猜猜我是谁234
目前全国各地的四价疫苗已经陆续开打，那么二价疫苗和四价疫苗有什么区别，怎么进行选择呢？下面我们就来比较下这两种疫苗。
二价疫苗和四价疫苗均是灭活的基因重组疫苗，前者是由HPV16和18型的壳蛋白L1制造的病毒样颗粒组成，而后者则是由HPV16、18、6和11型的壳蛋白L1制造的病毒颗粒组成。主要通过体液免疫应答，使得机体产生抗HPV的免疫球蛋白（IgG），从而对宫颈黏膜中感染的HPV病毒产生防御作用。
预防的疾病种类及有效率
一、哪些人适宜接种HPV疫苗？
第一针在任何时候均可以接种，第二针在第一针接种后1-2个月接种，第三针在第一针接种后6个月接种。目前没有证据表明后续需要进行加强接种。
二、HPV疫苗安全性如何？
三、月经期、妊娠期、哺乳期可以接种吗？
1、虽然指南中未提及月经期是否可以接种，但根据疫苗接种的基本原则，月经期非禁忌，所以月经期是可以接种的。
2、2017年ACOG指南暂不推荐妊娠期接种疫苗，但也
不推荐疫苗接种前常规进行妊娠检测。对于妊娠期间无意接种了HPV疫苗的情况，也无需进行流产，可以继续妊娠，目前的研究数据未发现疫苗和新生儿生存率、先天性出生缺陷率、流产、死胎率、异位妊娠率相关。
如果疫苗接种开始后发现被接种者已妊娠，建议该流程的后续接种应等到分娩后再完成，但不需要重新开始新的流程，只需接种剩余未接种的针剂。
3、哺乳期的女性可以接种任何种类的HPV疫苗，因为对母亲和婴儿，灭火疫苗如HPV疫苗不影响母乳喂养的安全性。
所以，备孕期间、哺乳期是可以接种疫苗的。疫苗接种完可以立即怀孕。还没有接种完成发现怀孕，可以等到分娩结束后完成后续的接种。孕期目前暂不推荐接种疫苗。
2017年ACOG指南不推荐疫苗接种前进行HPV-DNA的检查，即使被接种者感染了HPV，仍推荐进行接种。
四、接种HPV疫苗有什么禁忌症？
1.严重免疫缺陷病的急性期。免疫抑制的存在并不是HPV疫苗接种的禁忌症，例如HIV感染或器官移植患者，但免疫功能低下患者的免疫应答可能不太有效。因此，可在应用免疫抑制剂的非急性疾病期接种HPV疫苗，但接种后建议复查抗体滴度以评估免疫的有效性。
2.中、重度疾病的急性期，或发热、感冒，待疾病平稳后可以进行接种。
3.对 HPV 疫苗成分活性成分或任何辅料成分有超敏反应者，比如对蛋白质、酵母过敏者禁用。
4.妊娠期女性。
五、接种后需要注意什么？
接种HPV疫苗后，被注射者可能出现全身不良反应：发热（主要是小于39度低热）、疲劳、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐、咳嗽、腹泻，比较少见还有皮疹、荨麻疹；局部不良反应：疼痛、局部水肿、红斑、硬结、瘙痒。
部分患者（尤其是年龄小于15岁的青少年）在接种时会发生晕厥，因此，可考虑平卧接种，并在注射后留观15分钟。如果患者接种后的不良反应表现符合超敏反应，后续接种需要慎重或终止。
六、在哪里可以接种HPV疫苗？
HPV二价疫苗每针价格约为580 元，全程3剂共计1800元左右，四价疫苗每针价格约950元，全程3针共计3000元左右，具体定价会因地域不同有一些差别。
笔者提醒大家的是，接种结束后仍然需要进行常规的宫颈癌筛查。
医学界妇产科频道
虽然宫颈癌的原因还不是很明确，但可以确定的是其主要危险因素是高危型HPV的持续感染。临床统计表明约95%的宫颈癌患者伴有高危HPV感染。其中16 、18型感染引起的宫颈癌大约占全部宫颈癌的70%。现在上市的疫苗有HPV16、18的二价疫苗、HPV16、18、6、11的四价疫苗和HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58的九价疫苗。其中二价、四价疫苗主要针对宫颈癌，九价疫苗除可预防宫颈癌外也可预防生殖器疣。近年来人们对宫颈癌的关注逐渐增加，随着HPV疫苗在我国的上市，很多人都想去接种HPV疫苗。今天上午出门诊的时候就有一个25岁的小姑娘咨询我有关于宫颈癌疫苗的相关信息，她准备近期去接种HPV疫苗。
本期答主： 王彩青 医学硕士
杏花岛
小时候大家应该都打过预防结核的卡介苗吧，学姐现在胳膊上还有明显小花的印记呢。科技发展，医学进步，不少预防疫苗也陆续发明。就像预防流感有流感疫苗，预防水痘有水痘疫苗，现在科技发展针对HPV也有了专属疫苗。
