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临床资料
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讨 论
对瘘口直径>1 cm的气管食管瘘，采用切割吻合器直接闭合并隔离的手术方式，具有以下特点：(1)直接运用直线切割吻合器靠食管侧缝闭瘘口，借用部分食管组织闭合瘘口；(2)缝闭确切，减少污染，保留了气管、食管结构和功能完整，不造成气管或食管狭窄；(3)运用血液供应丰富的薄片状甲状腺、颈阔肌肉进行气管食管间隔离，甲状腺应制作为薄片状，否则易造成术后气管、食管压迫性狭窄。切割吻合器的运用是该术式的创新点，其优势为：(1)切割和封闭同时进行，降低术中污染风险；(2)简化手术流程，避免气管食管重建，保留呼吸道和消化道完整。
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