近日，广东省卫生计生委发布手足口病的预警信息。截至5月21日，全省共报告手足口病病例35420例，每年5-7月是广东省手足口病的流行高发期，各类托幼机构等儿童集体单位出现聚集性及暴发疫情的风险较高，部分病例发展为重症甚至死亡的风险升高。
由于手足口病、水痘、疱疹性咽峡炎有一些症状相似，家长容易将其混淆，那么该如何辨别真假手足口病呢？
手足口病
诱因：肠道病毒
部位：手、足、口、臀四个部位
手足口病由肠道病毒引起，感染人体后，主要与咽部和肠道上皮细胞表面相应的病毒受体结合，再进一步侵犯到患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，归纳起来就是主要侵犯手、足、口、臀四个部位。
专家指出，虽然多数手足口病病例可以痊愈，但也有一些控制不好发展为重症病例时，可造成神经系统、心肺功能损害等严重并发症，甚至可致死。所以，对家长来说，及早识别手足口病是非常重要的。
水痘
诱因：水痘-带状疱疹病毒
部位：头面部、胸、腹、背
手足口病和水痘都会出现发热和出疹子的现象，很多家长可能会区分不了到底孩子是出水痘了还是得手足口病了。李增清说，出疹子的部位可以帮助我们大概做出一个判断：大部分水痘患儿出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布，刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹，然后变成大小不等的椭圆形疱疹，水疱周围绕以红晕，中心有脐凹，疱壁较薄、易破，有痒感。
而手足口病患儿的口腔粘膜可出现米粒大小的散在的疱疹，疼痛明显，然后常变为溃疡。同时，患儿的手掌、足底也会出现米粒大小的疱疹，臀部或膝盖偶尔也会出现有疱疹。也有些患儿是没有出现发烧而直接表现为手、足、臀部出现皮疹。手足口病的疹子常表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤。
但需要提醒家长注意的是，不管是手足口病还是水痘，都是传染性极强的，不管疑是这两种疾病的哪一种，都应该及时就医。
疱疹性咽峡炎
诱因：肠道病毒
部位：疱疹仅限于口腔
疱疹性咽峡炎也是一个容易与手足口病相混淆的疾病，它两都可出现口腔疱疹，但其实质还是存有很大差别的。李增清说，疱疹性咽峡炎常有骤起高热，一般发烧期可持续4-6天，长的也可以达一周，并伴有咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见多个约2-4mm大小的灰白色的疱疹，周围有红晕。一两天后，疱疹可破溃形成小溃疡而让宝宝口腔疼痛加剧而不敢进食，疱疹性咽峡炎的疱疹仅限于口腔，而手足口病的患儿多是先有口腔疱疹，然后发展到手心、脚心、臀部出现小米粒或绿豆大小的疹子。
总之，不管是手足口病、疱疹性咽峡炎还是水痘等传染病，专家都提醒家长和儿童要养成良好的个人生活习惯，勤洗手、喝开水、吃熟食，家庭要保持居室清洁、空气流通和勤晒衣被。尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。家长要帮助小朋友做好个人卫生，并保持充足睡眠，均衡饮食，提高抵抗力，适龄儿童可接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗。
来源｜羊城派
题图｜视觉中国
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