在女性恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，而大多数宫颈癌都是由HPV感染所致。针对HPV所研发出的HPV疫苗是预防宫颈癌的专属疫苗。
现在有很多人不了解HPV，也有很多人疑惑，打了HPV疫苗后真的就不会得宫颈癌了吗？市场上的HPV疫苗我该打哪一种？是二价、四价还是九价呢？
针对大家的疑问，女子力科学社联合美国NORTHWELL HEALTH医疗集团妇产科医生DR.JENNIFER WU 告诉大家接种HPV的最完全攻略！
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女子力科学社
HPV（人乳头瘤病毒）是一种球形的DNA病毒，它能够引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。主要侵犯人体的两个地方，皮肤和黏膜，根据其危险性分为高危型和低危型。我们经常讨论的可以引起女性宫颈癌病变的就属于黏膜高危型HPV。
HPV的病毒DNA外面套了一层蛋白质外壳，这个外壳由L1蛋白和L2蛋白组成。而HPV疫苗只有蛋白质外壳而没有病毒DNA。因此，HPV疫苗看起来和HPV一样，但是却没有HPV病毒的破坏力。
平时HPV只是私下悄悄地进行破坏活动，没有引起人体免疫系统的注意，因此才会给人体造成各种危害。而HPV疫苗的作用就是穿着和HPV一模一样的外衣，大张旗鼓的进行活动从而引起人体免疫系统的关注。注射HPV疫苗后免疫系统产生的抗体量是感染HPV使得20-80倍。当免疫军队将疫苗消灭后，HPV也无处藏身并被一并消灭。
HPV有很多同胞兄弟，虽然看起来几乎一模一样，但多少还是有些区别，一共有一百多种。所谓的二价、四价和九价疫苗，就是针对两种、四种和九种HPV的。其中大约有70%的宫颈癌是由HPV中的16和18两种类型导致的，二价疫苗主要针对这两种HPV。
去年，国内上市了二价和四价HPV疫苗，而九价疫苗却未上市，因而很多人选择远赴香港接种九价疫苗。近日，国家药品监督管理局也已有条件批准九价疫苗上市，相信用不了多久，我们也可以在家门口接种九价疫苗了。
二价HPV疫苗的接种对象推荐用于9至25岁的女性，四价HPV疫苗接种对象推荐用于为20至45岁女性，九价疫苗推荐用于16至26岁的女性。同时，男性为了预防生殖器疣也是可以接种四价和九价疫苗的。
接种疫苗就像购买保险一样，都是一种对未来的防护。买保险时可以购买多份保障更强、赔付更多的险种，但是你的花费也会相应增加。对于接种HPV疫苗而言，不同的价型其适应人群、预防内容不全相同，价格也有所差异，我们可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗，而不是一味选择九价疫苗。
最后，也是最重要的一点，疫苗只是提供了一种预防措施，并不能完全避免疾病的发生。比如女性接种疫苗预防宫颈癌，在接种后也需要进行定期的宫颈癌筛查才能更好的预防宫颈病变。
愿大家身体健康，天下无“疾”！
许超医生
HPV全称叫做人乳头瘤病毒，听这名字很多人不太熟悉。这样讲，HPV具有一百多种亚型。其中，低危型别的HPV包括HPV6和HPV11感染可引起尖锐湿疣；85%的宫颈癌是由高危型别的HPV16和HPV18两种型别的病毒感染引起。这样就能对它有比较直观的认识了。
再来看HPV疫苗，顾名思义，它当然就是用于预防HPV感染引起的相关疾病。共有三种：二价、四价和九价。内地目前只有二价和四价，九价目前还只能在国外或者香港接种。
二价疫苗主要用于预防HPV16和HPV18感染引起的疾病，也就是宫颈癌。推荐9-25周岁的女子接种，不论未婚、已婚。接种之前不需要做特殊的检查，总共三针。
关于这个问题就说这些。我是疾控医生、营养师，主要分享疾病预防和营养健康相关知识，感兴趣的可以看我发布的文章，有问题也可以留言咨询或者私信。
扁鹊兄弟的小信徒
时隔十年，我国HPV疫苗终于获批上市，这标志着我国正式进入了“宫颈癌疫苗”时代，这对于我国宫颈癌的防治工作具有里程碑式的重大意义。
什么是HPV病毒？
HPV（Human papillomavirus），即人乳头瘤病毒。目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。又将其分为高危型、疑似高危型和低危型。
