心電圖正常,但心臟老是不舒服,是不是心臟問題?

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完全有可能,而且這種情況也很常見,造成這種現象的原因有以下幾種可能:

心電圖正常,但心臟老是不舒服,是不是心臟問題?

1、 心臟部位不舒服是陣發的心律失常造成的,如早搏、陣發房顫等。心電圖所顯示的只是做心電圖的一兩分鐘的即時心律情況,如果恰巧這時未發作心律失常,會出現漏診,如果是陣發的心慌,可行24小時心電圖進一步明確。

2、 陣發的心肌缺血,如心絞痛,而做心電圖時如果胸痛已緩解則無法抓到缺血的心電圖改變。如果有冠心病的高危因素,胸痛特點又符合心絞痛的發病特點,可行運動平板試驗、冠脈CTA或冠脈造影進一步明確。

3、 心電圖不一定能完全診斷心肌缺血。即使是胸痛時做心電圖,也有部分患者心電圖是正常的,對於冠心病的診斷心電圖僅是提供參考意義,冠心病的最終確診是靠冠脈CTA和冠脈造影。

4、 不是冠心病。很多胸痛的患者,特別是無危險因素的中青年女性,基本就不可能是冠心病,當然心電圖也做不出問題了。

5、 對於心衰、心臟瓣膜病等心臟疾病,心電圖不一定都能顯示出來,心電圖只是對心律失常的確診意義較大,診斷這些心臟病需要結合心超進一步明確。


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