导致男性不育的原因都有哪些?

张兰育儿

据科学调查,全世界男性精子质量逐年下降,不育率逐年提高,那么导致男性不育的原因究竟有哪些?今天,就让小糖告诉您:1、环境因素

在我们的生活环境、工作环境中,潜伏着许许多多形形色色的危害男性生育力的“隐形杀手”。例如:

(1)苯类:比如油漆、印刷

(2)二硫化碳类:比如食品加工、纺织业、制造塑料产品

(3)二噁英类:常见的有化工产品及废弃物焚烧

(4)有机农药污染的粮食、蔬菜、水果、水源等;

2、生活方式

久坐是目前最常见的不良生活习惯之一。每天久坐8小时以上,持续6个月以上者,精液质量可发生明显下降。除了久坐之外,还有以下不良生活方式影响精液质量:(1)高温环境;(2)过度劳累、长途骑车;(3)频繁手淫。

3、酗酒

很多人都认为,喝酒不影响精液质量。但是,大量的科学研究证实,长期酗酒不仅严重影响身体健康,也影响精液质量

4、吸烟

科学研究证实,长期大量吸烟不仅严重影响身体健康,也影响精液质量,还与配偶自然流产、子代先天异常、儿童癌症的高发生率有关

5、饮食

丰富的饮食可提供精子生成所必需的各种蛋白质、钙、锌、硒、磷、镁、维生素C、维生素A和维生素E等营养物质。建议每天食用新鲜的蔬菜、水果、牛奶,饮食多样化。

6、泌尿生殖系统疾病

(1)前列腺炎

(2)弓形虫感染

(3)生殖道解脲支原体(UU)感染:

(4)沙眼衣原体感染:

(5)附睾疾患;

(6)隐睾;

(7)睾丸炎。

7、年龄

随着男性年龄增长,突变或非整倍体发生率增高,精子质量(活力)下降,受孕率降低,流产率增加,出生缺陷增加。40岁以上男性生育力明显下降。

8、性生活频率

适当频率的性交不仅有利于男女双方的生理健康和心理平衡,还能改善精液质量,增加受孕机遇。但是,性交过于频繁,会使精子密度及数量减少,影响配偶受孕,而并非像有些朋友误认为的“勤耕才有收获。

顾小花

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知麻糖

根据第二次国民体质监测的最新结果,我国成年男性体质健康的整体趋势在下降,不孕不育的男性也在增多,男性不育症的发病率约为10%。关于男性不育的原因有很多传闻,这些传闻都是真的吗?

  1、泡热水澡、蒸桑拿

  很多人喜欢运动后泡个热水澡或者蒸桑拿来放松,但是如果你正在备孕,那么请跳过这个步骤。

桑拿室和热水浴缸的高温会让睾丸的温度变高,而如果高温温度过高,就可能会杀死精子,并妨碍新精子的产生。

因此,蒸桑拿和泡热水澡会降低精子的数量和活力。

  2.手机

  手机近年来俨然成了健康杀手,有专家表示,手机可能引起一系列的健康问题,包括脑部肿瘤、癌症和不孕不育。

事实上,关于手机辐射会对我们的身体产生哪些影响,现在还并不是很清楚。但有研究表明,手机辐射会引起精子中的自由基增多,从而影响精子质量。虽然还需进一步研究,但还是建议男性朋友们让手机远离自己的生殖区,别把手机放在裤子口袋或腰包里。

3、骑自行车

  你可能听说过骑自行车伤害男性下体的说法,但事实上并没有很多证据能证明这个观点。

奥地利一项小型研究发现,经常骑山地车的男性,可能会因为山地崎岖的地形造成颠簸而对阴囊造成损伤,从而引起不孕不育。但根据该研究的的记录,研究对象每年至少骑行了3000多英里(即相当于每周六天,每天骑行2个多小时),这其实是很极端的运动量。而且这项研究得出的结论时,造成这一后果的主要原因是自行车很窄的赛车式座椅。

