孩子生病,到底该不该用抗生素?怎么用才合理?

逍遥麻麻

家长对于“滥用抗生素”有警惕心理是非常正常的,但也要注意不要谈抗生素色变,觉得“抗生素猛如虎”。

我们都知道,抗生素是抑制和杀灭细菌用的药物,不能杀灭病毒,只有较严重细菌感染才可应用。

正常状态下,我们人体是与细菌和谐共生的,但一旦细菌到了不该出现的部位时,人的身体就会做出反应。吞噬细胞开始吞噬细菌,人体的免疫系统也开始工作。

如果这是某一种细菌的第一次入侵,那么免疫系统的记忆细胞就会先记住这个细菌,然后再由抗体或淋巴因子去消灭细菌。

这个过程至少需3天,而这也是为什么建议3天之内,病情不太重的话,不着急看医生的原因,也是为了给人自身的免疫系统一个启动和工作的过程。

一旦这个过程顺利完成了,当同样的细菌第二次入侵时,免疫系统就能很快启动和工作起来。

因此,抗生素应该是人体免疫系统工作过程中,能力不足时才借助的外力。

也就是说,孩子生病后不着急用药,先观察2~3天,如果精神状态、症状都不太好,就要带孩子尽快就医。而且,

只有确定是细菌感染的情况下,才需要考虑使用抗生素。

而所谓“滥用抗生素”,就是说在人体免疫系统还没启动的情况下,就先使用了抗生素。这种情况下,看起来病很快就好了,但其实,本该激发起的人体自身免疫过程反而没有出现,那么下次细菌入侵,免疫系统就仍然不能迅速反应。

长此以往,人的免疫系统就始终得不到锻炼。这也是为什么越是习惯用药物控制病情的孩子,越容易得病。

另外,一旦确定需要用抗生素,就要遵医嘱用满疗程。

这是因为要保证细菌是被彻底杀死了,而不是变成休眠状态。休眠状态的细菌,容易在清醒后变成耐药菌,这些耐药菌,将会对这种抗生素免疫。

体内的耐药细菌越来越多,有效的抗生素就越来越少。而一旦细菌能够耐受所有抗生素,就会变成超级细菌,让人束手无策。

综上,针对面对此类问题的家长,建议如下:

  1. 孩子不舒服,先观察一下(精神状态、症状);

  2. 如果需要服用抗生素,就要遵医嘱用满疗程。


崔玉涛育学园

临床经常碰到这样的情况

宝贝一发烧,赶快就把消炎药(抗生素)给宝贝吃上了,因为上次发烧就吃的这种抗生素。家长觉得发烧是因为有炎症,有炎症就要吃消炎药。尤其姥姥奶奶更容易这样做。

儿科临床最常见的疾病就是上呼吸道感染

而抗生素只对细菌引起的炎症有效,对病毒感染是无效的

发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右,而我国约占30%

抗生素在医生的指导下合理使用,不要自己盲目购买使用

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妈咪宝贝传媒

而我们平时的感冒90%都是病毒感染,通常情况下,在感冒初期的3-5天内,若单纯为病毒感染引起的发热、流清鼻涕、打喷嚏、咳嗽、嗓子疼等,是不需要应用抗菌药的,抗菌药物其实并不对症。多喝热水,充分休息,服用含有抗过敏、解热镇痛药、止咳作用成份的药物,可减轻症状。

再如,细菌引起的化脓性扁桃体炎,服用解热镇痛的消炎药如对乙酰氨基酚来退热和缓解全身疼痛不适,可谓治标;而服用抗菌药才能治本。

下面,我们来了解一下生活中常会用到的口服抗菌药:

1、阿莫西林:常用于细菌性咽炎、气管炎、皮肤软组织感染等。但青霉素过敏者禁用。

2、头孢菌素:头孢拉定、头孢克洛常用于细菌性咽炎、气管炎、泌尿道感染、

皮肤软组织感染等,头孢地尼用于部分轻中度的支气管炎、肺炎、泌尿感染、胆囊炎等。头孢类药物过敏者慎用。

3、阿奇霉素:多用于呼吸道感染,尤其还常用于儿童支原体感染。

4、左氧氟沙星:常用于呼吸道、泌尿道、胃肠道细菌等感染。也对支原体等不典型的呼吸道病原体有效。但因对软骨发育有影响,故而18岁以下人群不宜应用。

使用抗菌药应注意以下几点:

第一,抗菌药在使用2-3次之后才能达到临床效果;

第二,抗菌药的使用需按照医嘱,要么不用,一旦使用就要用足剂量。如果疗程或是剂量不足,都可能会导致细菌的耐药性。

第三,联合用药时应该注意配伍禁忌,即在服用抗菌药物同时,如果还服用其他药物,一定要在医生指导下使用,切忌自作主张。


中医育儿

常见适合用抗生素的情况:1.急性化脓性中耳炎,表现为外耳道流脓;2.鼻窦炎,表现为流脓性鼻涕;3.急性化脓性扁桃体炎;4.细菌性感冒高烧,体温超过39.5℃)持续增长1~2天不退或有高热惊厥者;5.细菌性肺炎。


陆妍如


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