体内尿酸过高,饮食上要注意什么?

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尿酸过高最常见的是会导致痛风,除此之外还会诱发肾脏疾病,因此,尿酸高一定要控制尿酸。人体内的尿酸大约有三分之一是来自于食物,所以,控制尿酸饮食是很关键的一项。

控制尿酸,8个饮食原则要牢记,否则痛风一直好不了。

第一,少吃肉。

肉类是含嘌呤比较高的食物,体内尿酸过高的患者,如果再摄入过多肉类,会使尿酸继续升高,加重痛风。因此,需要控制肉类食物的摄入量,但肉类营养也是人体所必需的,也不能一点都不吃。

第二,少吃豆类。

大多数的豆类食品都含有高嘌呤,且含铁质很高,不利于尿酸的控制,高尿酸患者要少吃。

第三,禁酒。

酒精可诱发痛风发作并加重病情,所以,对于高尿酸病人来说,一定要禁酒,尤其是啤酒。咖啡、茶、可可等饮料也要少喝。

第四,不吃杏子。

吃太多杏子,有“伤筋骨,生痰热,发疮痈,动宿疾”之弊。而高尿酸病人,饮食上宜清淡之物,尤其是在急性尿酸高期,中医称为热痹,更不宜食杏子等温热、伤筋骨、生痰热的食物。

第五,高尿酸不宜吃菠菜。

菠菜富含丰富的草酸,容易导致人体内高草酸尿成倍增长,从而使得尿酸急增,更大程度的加重痛风病情以及肾脏负担。所以,高尿酸不宜吃菠菜。

第六,高尿酸禁动物内脏、海鲜。

几乎所有动物的胰脏、肝、肾、骨髓、大肠等内脏以及海鲜、火锅等食物含嘌呤都比较高,对于高尿酸病人来说是一种大的负担,是尿酸过高病人的严格禁忌。

第七,食植物油少动物油。

高尿酸病人一般建议用植物油,少食动物油,不过可以食一些鱼油,对于身体健康有一定好处。

第八,建议菊苣栀子液代替茶水

菊苣、栀子、百合、桑叶、玉米须、葛根等药食同源性食物药材具有利尿促进尿酸排泄的功效,很多人都知道,但大家平时多是泡水饮用,这种方式其实药效不能完全的发挥,降尿酸也不是最好的。一般建议拿菊苣栀子益生菌代替茶饮,药理研究发现,植物药材和益生菌发酵酶解成食物液后,有效物质活性更高,吸收更好,药效也能更完全的发挥。

总而言之,高尿酸不但会引起痛风,还可导致肾脏疾病。如果饮食上不注意的话,光吃药,痛风会很难好,反反复复发作。所以,饮食这关键的一项高尿酸病人一定要注意,并长期坚持,不要以为痛风不发作了,饮食就能毫无顾忌了。


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今天是4月20日,是世界痛风日。正好来回答这个有关尿酸高的问题吧。

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尿酸高的定义和产生原因

尿酸是人体血液中的一种化学物质,尿酸在血液中的浓度有一定的正常范围,当男性血尿酸浓度高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即为尿酸偏高的情况。

尿酸在人体中是一种有着重要生理功能的物质,人体内尿酸偏高时,主要是两个方面的原因,一是产生或摄入过多;二是排泄不畅。人体内的尿酸80%左右的来自于自身细胞代谢产生,20%左右来自于外部摄入的食物中的嘌呤代谢产生。通常情况下,人体内有1200mg左右的尿酸,每天会排出600mg左右的尿酸,如果摄入的过多或机体产生的过多,而身体排泄又不畅的话,就会出现尿酸浓度偏高的情况。

尿酸是一种微溶于水的化学物质,因此当体内的尿酸浓度偏高时,尿酸就容易形成结晶,尿酸结晶沉积于关节、腱鞘,引起炎性反应,就是痛风性关节炎;沉积于肾脏,就会形成痛风性肾病。

高尿酸患者饮食上如何注意?

