小喵剧情大透析

居民医保和职工医保是完全两种性质的保险。不过他们有一个共同的特性，就是让居民或者职工们享受住院报销待遇，一般门诊是不报销的，除了大病门诊。

职工养老保险是以职工和企业交费为主，一般情况，职工个人负担2%，企业缴纳9%。在深圳这个比例低一点儿是2%和6%。这实际上是一个很大的钱数，如果是社会平均工资5000元的话，11%的缴费比例，就是说需要一个月缴纳550元，全年是6600元。

它的优点是有医疗保险个人账户每月返钱，而且住院的报销比例高一些，退休后，一般在90%以上。

而我们的居民医保呢？是以个人缴费和国家补贴为主。目前个人缴费是一年不低于180元，国家补贴450元以上，2019年会提高补贴标准到490元。这么比起来，费用合计比例是十比一。

它主要是保证居民的住院报销待遇和门诊大病，没有医保卡个人账户返钱。

因此，互转、合并不可能实现的。

不过既然不能够实现，也不是说不能够带待遇享受时间上实行有效衔接。

一般来说，我们的居民医保都是有一个集中消费期。缴费之后享受一年的保障待遇。但是，实际上如果是职工失业的话，可以在当月购买居民医保，次月起生效。因此，时间上可以接续起来，

不过今年国家成立了医疗保障局，会对我们的两种医疗保险进行统一调度。也许，会能够出现更好的衔接调度办法。

暖心人社

非常高兴为您作答，在解决问题首先要了解居民医保与职工医保区别？

一、适用人群不同

城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。

城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。

二、缴费方式不同

城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳； 其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。

城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元；政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。

三、是缴费要求不同。

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；

城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

居民医保与职工医保是否可以互转合并呢？

1、省内转移

城镇职工医保缴纳费用比例高于城镇居民医保，所以城乡居民医保参保人转为参加职工医保的，其参加本省城乡居民医保的劳动就业年龄段的缴费年限可按一定比例折算为职工医保缴费年限并累计计算。在省内转移医保关系时，转出地应将参保人折算后的职工医保缴费年限一并提供给转入地。职工医保参保人转为参加城乡居民医保的，视同连续参保。

2、跨省转移

人力资源和社会保障部出台《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》暂行办法规定，从2010年7月1日起，流动人员跨省就业是可以转移自己的医保关系，账户可以跟随转移，除医疗保险关系可跨省转移之外，随参保人身份的变化，城镇职工基本医疗保险，城镇居民基本医疗保险可以相互转换。进城打工的农民工，可在就业当地参加当地职工基本医疗保险，回农村户可带回，转为城乡医疗保险，而且不会中断。

办理医保关系转移手续时需注意两点

1、有接受单位的，由单位办理医保手续，没有接受单位的，个人应在终止原基本医疗保险关系后三个月内参保缴费。

2、办理医保关系转移时，两种医保关系可以自由转入，两种医保关系是城镇职工基本医保、城镇居民基本医保。

3、医保保险转移后，从次月起享受转入地相应的待遇，办理手续期间发生医疗费用的，如在规定的3个月内参保缴费，转入地经办机构按规定支付相关的医疗费用，如果超过3个月没有办理参保的，转入地经机构不予支付未交费期间的医疗费用。

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社保咨询顾问

一、二者有很大区别

城乡医保和职工医保参保方式不一样。城乡医保是一年一保，不累计参保年限，若当年未参保就无法享受医疗报销，并且不管你连续缴费多少年，你想继续享受医疗报销就需再缴纳费用。打个比方，你现在30岁，你连续交到60岁，61岁之后要再享受医疗报销就还得再继续参何。同时，城乡医保费用低，一年才200元左右，有些村由村集体经济出资，村民个人免予缴费。

职工医保最低缴费年限为20年，之后可以就无需再缴费就能享受医疗报销。职工医保现在一年费用为3000元左右。如果是以企业职业身份参加，个人只需缴1000元左右。

从上面可以看出这二者有很大的区别，互转合并的意义并不是很大。

二、居民医保与职工医保重复缴费处理

居民医保的参保形式是一年一保，如果你以前就出现与职工医保有重复缴纳，那以前居民医保的钱仍是无法退回，但当年参保的钱，在你未启用城乡医保卡内的钱，并还有政府规定的参保期内，你可以申请退回，就是手续麻烦了点。

如果你想申请退职工医保的钱也是可以的，只能退回个人帐户余额，这个钱也是不很多，你可以选择花完卡内的钱或申请退回。

三、结合自身情况选择医保

现在政府推出的医保主要有二种，也就是城乡医保和职工医保。城乡医保的优势在费用低或有村集体出资免缴，门诊和住院报销比例都不错，而且还有大病救助等。

职工医保的优势在于报销比例高，但费用高。如果你是企业职工，个人认为还是选择职工医保。

城乡医保和职工医保，你们是怎么选择的？

顾盼生辉Ann

城乡居民医疗和职工医疗没有互转可言。

由于城乡居民医疗，实行当年缴纳当年享受医疗报销，没有累加年限；而职工医疗保险是有参保比例和参保年限的。并且城乡居民医疗和职工医疗是不能同时参保的。

当然，如果参保人当年已经缴纳了城乡居民医疗，当年参保人又有工作单位给缴纳职工医保，可以去当地社保大厅注销城乡居民医疗，重新参保职工医保。

而如果没有单位给缴纳职工医疗，个人又没有能力缴纳的，职工医疗只能中断，不能转至城乡居民医疗。参保人可以在居住社区重新缴纳城乡居民医疗进行医疗报销。

希望以上解答能对您有所帮助，谢谢！

關鍵字: 职工 门诊 医保