別再搬我的橘子樹了
臨床工作中，醫生用電筒照瞳孔主要是為了觀察病人的病情變化。一般觀察兩側瞳孔的大小及對光反射靈敏度。
瞳孔縮小可見於有機磷中毒，腦橋出血，嗎啡中毒等，瞳孔放大一般見於腦幹死亡。兩側瞳孔不等大一般見於顱腦外傷。死亡病人瞳孔散大及光反射會消失。
穆赫蘭道123
很不幸的是，當醫生搶救病人時，如果開始用手電筒照病人的瞳孔了，大多數情況下是病人基本搶救不過來，是搶救快要結束的徵兆。
所謂瞳孔，是指眼睛虹膜中間的小圓孔，也叫“瞳仁”。正常人的雙側瞳孔等大等圓（或兩側差異不超過0.25mm），直徑在2.0-4.0mm。瞳孔可以隨光線的強弱而縮小或變大。瞳孔對光反射遲鈍或消失常見於昏迷病人。通過瞳孔的變化對一些神經系統疾病有重要的診斷價值，如顱腦外傷後出現單側性瞳孔擴大是硬膜外血腫的重要體徵，枕骨大孔疝時常出現雙側瞳孔擴大，而重度昏迷、深度全身麻醉、瀕死狀態時可出現雙側瞳孔擴大。
如果一個重病人在積極搶救一段時間後，醫生在看患者的瞳孔，這時候醫生可能是覺得希望不大了，看瞳孔的目的是在判定雙側瞳孔是否已經散大固定。如果是經積極心肺復甦30分鐘之上，患者無自主心跳、呼吸，雙瞳孔散大固定，對光反射消失 ，醫生有可能就要宣佈患者臨床死亡了。
當然，日常情況下醫生用手電筒看瞳孔，大多數是為了診斷眼部疾病或神經系統疾病用的，但搶救病人時看瞳孔一般都不是好事。
醫患家
在搶救病人的時候，醫生常常會用手電看一下病人的瞳孔，這是因為需要判定雙側瞳孔是否已經散大固定。如果是，而且已經對病人進行積極搶救，做了心肺復甦超過30分鐘，患者仍然無自主心跳、呼吸，雙瞳孔散大固定，對光反射消失 ，那麼就要考慮宣佈患者臨床死亡了。
瞳孔，是位於眼睛虹膜中間的小圓孔，正常人的雙側瞳孔等大等圓（或兩側差異不超過0.25mm），直徑在2.0-4.0mm。瞳孔可以隨光線的強弱而縮小或變大。如果瞳孔出現對光反射遲鈍或消失，那麼要考慮病人出現了顱腦損傷或者昏迷。
我們通過瞳孔的變化，可以幫助判斷一些神經系統疾病。比如顱腦外傷後出現單側性瞳孔擴大需要考慮可能是硬膜外血腫，枕骨大孔疝時常出現雙側瞳孔擴大，而重度昏迷、深度全身麻醉、瀕死狀態時可出現雙側瞳孔擴大。
如果不是在搶救的情況下，眼科醫生或者外科醫生用手電筒看瞳孔，是為了診斷眼部疾病或神經系統疾病用的，比如說眼內異物，結膜炎等等，都需要看一些具體的情況，才有利於診斷。
婦產科女司機
我來給大家解密一下這個問題。
首先先科普一下有關瞳孔的基本知識。瞳孔是位於眼睛中間的小圓仁，直徑約2到5mm,平均約4mm。
當眼睛遇到強光時，虹膜括約肌（iris sphincter muscle）收縮導致瞳孔縮小以保護眼底。而我們把瞳孔在光照下，引起孔徑變小，稱為直接對光反射。如光照另一眼，非光照眼的瞳孔引起縮小，稱為間接對光反射。
這個過程受腦幹支配。因而醫學上用失去瞳孔反射來判定死亡。
心臟驟停時有以下幾個表現：①心音消失；②脈搏捫不到、血壓測不出；③意識突然喪失或伴有短陣抽搐。抽搐常為全身性，多發生於心髒停搏後10秒內，有時伴眼球偏斜；④呼吸斷續，呈嘆息樣，以後即停止。多發生在心臟停搏後20～30秒內；⑤昏迷，多發生於心髒停搏30秒後；⑥瞳孔散大，對光反射減弱或消失。
