浠水縣原名蘄水縣，為避免與蘄春縣縣名相混，1933年改為浠水縣。
浠水在夏商時屬揚州地域，周為弦子國，後滅於楚，屬楚之九江郡，郡治壽春（今安徽壽縣）。秦仍屬九江郡。
秦末至楚漢並立之際，分九江郡，置衡山郡，郡治邾（今武漢市新洲區內）。浠水縣境屬衡山郡。兩漢至兩晉為豫州蘄春縣地。
南北朝劉宋元嘉二十五年，析蘄陽縣西部置希水縣（希河以西）、東部置蘄水縣（希河以東，蘄河以西），隸豫州西陽郡。浠水縣建制自此始。南梁普通元年，改希水之“希”為“浠”，縣名“浠水”自此始，隸湘州永安郡，郡治浠水。
隋開皇初，州、郡並廢。隋大業三年復立蘄春郡並領浠水縣、蘄水縣。唐武德四年廢蘄水縣，併入蘄春縣。因浠河兩岸多生蘭草，浠水縣改為蘭溪縣。天寶元年，改蘭溪縣為蘄水縣，隸淮南道蘄州。宋隸淮南西路蘄州。 元隸河南行省河南江北道蘄州路。元至正十一年，徐壽輝起義反元，稱紅巾軍，建立政權，國號天完，立國都於蘄水縣治東北清泉寺，並設蓮臺省，總領百官，主持行政。
明初屬蘄州府。洪武十一年，改屬黃州府，均隸湖廣佈政司武昌道。清隸湖廣行省漢黃德道黃州府。
民國元年，廢府存縣，屬湖北省江漢道，民國十五年，道撤銷，縣直屬省。民國二十二年6月，改縣名為“浠水”，屬湖北省第三行政督察區。
民國二十五年4月隸第二行政督察區，民國二十八年隸鄂東行署。民國三十四年，恢復行政督察區，浠水縣仍為其所轄。
1949年4月8日，縣城解放。5月，縣人民民主政府由楊祠張坳口遷入縣城。
10月，縣人民民主政府改為縣人民政府，隸湖北省黃岡專區，1970年隸黃岡地區，1995年隸黃岡市。
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