  实际上,自行车上一项很好的健身运动,而保持健康的体魄是生育的关键。

  4.肥胖

  研究发现,肥胖会导致精子数量和质量下降,过度肥胖还可能造成精子畸形,从而影响正常的受精。。如果你准备要孩子,那么就一定要注意自己的体重。

  5.紧身裤

  宽松短裤VS紧身内裤,男人到底该穿哪种?当然是选择让自己感觉最舒服的。

有证据表明,经常紧身的内裤或裤子会因压迫而伤害男性生殖器,还会是阴囊温度升高而对睾丸造成伤害。

  6.年龄

  在40岁后,男人产生精子的能力会降低,当然男人不会像女性一样会经历更年期后,绝经后就会停止产生卵子,男性年龄大了之后虽然产生精子能力会降低,但仍然会产生精子。这也是为什么男性常常能老来得子,女性却不行。

  7.压力

  压力在生育过程中起着非常大的作用,对于男性来说,压力可能会导致阳痿、勃起功能障碍,甚至会使下丘脑-垂体-睾丸轴(调节生殖系统的腺体)停止工作。

虽然我们不可能完全避免压力,但要懂得释放和缓解压力,比如散步、锻炼、冥想或倾诉。


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追根溯源,男性不育是很多疾病或因素造成的结果,根据精子的情况可分为绝对不育(无精症)和相对不育(少精症),根据发病过程可分为原发不育(双方婚后从未生育受孕)和继发性不育(曾有生育和受孕),以睾丸为生殖轴心可分为睾丸前因素睾丸因素睾丸后因素

一、睾丸前因素

通常为内分泌性病因,患者的生育力损害继发于体内激素失衡。

1、丘脑疾病

(1)促性腺激素缺乏 :也叫卡尔曼综合征。由于下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH) 分泌障碍,导致促性腺激素分泌减少,而继发性腺功能减退。

(2)选择性黄体生成素(luteinizing hormone,LH) 缺乏症:又称生殖性无睾症,罕见。临床表现为不同程度的雄性化和男乳女性化的类无睾体征。患者睾丸容积正常或略大,精液量少,偶见精子。

(3) 选择性卵泡刺激素(follicle stimulatinghormone, FSH) 缺乏症:极为罕见,垂体 FSH 分泌不足,而 LH 正常,患者临床表现为有正常男性第二性征和睾丸容积,无精子症或极度少精子症。

(4)先天性低促性腺激素综合征:继发于数种综合征的性腺功能低下,如 Prader-Willi 综合征和 Laurence-Moon-Bardet-Biedl 综合征。

2、垂体疾病

(1)垂体功能不足:由于肿瘤、感染、梗死、手术、放射和肉芽肿性病变等影响垂体功能所致。血清性激素检测睾酮水平低下伴促性腺激素低下或正常偏低。全垂体功能障碍者,血清皮质激素低下, FSH 和生长素水平也低下。

(2)高泌乳素血症:原发性高泌乳素血症常见于垂体腺瘤。泌乳素过高会引起 FSH、 LH 和睾酮水平降低,导致性欲丧失、勃起功能障碍、男性乳腺增生和生精障碍等。

3、内源性或外源性激素异常

(1)雌激素和(或)雄激素过多:外源性雄激素增多常见于口服激素、先天性肾上腺增生、有激素活性的肾上腺肿瘤或睾丸间质细胞肿瘤。过度肥胖、肝功能不全是雌激素增多的常见原因,还与一些能分泌雌激素的肿瘤如肾上腺皮质肿瘤、睾丸支持细胞瘤或间质细胞瘤有关。

(2)糖皮质激素过多:能抑制 LH 分泌,导致精子发生、成熟障碍。多见于库欣综合征或医源性摄入增加。

(3)甲状腺功能亢进或减退:甲状腺功能的平衡通过垂体和睾丸两个层面来影响生精,甲亢或甲低可改变下丘脑激素的分泌和雌/雄激素比值,甲状腺功能异常约占男性不育病因的 0.5%。

二、 睾丸性因素

1、先天性异常

(1)染色体或基因异常:不育男性约 6%存在遗传物质异常,随着精子总数降低该比例逐渐增高,精子总数正常者中染色体或基因异常者为 1%,少精子症患者中为 4%~5%,无精子症患者中比例最高达 10%~15%。如克氏综合征、XX 男性综合征、XYY 综合征等。