這裡你就明白了，醫生用手電筒照瞳孔是為了檢查病人是否發生心臟驟停。
當然在搶救的過程中，醫生還要多次用手電筒照瞳孔，這是為什麼呢。
因為即使心肺復甦成功，可大腦有可能發生不可逆的缺氧損傷甚至死亡，緊跟著就是腦復甦和腦保護。
此時照射瞳孔，觀察瞳孔有無縮小，直接間接對光反射有無恢復，可以判斷，大腦有無發生不可逆死亡。有的病人心跳恢復了，但瞳孔一直散大固定，對光反射消失，這是發生腦死亡的表現，是無生還可能的。
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醫心大俠
搶救病人時用手電筒照下瞳孔可以根據瞳孔對光反射幫助醫生進行臨床判斷病人所患疾病與是否還具有生命體徵
瞳孔是光線進入眼睛的通道，根據光線刺激的強弱，我們可以改變瞳孔大小來調節進入眼內的光線。當強光經過瞳孔進入眼球時，由視神經將信號傳遞給大腦，然後大腦再下命令給動眼神經，隨後動眼神經將大腦的命令帶到眼部的肌肉，使瞳孔縮小。而當光線較弱時，則由交感神經調控眼內的肌肉使瞳孔變大。 這就是瞳孔對光反射。醫生搶救病人時照下瞳孔可以根據瞳孔對光反射幫助醫生進行臨床判斷病人所患疾病與是否還具有生命體徵。
瞳孔對光反射分為直接對光反射和間接對光反射。直接對光反射就是用光線照左眼，左邊的瞳孔會縮小。間接對光反射就是用光線照左眼，右邊的瞳孔會縮小。如果一個人左眼直接對光反射消失，但是右眼間接對光反射存在，那說明光線傳入的信號通路是好的，說明左眼的視神經沒有問題，而是左眼的動眼神經出了問題。如果一個人左眼直接對光反射消失，右眼間接對光反射也消失，但是右眼的直接對光反射存在，左眼的間接反射也存在。那麼就是左眼的視神經出了問題。
醫生利用瞳孔對光反射可以臨床判斷出病人所患疾病，比如當手電筒照射瞳孔時，若是瞳孔沒有縮小，說明病人患有最常見的腦疝之類的疾病，腦疝就是因為移位的大腦壓迫了動眼神經，導致瞳孔變大，所以臨床上醫生對昏迷的病人要用手電筒照射瞳孔，如果瞳孔大了，就要考慮有沒有腦疝，就要進行急診開顱手術。 但是，有些情況也會導致瞳孔變大，比如在被暴力擊打頭部之後，人暈了，然後眼眶部的骨折會導致動眼神經或視神經損傷，這樣瞳孔也會變大，還有顱內血腫、顱腦外傷、大腦炎、煤氣中毒、青光眼等情況都會導致瞳孔變大。
用手電筒照射瞳孔同樣可以判斷出病人是否還具有生命體徵，法醫出現場時的第一要務是確定病人是否死亡，對光反射還存在的話，人就有可能還有生命體徵，應該立刻進行搶救。 另外，手電筒照射瞳孔還可以觀察出結膜是否有出血點，尤其是光線不好的時候。
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小明話健康
醫生拿手電筒照病人瞳孔，一是觀察瞳孔對光反應，以瞭解並判斷相關腦組織的功能；其二是對雙側瞳孔大小進行比較，以判斷腦部相關區域部位的功能狀態。其三用於判斷患者是否還有生命體徵。
