陽光146185576
不可以，堅決的不可以。
脂肪瘤雖然是良性的腫瘤，但是用彩超和臨床檢查來確診皮下腫塊就是脂肪瘤，有時並不能讓醫生信服。因為彩超畢竟是影像學的檢查，對於腫瘤，病檢才是金標準。
所以，無論是怎樣的皮下腫塊，都必須要做病理檢查，這樣不僅僅醫生放心，而且患者也放心。
小克醫學
不建議不做病理，如果是我的患者，一定給做病理檢查，否則不會安排手術的。對於外科有個規定，就是隻要是從患者身體上切除的組織，一定要做病理檢查。病理檢查是診斷疾病尤其是腫物的金標準。
皮下脂肪瘤，是一種由成熟脂肪組織構成併發生於表淺（皮下）的軟組織良性腫瘤，是最常見的間葉組織腫瘤。多見於成年人，20歲以下患者少見。脂肪瘤可發生在身體有脂肪的任何部位，以背部、頸部、肩部、腹部、乳房和四肢近端多見，面部、手、腳和小腿少見。皮下脂肪瘤可單發或多發，主要表現為腫瘤局部隆起，質地柔軟，無紅腫、無壓痛，有一定的活動度。如果較小，不影響外觀和功能的話，不需要手術切除。如果比較大，在背部或四肢關節處，影響功能的話，最好手術切除，同時病理檢查，進一步驗證是否為脂肪瘤。
脂肪肉瘤是成人最常見的軟組織肉瘤，少見於青少年和兒童。脂肪肉瘤通常體積較大，一般為深在性、無痛性、逐漸長大的腫物，最常發生於下肢（如膕窩和大腿內側）、腹膜後、腎周、腸繫膜區以及肩部。在不同部位的發生率主要取決於該腫瘤的亞型。脂肪肉瘤屬於惡性腫瘤，有復發風險，根治性手術切除降低復發轉移風險。手術方式完全不同於普通脂肪瘤。
所以，即使臨床診斷為脂肪瘤，手術後一定要做病理檢查，病理檢查費用不高，但是會給一個確診的結果。一旦說不做病理，當做醫療垃圾處理後，想再明確疾病性質，不可能了。
北大腫瘤張成海醫生
家庭醫生在線
脂肪瘤在我們臨床中特別常見，以前都是在門診上就可以切除，但是隨著醫療診治的規範，最好能夠收住入院進行手術切除，因為有些脂肪瘤比較大、位置比較深，容易發生出血的情況。很多患者費解，就這麼一個脂肪瘤要花費一兩千元，手術切除後還要送病理檢查，現在不管從醫療文件要求也好，還是從醫患關係及醫療準確性上講，但凡從身體上切下的組織器官，我們都要送病理檢查。
一方面，這是國家醫療規範所要求的，要求外科手術以後從患者身體上切除下的組織器官需要進行病理檢查，這也是為了防止有漏診的情況，從醫生角度這是起到保護性作用的步驟和證據。
另一方面，是對患者的負責，有很多看似是脂肪瘤的腫塊，術中看到腫塊的性質也判斷為脂肪瘤，但是經過病理檢查確是有惡性傾向的腫瘤。如果經過病理檢查後也明確為脂肪瘤，那就可以放心了，若有惡性可能，那還需要進一步的進行免疫組化等精確檢查，甚至要擴大切除範圍，避免有遺漏疾病的情況。
還有，醫生能夠安心，避免醫療糾紛，以前有的因為熟人關係幫忙切除了類似脂肪瘤的腫塊，但是術後患者復發或者發現變，這個時候沒有病理結果證據，那以前切除的腫塊到底是什麼真的是有口莫辯了。
儘管讓患者承擔了一些就診費用，不管是從哪個角度，也不管是門診手術還是住院手術，病理是一定要送的，為患者、為醫生都是應該的。
醫學慕課
脂肪瘤是有成熟，白色脂肪細胞構成的良性腫瘤，是成年人最常見的間葉性軟組織腫瘤。
普通型脂肪瘤發病年齡廣，最常見於40到60歲，肥胖者發病率高，罕見於兒童約5%為多發性病變。
注意前面所說的“普通型脂肪瘤”中的“普通型”三個字，對應的就還有“不那麼普通的”脂肪瘤了，比如脂肪母細胞瘤(良性，9%-22%復發)、血管脂肪瘤(良性，不復發)、軟組織平滑肌脂肪瘤(良性，不復發)、軟骨樣脂肪瘤(良性，不復發)、梭形細胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤(良性，不復發)、冬眠瘤(良性)，以上都是良性，接下來就是脂肪肉瘤了，比如高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液樣脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、混合性脂肪肉瘤。後面這些都是惡性，會死人的。
所以脂肪瘤確實是良性，不會惡變，大不了也就是復發，再切一次就行了，可是不做病理診斷，你無法明確排除脂肪肉瘤。總之，一切從身上切下來的東西，都建議做病理檢查，理髮和剪指甲除外。
汪醫生1988
如果是住院手術，那麼切下來的組織是肯定會送病理檢查的。如果是門診手術，門診醫生也會建議病理檢查，當然門診有一定選擇性，如果患者的確拒絕做病理，醫生一般也不會強求，其次真是堅決拒絕病理，可以不去交病理的費用啊。不過話說回來還是建議做病理檢查，因為很難從肉眼明確區分脂肪瘤和脂肪肉瘤。
前者是常見的良性腫瘤，而後者屬於惡性腫瘤。部分惡性程度還較高可以危及生命。脂肪肉瘤特點是好發於四肢特別是大腿、會陰及臀部，上肢、腹膜後、頭、頸塊，直徑一般較大，生長速度較快，腫瘤常為結節狀，或分葉狀，質軟或稍硬可以有包膜或者沒有。雖然有些特點與一般的脂肪瘤有區別，但是確診還是需要靠病理。所以還是建議病理檢查。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
脂肪瘤發生在大眾身體上非常常見，脂肪瘤是良性腫瘤，通常情況下不會有惡變和轉移。但是他有可能全身多發，到處都長。
在門診時，經常有病人來諮詢，身上好幾處脂肪瘤是不是需要切除？我一般給他們答覆是，如果是皮下的脂肪瘤，體積不大，沒有明顯疼痛，搔癢，發紅等現象可以暫時不予處理，繼續觀察，如果發生變化則來手術切除。
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手術切除下來的組織是否需要做病理檢查呢？這個是肯定的。醫學要求任何離體病變組織都需做病理檢查。病理檢查是對離體組織性質的一個最重要的檢查方式，尤其是癌症的檢查，是金標準。