常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别（由HPV16和18型领衔）；
疑似高危型有：26、53、66、67、68、70、73、82共8个型别；
低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。
高危型HPV主要引起外生殖器癌、宫颈癌及高度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位恶性病变等。
低危型HPV主要诱发外生殖器和皮肤的尖锐湿疣以及低度外阴、宫颈上皮内瘤变及其他部位的疣类病变和低度上皮内瘤变等。
宫颈癌是目前唯一一个明确病因的癌症，即高危HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染，这一发现可以说是给女性朋友带来了福音，病因明确，意味着我们可以预防。德国科学家哈拉尔德•楚尔•豪森也因此发现而获得了2008年诺贝尔生理学/医学奖。这一发现为开发出宫颈癌疫苗打下了基础。
我们说疾病都有三级预防措施。一级预防即针对病因的预防。预防病因是在疾病尚未发生时，针对致病因素或危险因素采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。
对于宫颈癌，病因明确，其一级预防也就是HPV疫苗的接种。
目前HPV有几种类型呢？
目前中国大陆获批的有2价、4价HPV疫苗，香港地区可接种9价HPV疫苗。
哪些人不能接种HPV疫苗？
对疫苗的活性成份或任何辅料成份有超敏反应者禁用。注射本品后有超敏反应症状者，不应再次接种本品。
妊娠期、哺乳期女性不推荐接种。
接种HPV疫苗后，是否还需要做宫颈癌筛查？
目前发现的HPV病毒约有100多种型别，不同型别HPV病毒带来的健康风险也各有差异，其中约有14种被认定为高危型HPV病毒。无论是接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，并不能完全覆盖高危型HPV所有亚型。此外，接种HPV疫苗也不是一劳永逸的。
所以接种疫苗后仍然需要定期筛查。通过定期筛查，即便是发现感染了高危型HPV病毒，天也没有塌下来。宫颈癌前病变发展到宫颈癌大概也需要经过8-10年，我们有足够的时间来进行干预，阻断病灶发展成宫颈癌的可能。因此，HPV疫苗属于一级预防，固然重要，然而定期进行宫颈癌筛查，则属于二级预防，也同等重要。二者不能混为一谈。
辛舒医生
具体防护病毒和疾病如图，九价优于其他疫苗
HPV预约394662147
二价hpv疫苗，预防的是有hpv病毒引起的宫颈癌，百分之70左右的宫颈癌主要是有hpv16型，hpv18型，两种宫颈癌病毒引起的，该疫苗能百分百预防有这两种病毒引起的宫颈癌，接种年龄是9-25周岁，其中最佳接种年龄是9-13周岁，没有性生活最好，越早越好，年龄大了，效果相对会打折；
四价hpv疫苗，预防的是除了上述两种外，还增加了几个病毒引起的宫颈癌，尤其能预防尖锐湿疣，对于预防宫颈癌是跟二价是等效的，只是年龄接种是25-45周岁，针对大年龄段的，主要是宫颈癌高发期有两个阶段额。
用户59879287891
作用原理 :大量的实验室和临床研究数据表明，HPV宿主的免疫反应对控制HPV感染和相关病变具有十分重要的作用，HPV癌前病变和宫颈癌患者体内普遍存在对HPV的低免疫状态。HPV预防性疫苗主要以具有天然空间结构的合成L1晚期蛋白病毒样颗粒作为靶抗原，诱发机体产生高滴度的血清中和性抗体，以中和病毒，并协助肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞清除病毒感染。
注意事项 :不宜用于对其他疫苗有严重过敏史的人或孕期女性，急性病患者应推迟接种。尽管HPV疫苗本身并无增加接种后晕厥的风险，但疫苗上市后调查报告显示，青春期女性在接种该疫苗后发生晕厥的几率相对较高，因此推荐在注射疫苗后观察15分钟。
柒柒小队长
hpv分为高危和低危。
1 男人也会是hpv的携带者
2 低危长脸上就是扁平疣
3 带避孕套并不能防止hpv感染
4 就算你携带hpv的其中一种，只要免疫力好可以自愈
5 很多女人最后不是死于宫颈癌，因为宫颈可以切除，而是死于宫颈癌导致的并发症
