席勇兵

尿酸高的确与一些疾病有关，下面就来说一下。

一、什么是尿酸?

尿酸是嘌呤代谢的一个终末产物，而嘌呤通常是食物中蛋白质和DNA消化分解或我们自身合成出来的。

正常情况下，我们体内的尿酸70%由尿液排出，30%由粪便排出。

二、尿酸高有可能导致哪些问题?

血液中尿酸升高，会导致尿酸结晶沉积到关节、肾脏等部位。高尿酸血症可能造成以下问题:

1.肾结石；

2.痛风；

3.慢性肾病；

4.肥胖，代谢综合征；

5.糖尿病；

6.认知功能障碍；

7.影响勃起功能，等。

1.肾脏排出不足；

2.高嘌呤饮食；

3.高果糖饮食，果糖竞争尿酸的排出通道；

4.酒精；

5.肥胖；

6.生酮饮食和高钠饮食；

7.药物，如利尿剂、阿司匹林等；

8.疾病，如甲状腺功能低下等。

四、如何降低血尿酸?

当然是一些降低尿酸的药物。如果仅仅尿酸高没有症状，可以不用吃药。

日常生活中多加注意也对减少尿酸有帮助。

1.控制体重；

2.限制增加嘌呤和尿酸的饮食，如酒，海鲜，红肉，糖分高的食物和饮料，避免精细主食，多吃全麦。详见我的问答:体内尿酸过高，饮食上要注意什么?

3.多喝水，脱水会导致尿酸升高；

4.牛奶和咖啡促进尿酸排出。

李博士和你谈健康

• 关于高尿酸有一个定义：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸（SUA）水平，男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L，即为高尿酸血症。该定义的前提是，正常嘌呤饮食状态下，如果您在短期内吃海鲜如大虾、动物内脏骨髓等，尿酸高是正常的生理现象，不用担心。但如果您正常嘌呤饮食，尿酸总是很高，应当多注意，多饮水 加速尿酸从肾脏排出。
  
• 在一些科普文章中，尿酸=痛风，并不完全正确，尿酸超过正常值痛风可能性较大，并不是完全会得痛风这种疾病。高尿酸血症是痛风的危险因素，临床上仅十分之一的高尿酸患者进展到痛风性关节炎。高尿酸除了我们常见的痛风关节炎，还会引起其他系统的疾病，如心血管疾病、慢性肾病肾结石，糖尿病等。
  
• 既然高尿酸会导致各种疾病，是不是尿酸越低越好？也不是，体内适量浓度的尿酸会增加体内的氧化应激。如果尿酸浓度过低，又会导致代谢综合征。简言之，尿酸高了会导致疾病，尿酸太低也会导致疾病，在适量范围内才是好的。当检查过程中，发现尿酸高了，不要过于紧张害怕，看看有没有临床症状。什么时候需要治疗呢？可以看一下下面的指南：
  

医学界儿科频道

尿酸高可怕吗？身边如果有亲友是痛风患者的话，你可以稍作了解，就知道尿酸高会引起痛风，痛风引起的关节疼痛是常人所不能忍，难受程度可见一斑。营养与健康科普作者三五斗，今天就跟大家说说尿酸高的危害以及常规饮食建议。

一、为什么会尿酸高？

• 先要知道尿酸是什么？正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度较小，体内过多时可形成尿路结石或痛风。

• 随着痛风患者的逐年上升，过去比较少见的痛风疾病，不仅是中老年人发病，而且出现了年轻化的趋势，成了一种常见病。在临床上， 男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指标的话，就是尿酸高了。

• 生活中引起尿酸高的原因主要有无度的生活习惯、不良的饮食及过大的精神压力和一些饮水不足或是服药不当等。

二、尿酸高的原因主要有以下两点：

• 首先，是体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，致使尿酸合成增加。一是因为嘌呤摄入过多，尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比，如果日常生活中摄入过多的高嘌呤食物，就会使得体内尿酸产生量增多，而打破尿酸含量的平衡状态，造成高尿酸血症。

  二是因为嘌呤代谢增加，如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。
  

• 其次，体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。
  

三、尿酸高是引起痛风疾病的首要原因，尿酸高我们怎么办？

• 如果常规体检或者因为身体不舒服检查出来尿酸高，我们应该端正心态，着重做好以下几个方面：
  

• 为了帮助我们生活中能够正常排泄尿酸及体内废物，我们需要保证一个一个充足的饮水量，从而来保证尿量充沛。
  
  

