瞿某,女,74 岁,以“腰痛伴右下肢疼痛 3年,加重 3 d”为主诉入院。
入院症见腰痛、右下肢疼痛伴麻木,直腿高举试验阳性,纳眠可,二便正常,舌紫暗,苔白厚,脉弦细滑。腰椎 MRI 示 L1-2、L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1 椎间盘膨出、腰椎诸椎间盘变性、腰椎骨质增生、L3、L4 椎体相对缘及L5、S1 椎体相对缘终板变性。
西医诊断坐骨神经痛、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,中医诊断痹症,肝肾亏虚证。
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2018-05-05 18:51:57 中醫吳明陽
瞿某,女,74 岁,以“腰痛伴右下肢疼痛 3年,加重 3 d”为主诉入院。
入院症见腰痛、右下肢疼痛伴麻木,直腿高举试验阳性,纳眠可,二便正常,舌紫暗,苔白厚,脉弦细滑。腰椎 MRI 示 L1-2、L2-3、L3-4、L4-5、L5-S1 椎间盘膨出、腰椎诸椎间盘变性、腰椎骨质增生、L3、L4 椎体相对缘及L5、S1 椎体相对缘终板变性。
西医诊断坐骨神经痛、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,中医诊断痹症,肝肾亏虚证。
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