用户69001851

我是暖心理的签约心理咨询师陈旭龙,很高兴能回答你的问题。

一般来说，抑郁症是不需要一辈子吃药的。

抑郁症其实并没有那么可怕，心理学上把抑郁症叫情绪障碍或者心境障碍，指的是持续的情绪低落、思维迟缓、行为减少。其核心症状是自我价值降低，认为自己的活的没有意义，整个人缺乏活力。一般来讲，这些症状连续出现15天以上，就会被诊断为抑郁症。

临床上把抑郁症分为轻度、中度和重度。

事实上，我们绝大多数人在一生中的某些时段都会体验到抑郁症状，尤其是年轻时，遇到重大的失去性事件时，比如被失恋、失去工作、高考失败、失去生活中的重要的亲人等等。通常，抑郁症会自愈，一般的症状周期是2－6个月。所以心理学也叫抑郁症通俗地称为情绪感冒，也就是说，它如我们的感冒一样，身体可以自我调整。

所以不用担心终生服药的问题。但是抑郁症容易复发，如果在平稳期，建立运用认识－行为疗法（CBT）改变思维模式，这样有利于减少抑郁症的复发。

希望能帮助到你。祝你生活愉快!

答者：暖心理咨询师陈旭龙

自我介绍：国二咨询师， 陕西省心理师协会会员。认知-行为取向。从业4年，个案时长1500小时以上，督导时长300小时以上。

暖心理

给你讲一个人物的经历，你就会明白这个问题的答案，我最早接触到名人患有抑郁症的时候，记得又一次看电视崔永元说自己是个抑郁症患者，当时我很惊讶，我觉得像他这样的名人怎么会患有抑郁症呢？他又不缺钱，还很出名，这是我一个平头老百姓的想法。

好心情精神心理平台

这个问题涉及

黄峥博士

对于终身用药我是比较反感的。常言道是药三分毒，精神类药物依赖性和副作用是比较大的，长期服用可能会导致目光呆滞、记忆力减退、注意力不集中、情感淡漠等情况的发生。虽说是这样，两者相害取其轻，所以有的该终身服药还只得终身用药了。不过抑郁症这类疾病我认为是不需要终身吃药的吧。

鹈鹕心理

抑郁症是常见的心理疾病，发病率高达3%左右，也就是100个成年人中，就有3个抑郁症患者，被世界卫生组织成为世界第四大疾病。他的主要表现为持续的情绪低落，做事没有动力和疲乏感。对自己没有信心，始终觉得自己连累家人，严重者有自杀行为，具有高度的危害性。

以目前的临床证据来看，抑郁症是有一定的自愈倾向的。与普通感冒一样，被称为“心灵感冒”的抑郁症也有自己的自然病程，一般是3年左右。但因为抑郁症是拥有高自杀风险、高复发风险及严重的社会功能损伤的疾病，所以，虽然大部分的抑郁症可以在起病三年后逐渐自行好转，但临床上依然建议尽早的进行药物及心理干预，以防意外的发生。

但因为抑郁症是高复发性疾病，在痊愈后6个月，仍会有20%的患者复发。终身复发率是50%-85%，也就是说有大半的抑郁症患者在一生中至少会出现一次复发。每次复发后，均要重新计算服药时间。所以，对于抑郁症患者来说，虽然不用终身服药大，但服药的时间也会很漫长，是一个长期的战斗。

鹈鹕心理陈小康

抑郁症虽然是一种心理疾病，但只是病因和主要表现与其他的疾病有所不同，既然能用药物应对，就说明在患者的身体上同样有病变的地方。换句话说，抑郁症和感冒其实是一样的，感冒的患者会头晕发烧、喉咙肿痛，医生就会开药消炎退烧，针对的是你身体上的病变，症状消失了基本就可以停药了。但有的时候我们也会因为病毒尚未完全清除，为了巩固一下疗效多吃一两天药。抑郁症用药的道理是一样的，当医生确定你的器官病变已经恢复的时候，用药就主要是为了避免复发，但因为抑郁症由心理因素诱发较容易复发，所以一般医生会建议再用药半年左右，具体情况因人而异。

前边所说的这些一般医生在开药以及写医嘱的时候都会向患者说明，但还是有很多患者担心要一辈子用药，这种想法的出现一般有两种可能：

其一，抑郁症的症状之一就是会激发患者的过度忧虑和灾难化思维。抑郁症的患者会不可控制地去想事情的负面结果，而且往往是反复去想，把自己困在负性结果带来的不良情绪中，恶性循环。这种情况下，劝说安慰往往不会奏效，这正说明应该服药缓解了。