(2)隐睾:是小儿极为常见的泌尿生殖系统先天畸形,早产儿发病率约 30%,新生儿 3.4%~5.8%, 1 岁时约 0.66%,成人为 0.3%。

(3)雄激素功能障碍:主要为雄激素不敏感综合征和外周雄激素抵抗。前者主要为雄激素信号传导过程中某一环节出现异常,后者包括 5α-还原酶缺乏和雄激素受体异常。

(4) 其他较少见的综合征:肌强直性营养不良、无睾丸症等。

2、生殖腺毒素 常见有射线、药物、食物、生活和工作环境因素等。

3、全身性疾病 常见引起不育的系统性疾病包括肾衰竭、肝硬化与肝功能不全、镰形细胞病等。

4、感染(睾丸炎) 青春期后的流行性腮腺炎30%合并睾丸炎,常为单侧,双侧发病率为 10%~30%,睾丸萎缩是最常见的严重后果。

5、睾丸创伤和手术 睾丸创伤除导致睾丸萎缩外,还可激发异常免疫反应,两者均可导致不育。睾丸血管、输精管道的医源性损伤也会导致不育。

6、血管性因素 精索静脉曲张在不育症患者中的发病率近40%。

7、睾丸扭转 可引起睾丸缺血性损伤,损伤程度与缺血程度和持续时间有关,一侧扭转可引起对侧睾丸发生组织学变化。

8、免疫性因素 由于自身抗精子抗体阳性导致男性不育症。

三、睾丸后因素

精子装配完成后经输精管运送到精囊开口,再经射精管、尿道,完成射精过程(子弹的发射)。此过程看似简单,但依然容易出问题。

1、输精管梗阻:男子生殖管道系统从输出小管到射精管任何一段缺如或闭锁都可导致不育,但较罕见。先天性输精管发育不良或缺如,约占先天性生殖道梗阻病例的11%-50%,可发生在单侧,也可发生在双侧,通常伴有精囊、输精管壶腹部和附睾的主要部分缺如,部分病人还会出现单侧的肾发育不全。经尿道前列腺切除术和膀胱颈部手术引起的膀胱颈关闭障碍可导致逆行射精,腹膜后淋巴结清扫术或广泛性的盆腔手术时损伤交感神经,可引起输精管蠕动停止,内科疾病如糖尿病、多发性硬化和某些药物如酚苄明、胍乙啶及甲基多巴,也可影响交感神经从而影响射精活动。脊髓病变所致四肢瘫或截瘫,也将影响精子的运送和功能。

2、感染:慢性非特异性细菌感染:在男子生殖系感染占大多数。尿道炎、前列腺炎和精囊炎患者,精子活动力下降,精子的存活时间降低,在精液排除后4小时死精子可达50%以上,有明显附属性腺炎症者,不育症患病率增加4倍。淋病引起尿道周围组织的损伤,瘢痕愈合引起尿道狭窄,导致射精不完全梗阻或逆行射精而不育。生殖系结核的主要感染途径是由肾结核下行蔓延到前列腺、精囊,然后再经输精管到附睾。结核性前列腺炎多与附睾、输精管及精囊结核同时存在,主要是使输精管道闭塞、梗阻引起不育。

3、性功能障碍:性冲动减弱、ED、早泄引起的生殖障碍一般可以治愈,部分性欲减退和ED可能为器质性病因引起的血睾酮水平低下所致。睾丸后因素主要是在“子弹”运输途中出了问题,主要是道路阻塞引起。


大力医生

常见的男性不育的因素包括哪些呢 包括精液异常 最主要的,比如少精、弱精症 还有一些精子都是畸形的畸精症 还有一些精子发育不良等等 这是一大部分 还有一部分由于 精子往外运输的通道 出现了不通畅或者堵塞 我们叫做梗阻性不育

还有一类 像阳痿、早泄、逆行射精等 性功能异常 导致的精子没有办法 射入女性的阴道内 它就不能和卵子相遇 这也是很大的一类 还有很多 像免疫性不育、发育异常的问题 包括流产、胎停育等等

所以,男性不育的原因非常多 种类也非常繁杂 是一类很大的疾病


Health Talk

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不育与性医学专家张滨

男性不育是指婚后女方正常,在正常性生活而一年不能生育为主要表现的男科疾病!

