魏子檸:要管住資源配置“初始端”

魏子檸:要管住資源配置“初始端”

把權力關進制度的籠子

我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。在衛生計生領域,也同樣如此。這其中如何解決好城鄉之間、東中西部之間、區域之間、醫療與公共衛生之間、中醫與西醫之間等發展不平衡問題,一個關鍵環節是要管住管好醫療衛生資源配置的“初始端”,從資源配置的“最初一公里”就實現資源配置的平衡,為實現整體發展平衡打好資源配置基礎。

一、把資源配置的權力關進制度的“籠子”。如何實現健康中國戰略,如何落實衛生與健康工作方針,資源配置是第一步、是根本。最為重要的是要制定資源配置的相關法律法規和規章制度,紮緊資源配置制度的“籠子”,做到資源配置於法有據,從根本上改變過去那種“越富越有、越窮越無”的資源配置的怪現象。建立資源配置公示制度,用制度管住資源配置權力的“雙手”,把資源配置權力關進制度的“籠子”,從根本上杜絕人情配置、關係配置、隨意配置等權力“任性”現象發生。否則,城鄉之間、東中西部之間、中西醫之間、醫療與公共衛生之間的不平衡不是在縮小,而是在不斷拉大。

二、嚴格落實衛生與健康工作方針要求。衛生與健康工作方針是黨中央關於衛生與健康工作的根本方針,是衛生與健康工作的根本遵循,解決好醫療衛生髮展不平衡、落實好衛生與健康工作方針的關鍵是資源的配置。當前,最重要的是要根據黨的十九大提出的健康中國戰略和衛生與健康工作方針,把以基層為重點、預防為主、中西醫並重等實化、量化、標準化,進一步明確以基層為重點、預防為主、中西醫並重等需要做到什麼程度,制定近期、中期、長期的量化的工作目標。從根本上避免重上輕下、重城輕鄉、重大輕小、重西輕中、重醫療輕公衛等問題的發生,從根本上落實以基層為重點、以預防為主、中西醫並重要求,真正實現人人共享改革成果、公平享有改革成果。

三、建立資源配置終身負(問)責制。在醫療衛生領域,從建國之初就存在城鄉之間、公共衛生與醫療之間、中西醫之間發展不平衡等問題。

為此,大力開展愛國衛生運動,實行赤腳醫生和合作醫療制度,毛澤東主席還作出把衛生工作的重點放到農村去的重要指示。 但是,建國近70年來,這些問題仍然沒有從根本上得到根本好轉和解決,資源配置不平衡、發展不平衡問題依然突出,甚至在一些地方和地區不有進一步惡化的趨勢。解決此問題的“第一公里”就是要建立資源配置問責機制和終身負責制,對出現的違背黨的衛生與健康工作方針和法律法規、醫療衛生服務體系規劃、規章制度要求的資源配置問題要終身問責,從根本上管住資源配置權力的“雙手”。否則,就無法解決發展不平衡不充分的問題,沒有辦法向黨和人民交待,無法實現到本世紀末把我國建成社會主義健康強國和社會主義現代化強國的宏偉目標。


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