皮膚黃，眼睛黃，黃疸來了，怎麼辦？
不要怕，茵梔黃口服液，專業退黃，呵護健康。
上一話《新生兒黃疸：寶媽寶爸站起來，退黃戰黃別手軟！》中，小叨君科普過，茵梔黃口服液是新生兒黃疸的首選中成藥（忘記或未看者，請戳鏈接腦補。）。
那麼，茵梔黃口服液到底是何方大聖，是否大有來頭，是否實至名歸，是否安全有效？
別急，來，聽小叨君從歷史、有效性和安全性三方面給你扒。
茵梔黃口服液歷史
茵梔黃口服液於1997年～2002年間就已上市，使用將近二十年，至今，只有北京華潤高科天然藥物有限公司一家在生產。
單獨撩一下這個神奇的北京華潤高科天然藥物有限公司（以下簡稱“華潤高科”）。
華潤高科是華潤三九醫藥股份有限公司旗下的一個子公司，原為北京第四製藥廠延慶藥廠，2000年被北京雙鶴藥業股份有限公司收購，更名為北京雙鶴高科天然藥物有限責任公司，2011年又被華潤三九醫藥股份有限公司收購，最後更名為北京華潤高科天然藥物有限公司。
其實，茵梔黃還有其他劑型，如茵梔黃注射液、茵梔黃片、茵梔黃膠囊、茵梔黃軟膠囊、茵梔黃顆粒等，但藥店最常見的還是茵梔黃口服液。
茵梔黃的配方（茵陳提取物、梔子提取物、黃芩提取物、金銀花提取物）也大有來頭，可追溯至二千多年前張仲景《傷寒雜病論》中茵陳蒿湯的配方（茵陳、梔子、大黃）。
茵梔黃口服液功效
欲讀懂茵梔黃口服液的功效，請先看一下其各成分的藥性和功用：
茵陳
梔子
黃芩
金銀花
功能主治
清熱解毒，利溼退黃。
用於肝膽溼熱所致的黃疸，症見面目悉黃、胸脅脹痛、噁心嘔吐、小便黃赤；急慢性肝炎見上述症候者。
再看，以上四味均是性寒藥材，所以寶寶或成人服用茵梔黃口服液後，容易拉肚子，不過，也有可能是拉肚子治好了黃疸，因為過多的膽紅素可以隨大便排出。
對於網上種種鼓吹或詆譭茵梔黃口服液療效的言論，小叨君不予評論，直接恭請文獻君。
不過，這些論文的病例均較少，僅有一百多例而已。
茵梔黃口服液安全性
雖然文獻君證明茵梔黃口服液具有一定效果，且副作用通過加服其他藥物可緩解，但2016年8月23日國家食品藥品監督管理總局（SFDA）發佈的《總局關於修訂茵梔黃注射液說明書的公告（2016年第140號） 》再次將茵梔黃口服液推上風口浪尖。
具體是醬紫滴。
茵梔黃注射液原來的說明書中，不良反應及禁忌事項均為尚不明確，而該公告要求新增不良反應及禁忌事項，並增加警示語，具體如下：
應增加警示語，內容如下：
警示語：本品不良反應包括過敏性休克，應在有搶救條件的醫療機構使用，使用者應接受過過敏性休克搶救培訓，用藥後出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥並及時救治。
【不良反應】項應當包括：
- 過敏反應：潮紅、皮疹、瘙癢、過敏性皮炎、血管神經性水腫、呼吸困難、心悸、紫紺、血壓下降、喉水腫、過敏性休克等。
- 全身性損害：畏寒、寒戰、發熱、高熱、疼痛、不適、水腫、乏力、多汗、面色蒼白等。
- 消化系統：噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸脹氣、胃不適等，有胃腸道出血個案報告。
- 呼吸系統：呼吸困難、呼吸急促、咳嗽等。
- 心血管系統：心悸、胸悶等。
- 精神及神經系繞：頭暈、頭痛、抽搐等。
- 用藥部位：皮疹、瘙癢、靜脈炎、局部麻木等。
- 其他：有溶血反應、黃疸一過性加重、中毒性表皮壞死鬆解症、腎功能異常個案報告。
【禁忌】項應當包括：
- 對本品或含有茵陳、梔子、黃芩、金銀花製劑及成份中所列輔料過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。
- 新生兒、嬰幼兒禁用。
- 孕婦禁用。
原本，茵梔黃注射液說明書上，不良反應及禁忌事項均為尚不明確，但從該公告可知，茵梔黃注射液在使用過程中已經出現了諸多不良反應，有些甚至危害生命（如過敏性休克可導致死亡），故而藥監局不得不公開要求修訂說明書，提醒廣大人民群眾。
多說一句，在我國，大家對中藥推崇備至，國家對中藥的審批也不太嚴謹，等病人在使用過程中出現明顯副作用時，國家才會要求對其說明書進行修訂或者直接撤市禁用，茵梔黃注射液只是其中一例。
目前，茵梔黃注射液已經明確禁用於新生兒、嬰幼兒及孕婦，但是茵梔黃口服液還在這三類人群中廣泛應用，難怪這一公告出來就導致人心惶惶。
在茵梔黃口服液說明書中，不良反應及禁忌也均為尚不明確，但以後是否會重蹈茵梔黃注射液的覆轍，不好說。
只能說，現在大部分醫生對茵梔黃口服液的安全性比較放心，服用後未觀察到明顯副作用或副作用較少，如有，醫生及藥學服務人群理論上會上報國家藥品不良反應中心，隨後國家食品藥品監督管總局（CFDA）作出反應，併發出公告。
總之，截至目前，茵梔黃口服液具有一定療效，副作用也可控。
奮戰在退黃戰黃一線上的寶媽寶爸們，請遵醫囑用藥。
螞蟻宣言
文字：小叨
插圖：大白
關於我們
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小叨君，中國藥科大學藥物製劑專業畢業，曾在藥廠做過生產、驗證以及檢驗，現在藥店小藥師一枚，愛生活，愛科普，愛分享。
大白，英專自由職業者一枚，不愛社交愛分享，不愛熱鬧愛翻譯。
我們是一群一群小螞蟻，我們在一步一步往前走。
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