对于高尿酸血症人群的饮食调理,今天准备从饮和食两个方面来给大家谈一下:

  1. 饮——记住“两少一多”:限制饮酒、少喝高糖饮料、多喝水。高尿酸患者应该尽量少喝酒,能不喝最好,酒精会促进身体产生尿酸,还会竞争性抑制尿酸的排泄,同时也是诱发男性痛风的首要风险因素,因此,对于高尿酸血症患者,一定不要大量饮酒,能不喝最好。高糖的饮料也要少喝,一是不利于控制体重,高糖的饮料容易使人发胖,另一方面,高糖饮料也会影响尿酸的排泄,导致尿酸值升高;尿酸主要经肾脏排泄(约80%的尿酸经尿液排泄),因此多喝水,多排尿,能够有效的降低和控制尿酸。

  2. 食——在吃的方面,也要做到“一少两多”。减少高嘌呤食物的摄入,多吃蔬菜水果,多注意维生素和膳食纤维的补充。高嘌呤食物包括海鲜、动物内脏、浓汤等食物,在生活中应当尽量少吃,对于已经发作过痛风的朋友,一定要注意一些特异性的食物,如有的朋友喝豆浆就会痛风,有的朋友吃竹笋会痛风等等情况,对于这些特异性的食物,也一定要注意少吃或不吃。水果蔬菜可以多吃,富含膳食纤维的食物,有助于肠道健康和大便,除了尿液排泄的尿酸外,另外一个尿酸排泄的途径就是肠道,因此,保持良好的排便,也是促进尿酸排泄的好习惯。注意膳食结构中维生素的摄入,均衡的维生素可以营养肾脏,提高身体免疫力,预防痛风的发作。

除了饮食上的注意以外,对于高尿酸血症患者,还应该注意控制体重,适度运动,戒烟等,这些都是降低体内尿酸值的生活方式调整,总而言之,管住嘴,迈开腿,常活动,多喝水,您的尿酸值回复健康,指日可待!

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从提问的字词来看,您应该只是单纯的高尿酸血症,还没有痛风发作。

接下来重点讲饮食与降酸。饮食可通过影响尿酸生成及肾排泄尿酸进而引起血尿酸水平变化:进食高嘌呤食物将增加尿酸生成,升高血尿酸浓度;进食碱性食物可增加肾尿酸排泄。因此,高尿酸血症和痛风患者的饮食控制需要考虑食物的嘌呤总量及酸碱性。

1、食物的嘌呤含量

高嘌呤食物是指每100克食物中含嘌呤150~1000毫克,典型的高嘌呤食物有肉类(尤其是动物内脏)、水产类,这类食物高尿酸血症及痛风患者应该避免食用;中等嘌呤(每100克食物中含嘌呤25~150毫克)食物痛风患者应限制食用,低嘌呤(每100克食物中含嘌呤小于25毫克)食物则可以放心食用。食物的具体嘌呤含量在网上很容易找到。

不过,有些食物的嘌呤含量并不低却并非痛风的禁忌,高尿酸血症及痛风患者可以食用,比如含嘌呤丰富的蔬菜、坚果及豆制品;有些食物嘌呤含量不高,甚至不含嘌呤,高尿酸血症及痛风患者却应限制甚至避免摄入,比如含糖饮料、酒精饮料等等。

2、食物的酸碱性

痛风及高尿酸血症患者应增加碱性食品的摄入,同时减少酸性食品的摄入。动物性食品中,除牛奶外,多半是酸性食品;植物性食品中,除五谷杂粮、豆类外,多半为碱性食品;而盐、油、咖啡和茶等都是中性食品。

食物的酸碱性与其本身的pH无关,主要根据食品在人体内经消化、吸收、代谢最终生成物质的酸碱度来界定,最终产生酸性物质的食品称为酸性食品;反之,产生碱性物质的称为碱性食品。

3、烹饪方式与尿酸

同样的食材,如采用合理的烹饪方式,也可减少其中的嘌呤含量。比如,将肉类食物先煮,弃汤后再进行烹调。此外,辣椒、胡椒、生姜等调味料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,痛风及高尿酸血症患者也应尽量避免使用。


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高尿酸有可能引起痛风,造成关节疼痛,甚至影响肾脏。

饮食的确可以影响血尿酸。

可能增加血尿酸的饮食:

1.酒精是痛风最重要的危险因素,尤其是啤酒和烈性白酒,与不饮酒相比,女性饮酒痛风的发生率增加3倍,男性饮酒痛风发生率增加2倍。适量的葡萄酒不增加这个风险;

2.动物内脏,是仅次于酒精的增加尿酸的食物,如,肝、肺、胰、脑、心、肾等,要注意避免;

