精神分裂的症状是什么样子的?

花飘飞羽

精神分裂症远比它的名字来得更令人深思。作为精神科医生,就这一项工作足以花费大部分点时间去面对。

它是一系列病症总称,主要上一个人的感知觉、情感、意志行为方面都出现问题,以和周围环境、准则的不协调性为特征。严重的继发兴奋、激越。病人往往不能对自身处境及疾病有很好的判断能力,不知道自己出现的状态是异常的。因此做出一系列不符合社会准则的事情,甚至危及自身和他人的生命安全。


精神分裂症也是一种特殊的疾病,它的表现形式不是某个器官出现问题而表现出来的一系列并发症,有明显发热、腹痛、高血压,解大小便异常及一些明显的体征。精神分裂症病人外表是没有任何的躯体问题,可往往一个这样外表正常的人表现出来,而包括脑部影像学检查也是没有问题或者只是轻度改变,很难用以解释这些症状或者说古怪的言行举止。因此会有各种的误区,比如家人会认为病人不严重,或者无法容忍病人一些行为,确实这些行为难以用通常意义的病去理解。事实上病人脑部是有些轻微实质性改变的,一般因为这些改变而出现一些激素分泌的异常,也因为这些改变的部位不同,而表现出来各种症状。随着研究的深入,目前已经知道多数的这些激素。包括多巴胺假说、多巴胺5-HT平衡拮抗理论、谷氨酸假说等。多巴胺学说里面就认为人脑的四条多巴胺能神经通路出了问题,这四条通路包括中脑皮层通路,黑质纹状体通路,中脑边缘系统通路,结节漏斗通路,前面三条最经典,比如中脑皮层通路多巴胺能降低,导致精神分裂症的阴性症状和认知受损;中脑边缘系统多巴胺能亢进导致阳性症状(幻觉、妄想等)等。



一盏茶的恬静

陶先生第一次了解、学习精神分裂的时候,有一种失望的感觉。真的失望,因为和之前对它的想象一点都不一样。

在学习心理之前,以为精神分裂者会变成两个人、或者更多人,然后每个人在一定的时间出现、每个人都有独特的人格和生活。感觉蛮有趣的,甚至觉得能有那么多个自己应该也不错。

等真的学习以后,发现上面写的情况是多重人格障碍,和精神分裂症是两回事、是两种领域的心理障碍。

精神分析症是一种很沉痛的精神障碍,远远不像它的名字那样“有趣”(也许只有陶先生觉得它有趣)。

简单的来说精神分析症有两种症状表现:阳性症状、阴性症状。

阳性症状比较简单、大家应该也听说过,比如“谁家的孩子疯了”。像这种充满张力、狂躁的表现出来的行为,就是阳性症状,由多巴胺亢进导致(某种物质)。

而阴性症状较为隐蔽,患者思维贫乏(没有思想活动)、情感淡漠(没有情感波动)、孤僻、社交及其他行为基本没有,对阴性患者进行躯体检测、发现脑细胞退化、额叶萎缩(大脑的重要组成部分)。


从专业的角度讲,精神分裂症的最主要症状是感知觉障碍,主要是幻觉(以幻听为主)。就好像精神分裂者生活在另一个光怪陆离的世界里,他们看到的、听到的、想到的都和心理健康者不同。

患者甚至可以看见太阳发黑光、有嘴巴可以说话、说“黑光可以杀死它”。

如果发现某个人观察到的事物和正常人不同,他看到、听到、或者感受到了世界上原本不存在的东西。建议立即寻求专业人员的帮助。

除了感知觉障碍之外,伴随思维障碍、情感障碍、意义与行为障碍。

思维障碍主要表现为各种形式的思维变化,比如患者没有思维,或者患者感觉:有人把其他想法强行插到他的脑子里。

情感障碍主要表现为迟钝、淡漠,但是个别病人可能出现焦虑、恐惧情况。

如果焦虑恐惧的原因是,感觉有人要杀死自己。请务必小心,这样的人也许会成为连环杀手,因为他觉得必须杀死某人,不然就会被杀。

意义与行为障碍。意志障碍表现为意志减退,就是什么都不想干、什么都干不了;行为障碍,主要为身体的僵硬(紧张综合征),患者的身体僵硬、不能移动,就像僵尸?(例如,人桥,即患者悬空架在椅子上,上面可以站人)


感谢您的阅读。

国内首批心理健康教育工作者、心理咨询师,心理动力学取向,擅长婚恋情感问题、青少年发展问题、抑郁焦虑等。


精神分裂症就是常说的疯子,疯这个字的意思是精神失常,错乱,言语狂妄,这些都是精神分裂症的主要症状。

从字面意思,精神就是一个人的精神思维状态,分裂就是碎了,散了。这个词就是指一个人的精神思维分散了,乱了!所谓乱,就是与常人不一样了。

来看临床和学术上的解释。精神分裂症的定义是,一种病因未明的,多起病于青壮年的严重精神障碍,以阳性症状,阴性症状和认知损害为主要表现。

病因未明,说明病因超复杂,它每一种症状的出现,都跟大脑复杂的结构和神经连接相关,有可能大脑结构出现的改变,再一个是多巴胺系统的功能亢进产生的,这些可能都跟遗传有关,基因突变。也许就是我们说的‘命’。

看症状,阳性症状是指表现突出的,很容易区别开来的,主要是妄想,幻听,幻觉,幻视,幻触。这是基于患者的大脑思维混乱的结果,脑子想的东西已经跟正常人不一样,不在一个世界。

患者可能会说‘自己是玉皇大帝,是基督,是超人’,可能认为自己的亲人要杀了自己,或者某个人是自己的对象,单相思失恋后可能出现这种现象,这都是妄想。

幻听就是能听见别人听不见的声音,如神鬼说,幻视是看见不存在的人或事物,甚至世界完全不一样,幻触可以是感觉自己身体里有东西在爬在长等。这些可能是大脑听觉,视觉触觉的中枢过度兴奋导致。

阴性症状主要是情感淡漠,懒,极懒,缺乏动力,自发语言减少,社交回避或退化。不认识亲人朋友。认知损害就是记忆减退丧失,社会技能减退,无法工作学习。

精神分裂症起病一般是阳性症状,疯癫,这个时候还是好治的,因为这是功能性的病变。阴性症状和认知损伤可能主要是结构性病变,常年发病造成的,不好治。


告别抑郁失眠

凭空想事。胡言乱语。看似感情淡泊,其实丰富。打人毁物。杀人放火。骂人骂街骂到口吐白沫。一天到晚永远重复一个话题。恐惧不安,喜愤无常。怕狠之后的报复。发呆。自言自语。幻觉幻听。受幻觉指使,四处流浪,生活无法自理,吃野菜喝浑水,路宿街头。来回走老路线。总有那么一个声音在指挥着。走进孤僻后的极乐世界、或者恐怖世界、飞檐走壁,不强身健体根本不可能也不知道回头😭😭😭……。


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