三文愚
甲亢不算得是很嚴重的病，但處處惹人惱
原理
抑制甲狀腺激素合成和釋放
優點
1）療效肯定
2）可根據甲狀腺功能水平及時調整藥量
缺點
2）藥物性肝功能損害
3）白細胞下降
4）疾病復發
切除甲狀腺部分組織控制甲亢
優點
1）迅速控制甲亢
缺點
以放射性碘破壞部分甲狀腺細胞
優點
2）避免手術創傷
缺點
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3）合併肝腎功能損害、白細胞減少、粒缺、心臟病；
4）病程長或中老年患者等。
搬磚套路哥
“甲亢”即甲狀腺功能亢進症，是多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內分泌疾病。那麼，甲亢是很嚴重的病嗎?咱們作以簡單探討，以作共享。
一、甲亢的臨床症狀。
臨床上甲亢患者主要表現為心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。
如上述，顯然，甲亢的症狀不會直接引起死亡。但是隨著甲狀腺功能亢進問題越來越嚴重，會出現一系列合併症，因此會危及生命。
二、甲亢的合併症危害大。
甲亢本身不會直接引起死亡，但是甲亢引起的併發症危害很大，甲亢會引發甲亢突眼，嚴重者會失明;甲亢會併發甲亢性心臟病、甲亢危象等，一旦搶救不及時，那麼會威脅生命安全。
3、在醫生指導下停藥後，需要注意自我調理，保持良好情緒，規律作息，避免熬夜;要注意少用可能會加強代謝的藥物、食物、飲品等。最好不吃刺激性的食品，如咖啡、可樂、茶等。另外，要少吃或不吃含碘較多的食物，如海帶、紫菜等。
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甲亢,指甲狀腺功能亢進症，是甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多，而引起的甲狀腺毒症，病因包括了瀰漫性毒性甲狀腺腫，結節性毒性甲狀腺腫，和甲狀腺自主高功能腺瘤等。總的來說，甲狀腺功能亢進症的患病率約為1%，其中80%以上是瀰漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）。
瀰漫性毒性甲狀腺腫是一種器官特異性自身免疫疾病，有明顯的遺傳傾向，是一個複雜的多基因疾病，環境因素、細菌感染、性激素、應激等都對本病的發生有影響。針對甲狀腺細胞TSH受體的特異性抗體TRAb是主要的致病因素。TRAb與TSH受體結合，導致甲狀腺細胞增生和甲狀腺激素合成增加。
甲狀腺功能亢進症的臨床表現主要是由甲狀腺激素過多引起，主要症狀包括易激動、煩躁失眠、心悸乏力、怕熱多汗、消瘦、食慾亢進，大便次數增加或者腹瀉。女性可以出現月經稀少，常在亞洲青壯年男性發生週期性癱瘓和近端肌肉進行性無力。瀰漫性毒性甲狀腺腫患者多出現不同程度的甲狀腺腫大，無壓痛，甲狀腺上下級可以觸及震顫和聞及血管雜音，還可以伴有突眼，可能出現眼內異物感，脹痛畏光。心血管系統可以出現心率增快、心臟擴大、心律失常（心房顫動多見）。
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給大家舉個例子吧，李連杰大家都知道吧，著名的武打明星，年輕時獲得數不清的比賽冠軍，可是有真功夫在身的，按理說他的體格是相當棒的。但是，現在我們很少見他公開出現，即使出現，人也發福很多，他自己坦言，自己得了甲亢，靜坐的時候心率都能達到130次每分鐘，根本不敢做劇烈運動。那麼說他身體好，也不缺錢，卻也被這個病折磨成這樣，你說這個病嚴重不？
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什麼是甲亢？
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藥療君
甲狀旁腺功能亢進症是一種由於甲狀旁腺素分泌過多而引起的一系列臨床病象。本病主要可分原發性甲狀旁腺功能亢進症、繼發性甲狀腺功能亢進症兩種，此外還有家族性、急性和妊娠期甲狀旁腺功能亢進症等特殊類型。
本病的特徵是倦怠乏力，肌肉軟弱，畏寒肢冷，骨痛，骨痿，無傷性骨折，多發性石淋的腰痛、尿血等症狀單獨出現或共同出現。
甲狀旁腺功能亢進症系西醫病名，但其症狀描述及治療方法則多散見於中醫文獻的部分“骨痿”“石淋”“腎陽虛”等病證中。骨痿者，骨松髓減，腰脊不舉、雙腿痿躄也。《內經》中就有痿證之專篇論述，分為五痿，認為其原因主要是“肺熱葉焦”，其次是溼熱為患。如《素問·生氣通天論》說：“溼熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。”
關於治療法則提出“治痿獨取陽明”。這些論述長期以來指導著中醫的臨床，有很大的實用價值。後世醫家在理論和實踐方面不斷有所闡發，對骨痿的論述愈趨深入。金·張從正《儒門事親》認為“大抵痿之為病，皆因客熱而成，好欲貪色，強力過極，漸成痿疾”。而元·朱丹溪在這種認識的基礎上。制訂了“瀉南補北”的治療法則。他說：“瀉南方則肺金清，而東方不實，何脾傷之有？補北方則心火降，而西方不虛，何肺熱之有？故陽明實則宗筋潤，能榮骨而利機關矣，治痿之法，無出於此。”
所謂瀉南補北，即滋陰降火之意。明·錢國賓《女科百病補遺》和《女科百病問答》中提出，本病與先天遺傳有關的理論，應該引起重視。他說：“人身之骨，腎所主也，先天本經稟氣不足，則骨軟而不堅不實……故骨痿而骨變也。”對痿證之因張景嶽曾提出除因熱之外，“元氣敗傷者，亦有之”，並說“元氣敗傷則精虛不能灌溉，血虛不能營養”。故治療時則應“酌寒熱之淺深，審虛實之緩急，以施治療，庶得治痿之全矣。”這對甲狀旁腺功能亢進症的治療有一定參考價值。
清代李中梓認為痿證原因頗多，而對陽虛痿證的症治論述尤精。清·李用粹《證治匯補》中說：“陰虛痿者，酒色過度，下焦肝腎之火，燔灼筋骨，自覺兩足極熱，上衝腿膝，酸弱痿軟，行走艱難，不能久立，脈來澀弱，或左脈雖大，按之無力，宜峻補精血。”
石淋者，腰痠引痛，小便難，尿中出砂石，尿淋澀痛證也。早在《內經》就有很多關於淋證的描述，如《素問·氣厥論》說：“胞移熱於膀胱，則癃、溺血。”癃通淋，或曰癃為淋之甚者，即小便閉而難出。此外還有“白淫”“小便黃”等記載，對其病因一般責之於熱。漢·張仲景《金匱要略》有專章論治。對淋病症狀描述頗為具體，說“淋之為病，小便如粟狀，腹弦急，痛引臍中”。指出本病特點一是小便不爽，一是尿道澀痛，一是尿中排出結石，狀如粟粒。晉·葛洪《肘後方》始將淋證分為五種，開始記載“石淋”。
隋唐時代對淋證的認識有較大發展，一般也分為五淋，但具體所指尚不全一致。巢元方《諸病源候論》認為“石淋”原因是“腎虛為熱所乘”，對其症狀特點，已經全面描述，如尿急、尿痛、放射性痛，排石現象等，還說“甚者塞，痛令悶絕”，即是說腎絞痛嚴重者，還會引起休克。
宋明之後對石淋的病因證治均有詳細記載，認識愈加深入，但大法尚不出以上規矩。如宋·楊士羸《仁齋直指方》又將石淋分為“砂淋”“石淋”兩種，說“石淋，凝結而易散，結塊而難消。”對石淋的症狀認識也漸臻完善。明·吳嘉元《醫經會元》說：“砂石淋者，小便混濁，如稠漿腐敗膿汁，然又有努出粒如沙石塊，色如瑪瑙色者，或有長而為粉條者，初出粉紅，少頃則如白膿漿矣。”可見當時對本病的觀察很多，很細。而對石淋病因病機的認識也有突破，如張景嶽總結前人的經驗後認為：“大抵此證多由心腎不交、積蘊熱毒，或酒後房勞，服食燥熱。七情鬱結所致。”此外還有“中氣下陷及命門不固之證”。
所以對治療也創造了愈來愈多的法則，不僅有清熱、利尿、通淋，而且還有益氣、提氣，甚至還有用探吐之法治療者。而李東垣認為淋證治法“當分在氣在血而治之，以渴與不渴為辨。”也立一家之言，對某些特殊證候，頗具特效。清·潘揖《醫燈續焰》對淋證病機的分析，有獨特見解。他認為尿中膏、石由氣血轉化而來，說：“其病機必因勞動火，火盛搏氣，甚及於血，血轉為膏，膏轉為石。自清而濁，自薄而厚，自柔而堅，自無形而漸有形，亦熬汁成膏，煮水結鹽之義也。”這對我們臨床上某些疑難病證的治療，大開思路。筆者曾有用破氣化瘀之品，使巨大不移之輸尿管結石不僅下移，而且在1個月之內化為烏有的病例。
本病總系脾腎陽虛、精血不足或兼夾溼熱引起。
①生育過多，精血虧虛：此為本病主要的致病因素。《靈樞·本神》曰：“精傷則骨酸痿。”這是因為腎主骨，生髓。生育無節，酒色太過，腎精虧損，則骨痿髓空；精血互生，精虛則血亦虛，血脈虧虛則運行不暢，氣血瘀滯於骨髓則腫痛並作；血不榮筋則肢體痿弱無力。此外，《素問·痿證論》還說“悲哀太甚”“思慮無窮，所欲不得”“有漸於溼，以水為事”“遠行勞倦，逢大熱而渴”等原因都有一定的關係。因為這些原因均能間接導致腎虛、精血不足，如陳無擇曰：“若隨情妄用，喜怒不節，勞佚兼併，以致內腦精血虛耗，榮衛失度……故致痿躄。”還有在精血空虛，筋骨不堅的前提下，肥盛之人，溼痰內停，阻塞經脈而致痿者；還有血瘀致痿者，產後惡露未盡，或跌撲損傷，積血不消，或手術創傷、瘀血內停，使脈絡受阻、筋骨失養而痿證形成；還有先天腎氣不足，則骨軟而不堅不實，而成骨痿。