• 酒精及一些辛辣类具有刺激性的食物都或可引起痛风尿酸增高，尤其是啤酒，相信痛风患者一定从医生那里了解很多了，故生活中我们应严格控制此类饮品和食物的摄入。
  

• 适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。
  运动后需及时补水，当运动过后应补充水分以防止尿酸浓度过高造成急性发作。
  
• 多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃。
  
• 少吃肉，我为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的（鱼当然属于河鲜，可以少吃，吃后要多喝水）。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。
  

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三五斗

随着生活水平的逐渐提高，尿酸高已经成为了很多人的问题，不管是年轻人、中年人还是老年人，尿酸高的人群比例都越来越大。尿酸是人体内一种微溶于水的化学物质，这种物质在血液中的男性如果超过420μmol/L，女性超过360μmol/L，即为尿酸高，医学上称为高尿酸血症。那么尿酸高到底有什么危害，如何正视尿酸高的问题呢？今天李药师就来和大家谈一下这个问题。

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尿酸高的危害

由于尿酸是一种微溶于水的物质，因此当体内尿酸浓度长期偏高时，有一定的几率会导致尿酸在体内形成结晶，这种结晶如果聚集于关节、腱鞘等部位，引起红肿、灼热、剧烈疼痛等问题的出现，就是痛风性关节炎；而如果结晶聚集于肾脏，引起肾脏的结实，就是痛风性肾病。长期反复发作的痛风性关节炎，可最后形成慢性痛风性关节炎，甚至形成痛风石，甚至造成活动功能的丧失；痛风肾的问题如果长期不干预，也可能形成肾衰竭等严重疾病。

因此，尿酸高确实对人体有一定的危害性，那么身体出现了尿酸高的情况，是否是很可怕的事情呢，实际上并非如此。

正确的认识尿酸高

通常情况下，很多人的尿酸高都是通过体检时，血液的生化学检验指标发现的。如果发现尿酸高的情况，首先请不必过分恐慌，出现尿酸高的影响因素很多，如果您在体检前一天进食了高嘌呤的食物，如啤酒、海鲜等，第二天体检时，出现尿酸高于正常值的情况的可能性是很大的。

如果排除外部因素的影响，长期有尿酸偏高的情况，也大可不必过分害怕，实际上很多人一直有尿酸高的问题，但一辈子也未发生痛风的情况，据统计，大约有10%的尿酸高人群会发展为痛风，因此，在发现尿酸高的情况下，不必太过担心，这是身体给出的一个信号，如果能有效的调整生活习惯，尿酸高的问题可以改善，痛风也不一定就肯定会发作。

如何对待尿酸高

对于高血尿酸的情况，借用一句老话来说，要“从战略上藐视敌人，从战术上重视敌人”，也就是说，不必因为尿酸高过分担忧，寝食难安，同时也要相应的重视这个现象，充分的改变自己的不良习惯，降低尿酸的水平。主要可以考虑以下几个方面：

1. 多喝水——每天坚持多喝水，多排尿，可以有效的降低尿酸；
   

2. 戒烟酒——烟酒都是导致尿酸高，甚至诱发痛风的风险因素，为了身体健康，还是戒除为佳；

3. 少吃高嘌呤食物——多吃水果蔬菜，少吃海鲜、肉汤、动物内脏等高嘌呤食物，能够减少外部嘌呤的摄入，控制体内的尿酸水平；

4. 适度运动——如果你是“沙发土豆”，基本很少运动，那么适度的动起来吧，适度的中等强度的运动，有利于身体的代谢和控制尿酸的平稳；

5. 控制体重——肥胖也是高尿酸和痛风的危险因素，因此保持良好的体型，控制体重是很重要的；

6. 避免过度疲劳和受凉——尿酸高的朋友，一定要注意这两点，这两点是诱发痛风的关键因素，因此，一定要在调整饮食生活习惯的同时，也要注意适度休息和保暖。

李药师谈健康

一、“高尿酸血症”目前被认为“高血压、高血脂、高血糖”的“第四高”，这地位已经可以反应出“高尿酸血症”在“毒瘤界”的地位之高。目前明确高尿酸血症可引起痛风、肾脏病变、心脑血管疾病、高血压及加重糖尿病等问题。

