无论是否曾经接受过肛门直肠手术，当大便逐渐变细变窄，甚至稀便也不能顺利排出的时候，可能患上了肛门直肠狭窄，这些患者痛苦异常，往往常年需用开塞露才能解决问题。
一、轻度的肛门直肠狭窄大便变细或呈扁片状，有时由于粪便在直肠内停留过久而发酵产气，出现肛内胀气感，个别病人肛门有坠痛感，时轻时重。如果保证足够的蔬菜、水果，大便不至于干燥，肛门直肠感觉稍轻。如果大便偏于干燥，可因增加腹压，用力努挣，引起肛门疼痛甚至便血，产生类似于肛裂的症状。由于反复发作，肛门经常有灼热感或异物感。
二、中度狭窄患者排便困难，只能排出少量稀便，常年口服泻剂，排便次数增多，有时伴有脓血、黏液，更有患者没有便意，需用开塞露或甘油灌肠剂定期灌肠，刺激排便。由于肛门直肠持续不能松解，再加粪便的刺激，肛门直肠经常充血、糜烂，因而，肛门直肠下坠、疼痛明显，患者同时表现有不欲饮食、腹胀、乏力等轻度不完全肠梗阻表现。有些肛门狭窄的病人，因经常用力，导致痔核越过狭窄环翻出肛外。
三、重度患者每日只能解出少许稀便，甚至少许粪汁，肛门直肠重坠疼痛、腹胀、纳差，消瘦，出现慢性结肠梗阻表现。更有甚者，坐卧不宁，焦虑，抑郁。
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