胎兒已經41周+2,但仍沒有要生的跡象,怎麼辦?

Sunshine23292310

先來講講作為產科醫生的意見,胎兒孕周41周2天,沒有產兆。建議下面三種處理方式:

第一,住院進行誘導分娩,孕41周後可以終止妊娠了,可以查下宮頸條件,根據宮頸條件決定引產方式。包括促宮頸成熟的子宮內水囊和欣普貝生,及宮頸成熟後縮宮素引產和人工破膜引產。

第二,繼續待產致孕42周,但是需要嚴密監護胎兒宮內安危,可以三天一次監測胎心,必要時行B超檢查羊水量。最好不超過42周,畢竟過期妊娠了。如果期間自然發動了最好,如果沒有發動到孕42周仍需要行要誘導分娩或直接剖宮產終止妊娠。

第三,可以直接剖宮產終止妊娠。

上面三種建議中,我個人比較看中第一種,也就是我為什麼放前面的原因。孕41周後積極處理可以減少圍產期不良結局的發生。對於那些崇尚自然發動的孕婦,也可以等到42周,超過42周我就不建議再等下去了,建議可以終止妊娠了。最不支持第三種。


產科醫療顧問

很多人會把預產期當做是胎寶寶真正降生的時間,其實這是錯誤的想法,預產期只是預測胎寶寶降生的時間。在我國,孕滿37周或超過37周至42周之前分娩,都屬於正常分娩,超過42周則是過期妊娠,而41周+2天還在正常分娩的範疇內。

此時,胎兒已有41周+2天了,孕婦需要住院做胎心監護以及觀察胎盤成熟度,人講究“瓜熟蒂落”和順其自然,能在42周之前正常分娩,醫生一般不會建議提前催生或剖腹生產的。


另外分娩時胎盤一般的成熟度在2度,也有1度分娩的,到3度就有點胎盤老化了。若是胎盤成熟度在這一兩天內有變化,也有宮縮和陣痛,孕婦也許能正常分娩。

至於題主說的胎心快,正常胎心應是在120~160次/分,屬於正常範圍,若是超出這範圍(或快或慢,都屬於不正常的),還沒有分娩跡象,就是孕婦自己不說,為了胎寶寶和孕婦的安全,醫生也會根據孕婦的情況跟孕婦說,此時必須要生產了,問孕婦是選擇催生呢?還是剖腹生產呢?


楊謐說


因為正常的孕育週期是40周,但是其實在孕育36–42週期內的都不算早產了,之所以說42周,是因為相對於二胎而言,一胎的寶寶一般會比二胎的遲點,這也是根據個人的體質,本來一胎就慢,但是也不會超過41周的,一般要是超過這個數了會出現羊水減少,甚至汙染、胎盤老化等,這些都會對大人和寶寶的生命造成傷害,所以醫生一般在寶寶超過預產期一週,而寶媽依舊沒有要生的跡象情況下,馬上進行剖宮產手術,

雖說瓜熟蒂落,順其自然,可自己落不了就的人為干預了。



當然還有一種情況就是大家說的打催產素,但這個也是有前提的,你的主治醫生在用任何藥物或手術室時都會進行著考慮的。催產素,顧名思義它是一種幫孕婦加強宮口的開指速度,達到快速生產的目的,就是,你宮口已經開了三指或者至少兩指,否則用它無意的,而且有些人的體質你就是給他輸一週的催產素也無濟於事,這種情況呀,你必須得剖呀!我生的時候隔壁床的就是這情況,輸了四天催產素毫無反應,後來胎盤老化羊水乾了,把醫生也緊張壞了,趕緊剖了。而我自己當時宮口開了三指疼的不行了打的催產素,回來馬上要進產房了發現羊水渾濁了,結果寶寶一出生就住進了ICU。。。

所以安全期間,親還是趕緊入院做詳細檢查,多聽取醫生的建議,根據自己的體質選擇哪種方式生產,一定要記得,前往不等在家裡一直等著。


我是夏沫,茫茫人海,遇見就是緣分,早安~


歡迎有更好方法或經歷的寶媽一起來討論、互動!


夏沫半夏

孕媽不要太著急,果熟蒂落是正常的,一般在37周—42周生產都屬正常。



如果一直待在家裡每天提心吊膽不說,也怕寶寶出意外,小桐也是孕41周才發動的,每天寶寶少動一下自己就擔心的不行,寶寶動的多又怕是缺氧,各種擔心。



一般寶寶的胎心在120—160次/分之間是正常的,題主說胎心有點快,如果經常性的快那就是寶寶缺氧了,如果偶爾一次半次也正常。

我的建議是立刻住院,孕媽可以等到自然生產,這也是最好的一種情況,但是不要超過42周。也可以催生,打縮宮素將寶寶催生出來。



以上代表個人意見,希望您寶寶健康出生。


小桐

催產就是打縮宮素,價格便宜,就是促進宮縮,讓你快點生。有些人打一次宮口就開了,有些人要打兩三天才會開宮口,所以就算41周2,住院打催產針也不是立刻就能生的。

超過42周就是過期妊娠了,容易胎盤老化。

通常,多數孕產婦將近足月時,胎盤成熟度都在Ⅱ、Ⅲ級,這很正常。但是,如果妊娠20周左右,胎盤成熟度就達到了Ⅱ級,或妊娠35周左右,胎盤成熟度達到Ⅲ級,就表明胎盤功能減退了。

胎盤功能減退,可能引起胎兒宮內缺氧,不僅影響胎兒的生長髮育,甚至生命危險。

胎盤功能減退,多是過期妊娠,或孕媽媽存在妊娠合併症,如妊娠高血壓、糖尿病等,都會導致胎盤血液供應減少,加速胎盤老化。

過期妊娠除了可能使胎盤功能不足、造成胎兒的死亡以及生病之外,也可能使胎兒的體重過重,而生下巨嬰。巨大的胎兒在生產的過程當中,發生難產的幾率增加,鎖骨骨折、臂神經叢受傷、腦顱內出血、新生兒窒息以及產後出血的幾率皆會大增。


荔枝的枝2016


灬姐依舊淡14391442


嚮往幸福的一隻小鳥

其實在我們看來感覺到了預產期就該生了,其實不是的,我生我家寶寶的時候差兩天到預產期!一般寶寶出生時間在孕期38周到42周之間都是正常的!因為我們在計算懷孕週期的時候是從最後一次月經算起,難免有誤差!所以寶寶發動的時間不一樣!一般到預產期就生的寶寶最多佔5%。

接好孕!祝你寶寶健康出生!


A殆歲月


分享到:


相關文章: