小亞亞
參考文獻：
1. Huo, J., et al., Utilization of surgery, chemotherapy, radiation therapy, and hospice at the end of life for patients diagnosed with metastatic melanoma. Am J Clin Oncol, 2015. 38(3): p. 235-41.
一節生薑
多數晚期癌症是不採用開刀手術的方法，這樣真的會死得更快！
晚期癌症多數是指原發部位腫瘤已經有擴散到遠處的臟器或者已經發生周圍其他器官轉移，在分期上屬於最晚期的4期或者3期裡比較厲害的3C3D期了。
腫瘤細胞的生物學行為中存在著幾種態勢，如在細胞週期中的週而復始的複製的細胞（G1,S,G2和M期）和在淨止休眠期的細胞（G0)期，平時在細胞週期中的細胞會不斷地複製分化增長，而在靜止中的G0細胞是不活躍的潛伏者，如果手術或者外界刺激將這些細胞激活則會加速腫瘤的增長和破壞，對機體產生更大的傷害。如果手術可以徹底清除，由於是整塊的切除，不僅切除了活躍期的腫瘤細胞，同時也切除了靜止期的腫瘤細胞，這樣不會造成傷害。但是由於晚期腫瘤沒有能夠徹底切除腫瘤，當然更不能同時切掉這些靜止期的潛伏者，這時反而刺激了原本休眠中腫瘤細胞一同進入到活躍的細胞週期中，加快了腫瘤的發展進程。所以屬於有百害而無一利。當然也不是所有的腫瘤都是這樣的結局。像晚期的卵巢癌，即使是3c期甚至是4期，經過先期化療後，再做手術切除，這樣患者的五年生存率是高於沒有進行手術切除的患者。
春玲醫生
惡性腫瘤晚期患者接受的手術多為姑息性手術。
以胃癌為例，目前國內外多數文獻報道的切除原發灶的姑息性胃切除術，患者生存率高於僅進行腹腔探查或者消化道改道組。胃癌腹膜轉移不影響姑息性切除後的生存率，但是發生肝轉移的患者手術效果不好。隨著外科學的進步和麻醉、圍術期支持技術的發展，近年來姑息性全胃切除術開展增多，除了能夠緩解病人症狀，提高生存質量，有文獻報道可以提高患者生存率。但是對於有大量腹水、腹腔廣泛種植轉移的患者，預計生存時間短，姑息性切除可能意義不大。
胃癌防治
KK健康
這個問題解釋起來還是有些複雜的，先直接了當的說一句：晚期患者如果做手術，需要切除的位置可能很多，術後的康復成為大問題；或者有些位置根本沒辦法進行手術。
晚期患者往往是多發轉移的癌症患者。
醫學界對於癌症有一個TNM分期表，之前的文章中也發過，這裡再發一次。見下表。
大的方面分為四期（I\\II\\III\\IV），具體的還有IA\\IB\\IIA\\IIB\\IIIA\\IIIB等。一般對IIIB和IV期稱為晚期。一說晚期就意味著有距離原發位置較遠的地方都有轉移瘤了。
晚期的特點就是原發腫瘤的體積比較大、另外就是有遠端轉移，比如常聽到的肺癌骨轉、肺癌腦轉；乳腺癌骨轉、乳腺癌腦轉；結直腸癌肝轉移；胃癌肝轉移等。有的時候轉移的位置還不止一處——多發轉移，在全身多個位置都。下圖是一個患者的骨掃描影像圖（網絡圖片），黑點部位都是有轉移的病灶。
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當然也有一些情況，晚期癌症醫生仍然建議手術的，這種一般是姑息性的手術。比如結腸癌，已經晚期了，有轉移了，但是這個時候腫瘤長太大把腸子堵死了，腸梗阻。如果不做手術解除梗阻讓腸子通暢，病人可能幾天就會活活漲死，醫生就會建議做姑息性的手術，目的不是為了把腫瘤切乾淨，而只是讓腸子重新通暢。
當然因為晚期，即使這樣做了，病人可能在短時間比如幾個月後因為腫瘤死亡，造成家屬認為怎麼做了手術還是很快就死了，早知道不做手術了。其實怎麼選都不會是好結果的情況下，這個時候手術，只是一個稍微不是最差的選擇，仍然不會是治癒的方法。
所以晚期癌症一般醫生也不會建議手術，如果建議手術，一般來說是有一定考慮的。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
晚期癌症開刀，這是一種什麼樣的概念？晚期癌症是指癌症細胞向遠處轉移擴散了。最常見的轉移位置為大腦，肺部，肝臟，骨骼。出現了遠期轉移則說明癌症細胞跑到了全身多處，難以救治了。
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而這種選擇其實是痛苦的，因為任何手術和創傷都是一種打擊，何況病人已經飽受折磨，身體狀況已經很差了。他是否能挺過手術這一關則會影響到他生命，如果沒有挺過則生命截然而止，如果挺過了，他後期的生活會相對輕鬆一點。
骨科姚大夫
（2018年4月21日 曾醫生有問必答）
拿我擅長的病種來說：
結/直腸癌：就算是晚期的結直腸癌，如果出現腸梗阻現象，病人會有持續腹痛、嘔吐等症狀，無論是誰，最見不得的就是別人痛苦。手術不一定需要切除腫瘤，但是可以解除腸梗阻現象。 能讓病人肚子舒服，能上吃口熱乎的飯，能喝一口暖水，這麼簡單的要求，就是他們的幸福指數。
- 胰腺癌：出現胰膽管梗阻的病人，會出現反覆腹痛、腹脹，黃疸等症狀，就算吃止痛藥都不一定能壓制他們的病情。持續的疼痛，可以讓一個意志力很堅強的人崩潰。古時候一用刑，都能讓犯人開口，就算冤枉的，也會被屈打成招。對於這類病人，腫瘤基本不能手術切除，如果能可以做個經皮肝穿刺引流術、胰膽管支架植入術等，可以大大緩解病人痛苦。那麼我們的治療目的就達到了。
★還是那句老話：不要等到病重了才懂得生命的寶貴。建議及早預防，早期發現，早期治療！
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胃腸肝膽外科曾醫生
雖然我也是醫學專業，但是畢業後從事的工作基本與醫學漸行漸遠。所以無法從更專業的角度做出解釋，但我想我的親身經歷跟大家分享一下。
出現進行性吞嚥困難的症狀其實已經是食管癌的晚期了，她的三個兒子都覺得還是做手術吧，算是盡點孝心。我那時專門找資料查了一下，其實手術的五年存活率不足30%，況且當時我奶奶也已經60多歲了。最終還是做了手術。
術後不到三個月，我在學校接到爸爸電話，奶奶和爺爺在同一天去世了。奶奶已經好幾天吃不下飯了，身體虛弱到極點，瘦到皮包骨頭，我無法想象她到底受了多大的罪。爺爺也受冠心病折磨好多年，就在奶奶去世當天，心力交瘁之下溘然長逝。
爺爺奶奶去世已七年了，但是他們的音容笑貌卻日漸清晰，難以磨滅。我和弟弟妹妹們也都成家立業了，好日子才開始，他們卻不在了。
這大概就是子欲養而親不在吧！
願天堂沒有疾病！
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因為細胞端粒長度萎縮，細胞縮短長度喪失分裂生長髮育繁殖更新和傷口癒合能力。口服黃離牌腐養菌甘和繁殖壯大更新年輕貌美菌群。恢復細胞端粒分裂長度。