抑郁症能否停药是一个让患者揪心的话题，谁都不想一辈子吃药，但是对于抑郁症患者想停药不是件容易的事，为什么停药难呢？我们来看下:

事实上，药物并不是对每个患者都有效，有效率挺低，仅有约50%的患者有效，只有30%的患者可获得痊愈。无效率几乎高达一半，40-50%的患者为难治性抑郁症，也就是说药物对这些人没用。

那么对于痊愈的那30%是不是意味着就能停药呢？来看，

60%的患者在停药后的第1年内复发，约30%第2~3年复发，复发次数>3次的高达90%会再次复发。所以，抑郁症有惊人的复发率。

为什么复发率这么高！？是因为自己，擅自停药，不按时吃药！

什么时候能停药？！

抑郁症患者停药很难，千万别觉得好多了就不吃了，太容易复发，复发了太痛苦。不擅自停药还有停药的可能！

祝每一个抑郁症患者都能快乐生活！

告别抑郁失眠

见谁挺谁

不同年龄、不同程度情况不一样，一般老年性抑郁是需要终身服药的。

抗抑郁药物的一个疗程至少是三到六个月。而且要逐渐减量停药，否则会引起停药反应，打个比方，这就好像自行车的车闸，慢慢捏，车会安全平稳的停下；突然使劲捏到底，车可能会带着你来个前空翻。停药反应也是这样，突然停药，各种抑郁症状可能会重新出现，甚至比原先更严重。因此，如果感觉症状有所好转，千万别自说自话自己停药，跟医生商量，让他来评估你是否可以停药，以多快的速度停（一般这个过程需要两到三个月），停药中间注意什么。

朋友和家人是最触手可及的支持，也是减少抑郁症患者自杀行为的保护因素。抑郁症总有“一个人独自悲伤”的倾向，这时候尽量主动让别人来服自己一把，或者至少别推开伸过来的手。如果你身边有朋友亲人有抑郁倾向或者抑郁症，也请尽量找时间陪陪他们，听他们说点什么。哪怕你什么心理学背景都没有，对他的生活和想法也一无所知，善意本身就是一种治愈的力量。

抑郁心境（depressive state）或者情绪障碍（mood disorder）常见，而只有严重到一定程度才会被诊断为抑郁症（major depressive disorder，MDD）。真正符合诊断标准的MDD患者大概只有2.2%，平均发病时间在20-30岁之间，一辈子遭遇它的可能性（life time prevalence）也不过5.8%。

如果你觉得抑郁，你并不孤独。全世界大概12%-25%的人在一生中会面临抑郁问题，发病时间以40-50岁为多（所谓中年危机），但并不是说未到中年的你和已经跨过中年的他们就对抑郁绝缘。女性，低收入群体，生活境遇不佳，面临应激状况和焦虑，甚至是冬季阴沉，夜班频繁和缺乏阳光照射皆可能是抑郁入侵的薄弱缺口。

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康馨心理咨询

您好！根据本人临床经验，抑郁症是不需要终身用药的，但是很多患者最终成为药物依赖的受害者，一辈子药不离身，给生理还是心理上造成严重的创伤，但在临床实践中发现，部分抑郁症患者容易反复发作。若首次发作抑郁症，症状消除后还应该继续服药6 个月~1 年。如果已经发作了两次，最好能在治好后坚持服药1~2 年。如果反复发作3 次以上

滥用药物导致成瘾

当我们一旦被确诊为抑郁症后，大多数患者的心理就是如何尽早摆脱抑郁症的困扰，抑郁症很多时候会跟诸如焦虑失眠并发的，大夫会根据患者状况搭配用药，这类药物一般周期长，抑郁症患者本来就很焦虑，一旦无效加重了焦虑情绪，于是自己不断以身试药，今天听说这个疗效好就改用这种，那种效果好就停用这种，最后导致成瘾，滥用药物的后果，指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态，撤去药物后可引起一些特殊的症状即戒断症状。如果患者不吃药浑身难受！

这种心理成瘾比生理成瘾更麻烦，这就跟抽烟了，明明知道这是慢性自杀，可遏制不了内心的剧烈冲突，而精神类药物很容易导致心理成瘾，这也是很多一辈子服药的原因。

1. 镇静催眠药:巴比妥类如苯巴比妥等，这类药易产生精神依赖，但长期大剂量使用可发生躯体依赖;速可眠、安眠酮、水合氯醛成瘾也非常多见。

2. 抗焦虑药:这类药临床应用范围越来越广，致其成瘾者也逐渐增多。如安定、经基安定、硝基安定、氟基安定、眠尔通、利眠宁等，其中以眠尔通成瘾性最大。

3. 镇痛药:此类药应用比较广泛，疗效好，见效也快，但其成瘾性也同样快，使用2周即可成瘾，且具有异常强烈的精神、躯体依赖性。如吗啡、鸦片、杜冷丁、4. 可待因、美散酮、镇痛新等。

5. 精神兴奋药:中枢神经兴奋药苯丙胺，有减少睡眠、消除疲劳的作用，但有较强的成瘾性，一般小剂量即可成瘾。

6. 抗精神病药:氯氮平对精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动疗效好，但长期使用易成瘾。

7. 解热镇痛药:去痛片、apc也有成瘾性，多呈现为病态嗜好。

8. 其他易成瘾的药物:凡是含有咖啡因的药丸或饮料，久服也成瘾;有些止咳糖浆含有可待因、阿片酊，久服也成瘾;女性激素用十替代疗法，久服也成瘾，主要表现为心理上的依赖。

不重视自我心理疗愈

本人一般推崇自我心理疗愈，成为自己的疗愈师，鼓励患者多看看一些自我疗愈类的书籍，这对于认知有很好的帮助，在西方谚语里有说：一个人的毒药可能是另一个人的蜂蜜，为什么会导致这样的情况，是因为每个人的认知不同

擅自停药导致终身用药

抑郁症并不可怕，可怕的是其反复发作，一旦反复，就会形成不可逆的恶性循环，本来是抑郁情绪结果发展成为轻度进而中度到重度的慢慢转化，所以巩固疗效是很重要的，要知道我们的情绪是有周期的，是二元的，也就是说往往坏的情绪过后就会迎来好的情绪，这让人误以为抑郁症已经离你而去，

所以很多终身服药的患者一定要明白，抑郁症是不能擅自停药的，一旦停药后反复发作后，会加大剂量增加种类，这样就会前功尽弃！那如何才能正确用药或者停药呢，我给大家总结以下几点

1）学会做减法慢慢减少剂量跟种类

当症状得到缓解的时候，在几周内的时程内逐渐减量，这样可以让大脑有时间慢慢适应这一变化，一定记得是逐渐减少，不能操之过急，会适得其反的，长期服用一种药物就好了，不要以其疗效不佳就轻易更换其他种类，即便要换也要经过医生的诊察

2）睡眠很重要

抑郁症患者大多数存在睡眠障碍，它有时候会跟焦虑症并发，这两种症状会导致人晚睡早醒浅睡眠，然后导致神经衰弱等器质性病变，这样是不可逆的，然后会激发人体其他的慢性疾病，很多亚健康的人就是处于这样的恶性循环，焦虑症一般采用的是苯二氮卓类安眠药物，但是成瘾跟副作用也很大，换成褪黑素会好点，此外中医里的酸枣仁也不错，不要当成药物来服用，当成生活习惯来服用，它没有副作用！

3）中医调理慢慢替代

抑郁症在中医理论被称之为情志病，是肝郁气滞导致的，所以去中医那里调理一般会梳理肝气的中药，停药或者减少用药期间用中药作为替补是很不错的选择。

4）运动或者外出旅游有必要

抑郁症患者最大的问题就是抑制不住头脑的念头，一旦独处的时候往往会不由自主的胡思乱想，在临床心理学上断绝念头的方法一般有移情截断跟运动，比如我们一个人在家感到很忧闷，可能是某一个念头导致我们的这个情绪，是事业失败或者是爱情不顺，于是来到酒吧，酒吧五光十色眼花缭乱，这时候的意识全部被这些吸引住了，没有心思想那些不快乐的事情，这叫移情，而有的人会选择运动运动的时候全身的注意力会集中在肌肉上，人体脑海供氧不足，所以思维就会缓慢，意志力强的人会选择截断，青年时期的蒋介石也是血气方刚，在街上漂亮的女士也有点把持不住，禁不住胡思乱想于是在当日的日记里记下：见艳心动记大过一次，这就是儒家的一日三省吾身，能做到这点的人是不多的，这都是通过借助外界来达到“止念”的目的。所以旅游踏青对于抑郁症患者有很好的帮助作用！

5）心理疗愈一定要跟上

在海外，定期见心理医生是每个抑郁症患者的标配，在我国本来就对抑郁症包邮偏见，往往等于神经病，很害怕被人戴着有色眼镜看待，所以忌病讳医，用自己的身体一个人的力量来对抗抑郁情绪，最后只能把希望寄托在药物上，这样也是很多人终身服药的原因。

所以《了凡心疗愈》就是本着人们不想去看心理医生的自我疗愈的书籍，它会告诉你情绪的本质，以及如何面对自己的情绪，处理自己的情绪，避免情绪带来伤害，引导你进入自己的潜意识层面，发现自己卡在哪里，并及时为自己疗愈的书籍！

關鍵字: 吃药 科普 健康