现代医学的角度来看,造成男性不育的原因很多,根据病因学分类,我们可以根据生育能力分为绝对不育和相对不育两大类,按照发病可以分为继发性和原发性不育两大类!

具体造成男性不育的原因可以分为以下几种:精子异常(包括少弱精,精液液化异常,无精子等),生精障碍(包括了染色体异常,睾丸异常,局部病变等),此外精子与卵子结合障碍也是导致不育的重要原因,这就包括射精异常,男性性功能障碍,免疫因素等,除此之外全身性因素,例如内分泌水平,精神和环境因素等都会导致男性不育的发生。


岐黄男科


80后该生的生了,00后还在成长的路上,一晃,90后在生活的舞台已经当起了主角。

然而,压力山大呀!

工作时候被问薪,春节回家被问男/女朋友,好不容易处了对象,边上总说碎碎念:“老大不小了,该有个家了!”。等催婚这事过了,催生又来了。

可是,不是想生就能生的呀!

不孕不育症,即将成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大健康问题。

男性不孕不育10步排查

不孕不育是指成人男女无避孕性生活2年以上而没有怀孕。既可能是女性原因的不孕症,也可能是男性问题的不育症。

中国人口协会发布的调查结果显示,中国不孕不育患者目前已超过4000万!男方因素造成不孕不育占8%~22%,女方因素占25%~37%,双方因素为21%~38%。

该如何查找不孕不育的病因呢?

男性不孕不育10步排查:包括睾丸、精襄,输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素的检查。

女性不孕不育11步排查:包括卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、免疫因素、内分泌、性激素、全身性因素的检查。

顺序是先男后女,逐步排除。这个顺序,是不是会让女性朋友说话的底气会更足些呢?

今天我们就说说男性10步排查法。

  • 男性不孕不育10步排查法

男性生殖环节很多,从睾丸的精子发生,精子在附睾中成熟,精子排出过程中与精囊、前列腺分泌的精浆混合而成精液,再到精子进入到女性生殖道内,精子在女性输卵管内与卵子受精等,在这些环节中受到疾病或某种因素的干扰和影响,都可发生生育障碍。

男性不孕不育10步排查法,主要检查以下部位:

1、尿道

一般来说,男性尿道炎并不会影响到生殖功能,因为精液在尿道中的时间很短,一般不会受到尿道炎症的影响。不过,不能排除尿道细菌有可能对精子产生的杀伤力。

其实,对尿道炎的排查,更主要的对整个生殖道的评估。因为,尿道炎可能逆行蔓延,引起其他部位的感染。比如前列腺,睾丸,附睾等部位感染的可能,此时就有可能发生影响了。

引起尿道炎的病原体很多,如果是淋病奈瑟氏菌感染,为淋病;如果是支原体、衣原体感染,则为非淋。淋病、非淋均属于性传播性疾病,可通过性生活传播。因此,女性有被感染的可能。如果女性感染支原体、衣原体等,对胎儿的发育,可有一定的影响。

2、前列腺

精液成分中前列腺液占30%,为精子提供营养物质。精子只有经精浆包括前列腺液的营养、输送,才具有与卵子结合的能力。慢性前列腺炎的患者其精液常规往往表现为精子的活力较低,死亡率偏高。前列腺炎患者的不育症的发生率明显高于正常人群。

细菌性前列腺炎的发病中感染因素占主导地位。

单身汪的好朋友是一般都是右手,但是千万要克制,一周一次可以了。如果得了前列腺炎,那还是雪藏好朋友吧。

3、精囊与输精管

精囊液占精液的60%,精囊与输精管具有输送、储存精子功能,若出现炎症、粘连、阻塞等都可引起不育症。

前面提到过的无精子症,有些人是真的没有,有些人是有,但出口被堵住了。据统计,输精管堵塞导致的无精子症约占无精子症病因的55%。换句话说,超过一半的男性朋友“还可以自救”,其余的,或许只能求助于精子库了。

