AA__厨房承包找诉不尽沧桑
本期医数嘉宾
北京医科大学骨科、脊柱外科主任 齐强教授
腰椎间盘突出症在年轻朋友中的患病率越来越高，这与平时的生活习惯和姿势也是密不可分的。年轻人白天工作时9小时保持一个不良好的坐姿，晚上回到家里又是几小时的葛优躺，以上种种都会导致脊柱的变形。
小结
腰椎微创手术较传统手术复发率相对较高。微创手术不能完全替代开放手术。
医数
椎间孔镜是新的脊柱微创技术，它跟开放手术的疗效是一样的，但是创伤却小的多，只有不到1cm的切口，还可以局麻完成。
至于你说的成功率可能是害怕手术损伤神经，毕竟老一辈都说腰椎不能动手术，动手术就瘫痪，其实这个说法太传统了，椎间孔镜手术还是很安全的，首先定位穿刺是在X线下完成的，然后局麻，在手术的时候会根据患者的反应调整的，如果碰到神经患者会有感觉，医生会躲开调整，所以还是很安全的，但是也得需要经验丰富的医生完成，起码要独立完成100例以上才行，下面用视频给你讲解一下这个手术。
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透明医学骨科任医生
应该问问那些做过该手术的患者术后的感觉如何，有没有其它的症状出现？如果不是特别的已经严重到瘫痪的地步，腰突压迫神经是根本不需要手术的；讨论这个问题就要从病理上去分析，腰椎间盘为什么会出现突出，只有搞明白了这个“因”，调理还会有多大难度吗？椎骨就好比电线杆子，椎骨周围的肌腱，肌肉和韧带就是电线杆子周围起稳定和固定金属拉线，一旦一侧的金属拉线松了，时间久了～电线杆子也就失去了那一边的拉扯的力量而歪向另一边；而人体椎骨也不想电线杆子一样是个整体，它是一节一节连接起来的，骨关节之间还有软质的胶垫（椎间盘），一旦韧带和肌肉受风寒侵蚀或强力扭伤，就会造成其拉力丧失，导致整个椎骨出现晃动，夹在各椎骨关节之间的盘焉有不被“挤出”的理由？久而久之～突出来的盘挤压到神经，坐骨神经和腿就会出现疼痛（看人体神经分布图）；按照这个逻辑，调理腰突也就很简单了。
愚木草堂9999
如果你去问主治医生，手术成功率是多少，一般情况下，医生不会正面回答。患者和家属最想听到的肯定是百分之百成功，毕竟是在自己身上动刀子，可是没有主治医生会告诉你手术成率百分之百，其他人告诉你的成功率也是不负责任的行为。医生经过诊断，建议你做这个手术，说明医生是有把握的，不必过于担心。
再小的手术也不可能百分百的把握，医生术前充分准备，术中全力以赴，精细操作，术后加强康复以及医患充分信任，良好沟通，互相理解，比追问成功率更为重要。
骨病咨询老师
腰椎间盘突出的微创手术已经出现很多年，可能听起来微创好像伤害很小，其实不然，微创只是相对于手术而讲的，并不是本身创伤很小。也会有着很多的并发症，例如，硬膜撕裂、出血、神经损伤 、周围软组织损伤和感染，还有经验不丰富的医生可能出现定位错误等。
孔镜实际上是内窥镜技术在脊柱领域的一种应用，1999年美国首创，2007年才引进国内。算目前腰椎间盘微创手术里最为先进的，创伤也相对较小，但是还是远大于腰椎间盘突出本身对于脊柱的损伤，穿刺，放置套管通道的过程必然离不开损伤和破坏，定位也有可能错误，手术操作也会有人为的失误损伤可能性，一旦出问题，在医生身上是概率，在患者身上就不是概率问题，是100%。
尤其你才22岁，症状表现也是坐骨神经痛，没有马尾综合征，没看过你的CT或者核磁共振，但是应该还是可以保守处理的。发病急性期时，一定不要因为暂时的疼痛，或者某些人轻松的语气告诉你，微创很简单，做完很快就好。慎重多考虑一下，这是我个人建议，希望对你有帮助。记得能保守不微创，能微创不手术，人生路很长，一定不要着急去做一些可能会有收获，必然伤害身体的选择。
