再比如,曾经的老病人外号叫“老油条”,长期偏食油炸食物、腌制食物、烧烤食物,55岁就查出胃癌,对他来说,这些食物就可能是“发物”,嗜食西式快餐热狗、香肠、培根以及奶酪是结直肠癌的高危因素,因此可以说这类食物就是这类疾病的“发物” 。还记得以前的一个病人,是广东人,我们叫他老康,老康喜欢吃腌鱼,最后得了鼻咽癌,可以说腌鱼对他来说,就是“发物” ,后来经放疗后病情控制了,他说自己喜欢吃的东西一下子戒掉有点不适应,但是他如果再矜持吃下去,复发不是没有可能。 如果把这些理解成“发物”,我认为还是不吃“发物”为好。


肿瘤何大夫

我是喉癌,半喉切除,四次化疗,38次放疗。今年7月23日四年了。就是天天身体累,放松,一个人到处转。什么也没记,就要每天晚上喝碗包谷稀饭。就是估单,没人跟你玩,大家都躲着你。沒办法病退了,2干2佰元,33年工邻。看病住院基本都报销,85,商业保险再报10,基本上看病花钱少,可是工资太少了。不够用。得病了,估单了,没人玩了,自已穷乐,自已养几个小泰迪天天陪着玩,说话。无语。办个残疾证,感谢残联,听天由命,好好活着,为了老人,为了老婆,为了孩子,大家共同努力,好好活着。


红旗飘飘621030


肉瘤克星

现代医学认为,肿瘤的出现,与人体组织、器官频道、反复的细菌感染有密不可分的关系,比如肠胃癌、鼻咽癌、肺癌、肝癌等等~而西医所说的细菌感染,就是中医所说的上火。因此,建议患者还是尽量选择清淡饮食,减少性温热的食物摄入,同时加强自身免疫力,才是关键。


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发物是存在的,血小板紫癜,不能吃香辣动血燥物,有次食堂中午素炒香菜,也就是芫荽,因为没有放辣椒加上病情较为稳定以为不要紧的,就打了一份当青菜吃,结果下午整个人就像被打气筒打气,看着发胀,手慢慢肿胀得打字都很勉强,脚胀得鞋都穿不下,打赤脚在办公室里走动,心突突的跳。勉强熬到下班回家就病大发了。😖


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