4、附睾

附睾连接输精管和睾丸,可以存储成熟精子,在病原体微生物侵蚀、炎症反应或其它疾病作用下,聚在一起开PARTY的这些天真无邪浪漫无害的精子会被冲进来的这些残忍杀手通通干掉,从而导致不育症。

5、睾丸

这是男性生殖系统的重中之重——精子的生产工厂。很显然,如果睾丸发育不良或其它疾病影响,很可能出现无精或精子质量差等情况,必然影响生育能力。

临床上常见的是睾丸炎原因是:非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎。睾丸炎是男性不育症常见病因之一。

急性非特异性睾丸炎多发生在尿路感染的患者,感染扩散到睾丸所致。经久不愈就会形成慢性非特异性睾丸炎。

至于腮腺炎性睾丸炎,是由流行性腮腺炎所继发。70后应该对流行性腮腺炎印象深刻,这是一种传染病。某一阵子,你会发现身边的许多人一边脸都肿了起来,过了几天,两边脸都肿了。大家都一样,所以那时候互相开玩笑,虽然得病,但看到别人脸像个猪头,都会情不自禁地笑出来。

半个月左右,就恢复如初,孩子们又一起高高兴兴地去上学,忘记了曾经的蠢样。

但是,未必每个人都这么幸运。

腮腺炎病毒病毒可侵犯几乎所有的器官,脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等并不少见。

有些孩子,在脸肿开始逐渐消退的时候,突然间发生了睾丸的肿痛难忍。部分病例还会发生睾丸萎缩。

一般仅仅发生在单侧。不过,即使双侧受累,也仅涉及部分曲精管,影响面有限,所以并不是每个发生的孩子最终都会发展成为不育症。


6、性激素

激素相当于牵制着精子的一个无形绳索,激素正常,精子活力就正常。若雄性激素等性激素水平失调,会出现生精功能障碍与精子活动力降低等,引起不育。

7、性功能障碍

阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射入女性阴道深处,致使不能怀孕。精子疲惫地说:“路太远,臣妾做不到呀!”

8、射精功能障碍

如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出进入女性阴道,导致女性无法怀孕。这是一种无法描述的场面,痛苦只有自己知道。

9、免疫因素

精液中抗原物质与人体免设系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。这种事情,男女双方都可能发生。

10、精液精子质量

少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。

完全没有生育能力叫绝对不育,比如无精子症。相对不育是指有一定的生育能力,但生育力低于怀孕所需要的临界值,如少精子症患者、精子活力低下症患者等。


下一季,女性女性不孕不育11步排查。



健康小今漫生活

第一,性生活混乱

毫无疑问,如果男性婚外性行为和“一夜情”泛滥,就特别容易会患上淋病、生殖器疱疹、梅毒甚至艾滋病等恶性疾病,这就会对男性的生殖功能造成非常不好的影响,导致精子的活力和数量严重下降从而导致不育。

第二,吸烟酗酒

早就有研究显示,与正常的男性相比,吸烟的男性除了精子数目会比较少之外,不完整的精子数量还会多很多。另外,酒精可能会导致精子头尾畸形,精子的活力也会降低。

简而言之,吸烟酗酒都有可能会导致胎儿畸形,亦是导致男性不育的一个主要因素。

第三,常泡热水澡

泡热水澡也会影响精子,因为34度左右的温度比较适合精子发育,高温会不利于精子发育。

因此,在夏天从事户外工作、洗热水澡、桑拿等时候要特别注意。

第四,内裤太紧

穿太过紧的内裤不仅会使得男性生殖器官受到压迫,还会对睾丸的正常发育造成不良的影响,导致精子的活力和数量降低。另外,内裤太紧会造成不透气、不散热,不利于精子生存。

第五,久骑自行车

由于人在自行车的时候,重心会向前倾,会阴部的睾丸和前列腺会紧贴着坐垫,经过长时间的挤压会造成缺血、水肿、发炎,对精子的生成,前列腺液和精液的正常分泌都会造成不良影响,从而导致不育。

第六,环境因素

导致男性不育的其中一个重要因素就是环境因素,这个因素可能导致男性无精症、少精症和弱精症。男性普遍都存在精子质量下降的问题,精子质量评价的各项指标都可以达到优良的人少于百分之五,各项指标可以达到正常指标的下限算是不错的了。



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