路标指向老年病

我以一个痛风患者的经历告诉你：尿酸高不可怕，可怕的是你没有重视！

我是几年前在每年的常规体检中发现尿酸高的，当时血尿酸为480微摩尔/升，当时不懂这个数值意味什么？因为我并没有任何症状和不良反应。

医生询问了我的生活习惯后，很严肃地告诉我，你得注意了！医生说，血中尿酸超过 360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症。当血尿酸超过 390 微摩尔 / 升,可诊断为高尿酸血症，当血尿酸超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确。

接着，他说你现在已经达到了480微摩尔/升，已达到了超饱和状态，血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。

第一次痛风来得很猛，去的却很慢。尽管吃了药，前几天病情却愈发严重，左脚不能着地，一碰到地就钻心地疼，持续一个星期后才开始慢慢好转，到一个月以后才症状才基本消失。

所以，尿酸高一定要注意了！虽然很多朋友尿酸高并没有引发痛风，但这是一个没有设定时间的定时炸弹💣，说不定哪天就爆炸了！

藝枫杂谈

相信没有一个说尿酸高不可怕的，它带来的危害远远超出我们的想象，当然也有一些健康知识淡薄的人在尿酸高的初期不以为然，等到带来身体上的疼痛后才知道这个尿酸原来那么的重要。

秀才张三疯

很多的朋友，当发现自己的尿酸升高之后，就会陷入一个这样的场景：我为什么会尿酸高呢？尿酸高了我该怎么办！

高尿酸这个词，有两层含义，一种是理化性质上的定义，就是大家平时所说的高尿酸血症，它的意思你血液中的尿酸含量超过了它的饱和度。一般来说血液中的尿酸浓度一旦超过了420微摩/升，就会使得尿酸析出尿酸钠结晶而沉淀。

另外一个意思就是相对的高尿酸血症，这是从流行病学上来说的。根据某地区的居民血尿酸的平均值，在此基础上加上2个标准差的数值，便是相对高尿酸血症的界限。而超过这个数值的人群，在当地居民中罹患痛风和肾结石的危险就会大大增加。

那，尿酸高了真的可怕吗？

不！

尿酸高并不代表这样一定就会痛风发作，有一部分人的高尿酸血症会发展成为痛风，但是有一部分痛风患者的尿酸值其实是不高的，高尿酸血症不能被确诊为痛风，但是也不能被排除痛风。

据统计有5~12%的高尿酸血症患者会发生痛风，1%的痛风病人血尿酸值并不高。 30%急性痛风病人发作时的血尿酸值不高。

痛风小知识

尿酸高真的可怕。尿酸高可以具体分为两类，分别血尿酸高和尿尿酸高。

血尿酸高即我们常说的高尿酸血症（血尿酸>420umol/L）。持续的高尿酸血症除了会带来痛风之外，还会对人体的多种器官造成损伤，如骨损害、肾损害、动脉粥状硬化、心脑血管疾病发病增加，还与高血压、糖尿病、肥胖、脂肪肝等疾病的发生和预后相关，严重者甚至危及生命。

尿尿酸高可纳入高尿尿酸尿症（一般饮食条件下，24小时尿尿酸排出量超过800毫克）的范畴。尽管高尿酸尿症的发生的主要原因是高尿酸血症，但有时尿中的尿酸水平与血尿酸水平并不完全平行。尿酸的过度排泄造成了尿中浓度升高，因为尿酸主要经肾排泄，此时易引起尿酸结晶沉积于肾脏，引发一系列病变。相对高尿酸血症，肾小管和尿路的高尿酸尿是造成泌尿系明显损害的最重要、最直接原因。

水青愿养生部落

尿酸高已经被列为现代人的富贵病《三高》之后的第四高，相信你对于三高的危害已经有所了解，对于三高的可怕程度也非常明白，那么这第四高的尿酸高，一点也不比其他三高对身体的危害少，甚至更甚！

尿酸高不仅仅能引发痛风，更是肾肌炎，肾结石，尿毒症以及肝脏等疾病的罪魁祸首！

但是尿酸高也不是致命的问题，毕竟只是代谢问题，身体的代谢系统瘀堵，毒素排不出，这才导致尿酸只增不减，吃点嘌呤含量高的食物尿酸就猛增，最直接的表现就是痛风的发作，如果不能快速的降低尿酸值，那么尿酸会以大量结晶的形式通过痛风石表现出来，这个时候关节变形疼痛难忍，已经严重影响生活了！

如果你的高尿酸以痛风的形式表现出来了，我依然与大家背道而驰的建议大家中药外用，没有任何毒副作用，降尿酸祛疼消肿都是最直接迅速的！

關鍵字: 健康 尿酸 排出