結腸癌都有什麼表現?

黛靜

結腸癌是一種預後相對比較好的腫瘤,生存期長,早、中期及時發現治癒率極高的。

結腸癌常見的臨床表現有:

1.大便帶血或者大便潛血試驗(OB試驗)陽性 這裡要注意,並非所有的大便帶血都提示結直腸腫瘤,更多的是痔瘡引起,去普通外科掛個門診看一下就能明確。

2.大便性狀改變 結腸腫瘤向管腔內增長,可以引起大便形狀改變,這種情況更常見於直腸癌。

3.不明原因消瘦 這是所有結腸腫瘤常見的症狀。

4.摸到較硬腹部腫塊 可以伴有腹痛,當腫瘤生長較大時,可以在腹部摸到腫塊。

如圖中所示,65歲患者,以消瘦和大便帶血就診,經螺旋CT和結腸鏡明確為肝曲結腸癌,不算早期了,不過有手術指徵,5個月前做了手術切除配合術後化療,目前狀態良好。

確診結腸癌最準確的方法是結腸鏡,需要提前預約做一下腸道準備,檢查舒適度還可以,絕大部分患者都可以耐受,費用也就幾百塊錢。出現上述症狀的患者,或者有家族史的患者,包括有家族遺傳性結腸息肉病者,建議定期做一次,防患於未然。


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大腸癌是世界四大常見惡性腫瘤之一,主要包括結腸癌和直腸癌。結腸是下消化道重要組成部分,其主要功能包括:結腸的功能是儲存、分泌黏液,吸收少量的水、無機鹽和部分維生素,形成和輸送糞便。結腸癌和其他消化道惡性腫瘤一樣,早期無症狀或症狀不明顯,僅有不適、消化不良、大便潛血等。但是隨著癌腫發展,症狀逐漸出現,可表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等。結腸癌主要表現包括:

一、排便習慣及糞便性狀的改變,其常常為最早出現的症狀,表現為排便次數增多,腹瀉、便秘或者腹瀉與便秘交替出現,同時糞便中可帶血、膿或者黏液。

二、腹痛也是早期症狀之一,常為部位不確定的持續性隱痛,或者僅僅為腹部不適感或腹脹感;三、腹部腫塊,多為瘤體本身,有時也可能是梗阻腸腔內的糞塊。

四、腸梗阻症狀,出現時大多已經是結腸癌的晚期症狀,腫瘤導致腸腔縮窄或者堵塞腸腔所致。


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大腸癌的臨床表現主要有以下:

1.首先大腸癌起病比較隱蔽,在早期只能依靠實驗室檢查見到糞便潛血陽性。

2.排便習慣和糞便的改變:常常以血便為最突出的表現,或者有痢疾樣膿血便,裡急後重,多是由於結腸下段糜爛壞死造成。也可以表現為腹瀉和糊狀大便,多是由於大腸遠端癌腫引起的腸腔狹窄所導致。

3.腹痛:當癌腫發生糜爛,壞死並繼發感染,使得相應的腸管蠕動頻繁增加,導致腸管痙攣,引起不同性質的腹痛。多見於右側的大腸癌。左側大腸癌大多常併發腸梗阻的現象,有腹部的絞痛,伴有腹脹,腸鳴音亢進。

4.腹部腫塊:多見於右側結腸癌,當有腹部腫塊出現時,大多已經提示疾病發展到中晚期,癌腫體積較大,已有腸壁外的轉移徵象。腫塊一般堅硬,大小不等,可以推動,當合並有感染時會有壓痛。

5.直腸腫塊:有一半以上的大腸癌是發生在直腸上的,所以直腸指檢也是不可忽視的診斷方法,多數直腸癌病人經過指檢可以發現直腸腫塊,質地堅硬,有腸腔狹窄,常見的有直腸指檢後指套上有血性的粘液。

6.全身情況:可以出現貧血,多由癌腫糜爛出血導致,當癌腫壞死繼發感染時,可以出現低熱,以上表現多見於右側大腸癌。


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結腸癌是常見的惡性腫瘤,發病率逐年上升,40-50歲發病率最高,結腸癌都有哪些表現呢?



1 右半結腸癌表現為大便塘溪,排便次數多,腫瘤增大時會出現便稀和便秘交替現象。左半結腸癌表現為排便困難。2 腹脹或者消化不良,多有腹痛或者隱隱作痛,開始時間歇性,後來變為持續性疼痛。



3 糞便帶血或者粘液。4 會出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫的症狀。



5 出現腸梗阻現象,感覺腹痛腹脹,排便困難或者不排便,觸摸腹部有活動性的硬型包塊。


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