②脾腎陽虛：此為本病的基本病機。以上諸種原因均能導致腎經虧損，精虧之後不僅能致陰虛，而元陽亦可損傷，本病變中主要是由精虧而敗傷腎陽。於是出現了一系列的病變，腎陽虧敗，火不生土，則脾氣虛損，出現腹痛，便秘，食慾不振，吞嚥困難；陽氣不能達於四肢則肢冷畏寒，痠軟無力，步履艱難。正如張景嶽所說：“故因此而生火有之，因此而敗傷元氣者，亦有之。”腎陽虧敗，則心陽亦衰，心腎兩傷，則心律不齊，失眠、健忘、睡夢紛紜，脈來緩慢、無力，甚則頭痛，幻覺時有，抑鬱遲鈍，心神不寧。腎陽虧敗，精髓不充，則髓不滿骨，骨軟而不堅不實，筋無充養則筋弱而難以束骨，所以導致骨骼畸形，骨痛骨痿。
③兼夾溼熱：兼夾溼熱導致石淋發作。隋·巢元方《諸病源候論》說：“諸淋者，皆腎虛而膀胱熱故也。”本病脾腎陽虛為本，體內水谷精微的消化吸收，輸布都欠正常，即新陳代謝紊亂，氣血運行不規，清者難升，濁者不降，骨髓不堅，小便不利，加之邪熱相侵，溼熱下注，則小便淋漓不爽，尿急，尿痛，淋證成矣。正如清·潘揖《醫燈續焰》所說：“大抵皆三焦氣化不及，熱迫膀胱，令水道固澀之所成也。”代謝紊亂，邪熱蓄蒸，久之砂石自積。其理有如“煮水結鹽”，或者湯瓶煎熬日久，熬成湯鹼。
膏穴療法
內分泌科趙永才醫生
甲亢屬於一種內分泌慢性疾病，目前無法根治，需長期服藥控制。現當今甲亢發病率舉高不下。
甲亢嚴重嗎？這個要看我們怎麼對待這個病！
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（1）甲亢會引起心律失常（如心律失常、頻發早搏、心房顫動等）、血壓升高、心臟長大等，最終導致甲亢性心臟病，可引起心力衰竭、休克、猝死等。
（2）甲亢可引起突眼，導致失明。
(3)甲亢會引起粒細胞減少，從而導致免疫力下降，容易誘發嚴重感染。
（4）甲亢可引起肝功能損害，主要表現為轉氨酶的明顯升高。
（5）甲亢可導致腸平滑肌蠕動增快，引起消化不良，大便頻繁。出現多食、消瘦的症狀。
（6）甲亢可導致女性月經紊亂、不孕等現象，導致孕媽媽體內胎兒發育不良、流產、死胎等。
（7）甲亢可引起肌無力，肌肉麻痺。
祝您生活愉快，身體健康！
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醫路有你
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甲亢，又叫甲狀腺機能亢進症，是由於甲狀腺過多分泌甲狀腺素造成的新陳代謝亢進狀態所出現的甲狀腺腫大、眼瞼水腫、視力衰退、雙眼突出、神經敏感肌肉亢奮的疾病。
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三溪堂中藥師
甲亢症也就是甲狀腺功能亢進症，它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝症候群以及高興奮症狀和眼部症狀。
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那麼甲亢的患者有什麼症狀呢？
1.心慌、心動過速、怕熱、多汗、食慾亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大。
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2.女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。
3.眼部改變：一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、複視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等。
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不同類型的甲亢，臨床表現也不同。
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平時注意良好的生活習慣，不吸菸不喝酒，保持心情愉悅，心胸開闊，多和家人交流，有所不適及時就醫。
關鍵字:
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