14斤“西瓜”大小的卵巢肿瘤和宝宝一起“产下” 母女平安

近日,郑州市妇幼保健院产科二区主任翟桂荣成功为一位孕妈妈卸下沉重的“包袱”,剖宫产下一个3150g的女婴,同时还从她的腹腔内切下一个直径30X30cm,重达14斤的巨大卵巢肿瘤,目前母女平安已经康复出院。

14斤“西瓜”大小的卵巢肿瘤和宝宝一起“产下” 母女平安

一周前,翟主任在秦岭路院区产科门诊见到她时,腹围已达 113厘米,宫高33厘米,已经小山般隆起的肚子使孕妇不堪重负,她无法仰卧,只能侧卧,翻身都要人帮忙。翟主任给该孕妇查体时发现腹腔的不仅仅有个胎儿,右侧卵巢还有一个与之体积相当甚至更大的巨大卵巢肿瘤!右侧肝缘下可触及囊性肿物,把子宫和胎儿挤到腹部左侧。翟主任马上将该孕妇收治住院进行系统检查,并组织全科人员进行病例讨论,根据肿瘤标志物及孕妇的生命体征、辅助检查结果等指标,考虑肿瘤良性可能较大。考虑到孕妇已近足月,决定手术终止妊娠。因卵巢肿瘤的性质不明确,术中有可能因快速病理结果扩大手术范围的可能,而且巨大卵巢肿瘤切除后存在低血压的问题,术前请麻醉医生会诊后建议插管全麻,动脉插管监测血压,术前给予备血,充分做好术前准备工作。翟主任亲自主刀,她考虑手术可能会扩大范围,选择纵切口,先将胎儿的取出,3150g女婴,并迅速缝合子宫。然后探查到巨大卵巢肿瘤呈囊性,上界位于剑突下,下界达耻骨联合,两侧达腋中线。因卵巢肿瘤巨大,无法直接从腹腔移出,在卵巢肿瘤周围做好防护措施后,先进行抽吸放出一部分囊液,持续抽吸约10多分钟,抽出淡黄色液体约4000ml,最后将约14斤的巨型肿瘤全部切除,并送快速冰冻,手术历时50分钟,术后病理检测肿瘤为良性浆液性囊腺瘤。令人欣喜的是,生下的女婴发育良好。

据悉,妊娠同时合并如此巨大卵巢肿瘤在既往的文献报道中极为罕见。 (郑州市妇幼保健院 卜春梅)


分享到:


相關文章: