多睡少動，更易肥胖，應該更易發生脂肪肝，似乎是常識，最近一篇較權威的研究卻與我們的常識不一，這篇文章的題目是“少睡與血清轉氨酶的活動和非酒精性脂肪肝有關”。
這是一份來自美國的研究，就研究報道，現在成年美國人每晚的睡眠是越來越少了，每晚睡眠達到6小時或更少的人比例越來越高，從1985年的22.3％增加到2012年的29.2％，儘管健康協會建議正常成年的人的睡眠時間不少於7小時，但睡眠多少與肝臟疾病的關係研究不多。
【研究方法】
研究人口來自美國2005年到2012年健康與營養調查，共收集22692人口，排除飲酒、病毒性肝炎、妊娠、腫瘤以及數據不全等，最後收集到17245成年人的每日睡眠時間，分成小於5小時組，6、7、8和9小時以上五組，ALT的正常值男性小於30IU/L,女性小於19IU/L，B超診斷非酒精性脂肪肝。同時檢測空腹血糖、胰島素，GGT等指標。
【結果顯示】
美國健康與營養調查數據（NHANES）顯示，15.9％的美國成年人每晚睡眠小於5個小時，23.8％睡眠6小時，27.1％睡7小時，26.3％睡8小時，和7.0％的睡眠時間超過9小時。在這些數據中發現，男性，年紀輕睡眠較少，睡眠少的（小於5小時）和睡眠多的（9小時以上）比較容易肥胖，體重指數（BMI）分別為29.7比27.7，差異有顯著性，ALT也較睡眠多者更高（26.1:23.8），在睡眠少的人群中，貧困人口要高於多睡眠人口。其他變量（如糖尿病，高血壓，血液葡萄糖和甘油三酯水平，教育和社會經濟地位）與睡眠持續時間U型關聯，也即小於5個小時和多於9小時的兩頭高，中間低。多因素顯示，ALT的異常率與少睡眠時間相關，小於5個小時是多於9小時的1.35倍，非酒精性脂肪肝的發生率是1.45倍。
【分析】
文章估算大致有7010萬美國成年人睡眠時間只有6小時或者更少，因此認為有3200萬睡眠不足的美國人有不正常的ALT和2860萬有NAFLD。睡眠剝奪可能破壞了下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸，可能有助於NAFLD的形成，但是，也有可能睡眠時間與血清ALT有獨立關聯性，而不一定是由於NAFLD的發生。例如，一些新陳代謝指標如上面提到的糖尿病，高血壓，血液葡萄糖和甘油三酯水平與睡眠呈U形關係（即持續時間較長的睡眠同樣不健康），而睡眠之間的關係持續時間和ALT水平是線性的。文章最後認為7個小時以上可能是最佳睡眠時間，對於肝臟來說。
參考文獻
Donghee Kim，et al.Short Sleep Duration Is Associated With AbnormalSerum Aminotransferase Activities and NonalcoholicFatty Liver Disease，Clinical Gastroenterology and Hepatology 2018;16:588–590.
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