為什麼傷口都要14天拆線?

小言21

很高興有機會可以回答您的問題。

其實傷口什麼時候可以拆線這是要視傷口部位而定的,身體不同部位的傷口,拆線時間也不盡相同,並不一定就要14天才能拆線。

顏面部、頸部等血液循環豐富的地方,癒合就要快些,大約5~6天即可拆線;腹部的切口大約要7~8天拆線;背部、四肢的切口就需要10天左右;而關節活動部位,皮膚承受較大的張力,拆線時間就需要長達2周。 可以說,你的身體決定癒合。機體的全身狀況和局部條件都會對組織的修復癒合產生影響。營養不良、嚴重創傷、糖尿病、晚期腫瘤、結核病、放化療時,傷口癒合就緩慢。而傷口的種類,是否有感染炎症、異物反應,傷口的血運、張力等,影響傷口癒合的作用更大。拆線時傷口的癒合強度還很低,局部用力不當仍可能裂開,這是必須注意的。

此外,術後早期的瘢痕常硬結髮紅,隨著時間的延長,強度逐漸增強,3個月或半年之後開始軟化發白而趨向穩定。當瘢痕還在活動期時,對理化因素十分敏感。患者有時會感到傷口刺癢,這時千萬不要去抓撓,以免破損而發生感染。(69)


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首先,不是所有傷口都需要14天拆線。一般來說,根據手術切口部位,拆線時間分為:

頭面部6-7天;

軀幹10天;

四肢14天。

但是實際上具體拆線時間還要結合病人的營養情況、年齡、傷口周圍的張力,酌情適當增減。

比如年紀很大的老年人、糖尿病血糖控制不理想的患者、極度虛弱和低蛋白血癥患者,拆線時間一般都要延長1-3天甚至更多,或者先嚐試拆掉一半縫線(間斷拆線),觀察1-2天后沒有問題就再把另一半拆掉。或者傷口兩側的皮膚繃得緊,按時拆線恐傷口開裂的話也是要延長或者間斷拆線。

另外,美容縫合為了減少術後疤痕,往往會採取皮內縫合的方法,也就是用可吸收線在皮膚(真皮層)內進行縫合,表皮塗上生物膠水或者用很細的不可吸收線精細縫合,對齊表皮。並較早拆線,讓疤痕達到最小化。

這是皮內縫合的模式圖:



這是美容/精細縫合的外觀:



為了促進傷口癒合,以下幾點供大家參考:

1,保證營養,尤其是優質蛋白和維生素的攝入。減少高糖和油膩實物的攝取。

2,戒菸戒酒。尼古丁引起血管收縮,減緩傷口癒合的過程。酒精代謝產生的乙醛會和膠原蛋白髮生加成反應,影響癒合,降低癒合組織的強度。

3,傷口周圍減少活動。比如膝蓋上的傷口,一定要減少膝關節的活動,從而避免反覆拉扯傷口,影響癒合。

4,傷口不要泡水。傷口是一個開放的組織,有細菌生長繁殖所需的營養物質,日常接觸到的水中都有大量的細菌,傷口泡水引起傷口感染。意外泡水後要及時找醫生換藥消毒。


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一般頭面部血液循環豐富術後3-5天拆線.胸腹部術後一週拆線.四肢軀幹部位一般術後10天拆線.而張力較大的部位如四肢關節一般術後14天間斯拆線。什麼時候拆線還有看具體的情況。


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