3.红肉,如猪、牛、羊肉,也包括鸡肉,尽管不如酒和内脏影响那么大,也要注意控制量少摄入;

4.海鲜,尤其是有壳类的海鲜,如各种贝类,虾、螃蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、比目鱼、三文鱼等;

5.有些蔬菜,影响没那么严重,但嘌呤含量也高。如,蘑菇类,豆类,西蓝花,菜花,胡萝卜,菠菜等;

6.有些水果,干果如枣和无花果;鲜果如香蕉,猕猴桃,牛油果,菠萝等;

7.啤酒酵母,每100g啤酒酵母的嘌呤含量为1810mg,因此,除啤酒外,用啤酒酵母制作的面包类,也要注意摄入量;

8.果糖含量高的食物和饮料,果糖摄入多往往和痛风有关。研究发现,男性每天一到两杯含果糖的饮料增加85%的痛风风险。这些食物或饮料包括:含糖饮料和果汁,燕麦,烘焙类,冰淇淋和糖果,快餐店的加工食品等,都要留意;

9.不是食物,简单提一下有些药物也可能影响血尿酸。如阿司匹林,有些利尿剂等。

当然,有些食物有助于控制尿酸的量,主要是富含水分和维生素C的食物,水果等。

有助于控制血尿酸的饮食:

1.多喝水;

2.低脂或无脂牛奶和酸奶,降低痛风风险;


3.各种莓类及樱桃,如草莓,蓝莓,枸杞,蔓越莓,等;樱桃是降尿酸最多的水果;

4.豆腐,有可能可以帮助尿酸排泄;

5.苹果醋,柠檬汁;

6.香菜;

8.橄榄油。

此外,有些食物嘌呤含量不高,对尿酸影响不大,可以放心吃。如:

1.富含蛋白质的食物,如鸡蛋,蛋白质不影响嘌呤代谢;

2.坚果类,除花生外,嘌呤含量一般都不超过40mg/8oz;

3.新鲜蔬菜,尽管前面提到有的蔬菜嘌呤含量高,要注意量,不过蔬菜中的嘌呤对血尿酸基本没有影响。

因此,如果血尿酸增高,饮食要有所选择。也要保证营养均衡。


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血尿酸过高,容易导致痛风性关节炎等,开始注意饮食是非常重要的。

需要从饮食上注意:

1、远离酒精,尤其啤酒和白酒。酒精和痛风性关节炎发作风险增加的关系,和下列因素相关。一是酒精进体内后主要通过肝脏代谢,大量水分会丢失,血尿酸浓度增加后析出后形成尿酸盐结晶,会导致痛风性关节炎发作。其次,饮酒时往往食用高嘌呤食物,这也会导致血尿酸水平增高。第三,酒精代谢生成乳酸,影响尿酸代谢的排泄,这也是喝酒后诱发痛风发作的原因。

2014年一项调查研究发现,724例痛风病人入选,观察1年内喝酒和痛风发作风险的关系。发现饮酒量和痛风发作风险明显相关,发作前24小时喝酒1-2单位和2-4单位酒精摄入量(12盎司的啤酒;5盎司的葡萄酒;1-1.5盎司的白酒相当于1个单位酒精量)是不喝酒发作痛风风险的1.36和1.51倍。研究结论是不管哪种酒类,痛风病人最好是远离。

2、避免超高嘌呤食物:这类食物会增高血尿酸和诱发痛风性关节炎发作。

食物按照嘌呤含量分成四大类,超高嘌呤食物指的是每100克食物嘌呤含量在150 毫克以上,包括各种动物内脏,如肝、肾、脑、脾等;部分水产品,如沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等;肉汤、鱼汤、海鲜和羊肉火锅汤等。

3、多饮水:高尿酸血症和痛风病人需要多摄取水分。若水分摄取不足,尿量减少,尿中溶解的尿酸浓度增高,容易在尿路中形成尿路结石。 如果心肾功能正常,多喝水后尿量增加,尿酸也容易溶解在尿液中排出体外,不容易形成结晶,能够有效预防尿路结石和减少肾损伤。

喝水以白开水为主,可以喝苏打水,避免含糖碳酸饮料。每天2000-3000毫升,分多次喝。可以喝淡茶水。

在饮食上做到以上三点,同时若肥胖需控制体重,1-2个月后复查血尿酸,根据情况再做进一步调整。



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