荨麻疹的病因是什么?

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荨麻疹的发病原因至今尚未完全清楚,大多是身体的免疫反应、炎性反应引起的。最常见的触发因素是过敏(小儿荨麻疹基本都是过敏),药物、内科疾病、微生物感染、光热等物理刺激、精神因素及内分泌紊乱等也可能引起荨麻疹。


荨麻疹的病因都有哪些?

大多数荨麻疹是过敏引起的,过敏原通常有以下几种:

  • 青霉素、头孢及其他药物;
  • 鱼、虾、海鲜等食物及各种食品添加剂;
  • 花粉、动物皮毛、刺激性气体等吸入物;
  • 毒藤、金属首饰、化妆水和肥皂;
  • 机械刺激、冷、热、日光等物理因素;
  • 昆虫叮咬,如蜜蜂、黄色的甲壳虫、蚊子、恙螨、跳蚤等。
除了过敏,以下因素也可引起荨麻疹:

  • 细菌、病毒、寄生虫等引起的感染;
  • 精神紧张、内分泌改变;
  • 肿瘤、甲亢、肝病、各种自身免疫性疾病等内科疾病。

因为病因复杂,大约有3/4的患者都找不到确切因素,尤其是慢性荨麻疹。但可根据出现荨麻疹前后接触的物质、其他症状等来综合判断。


荨麻疹有什么症状?

皮肤上出现的荨麻疹颜色、大小各异,有时呈淡红色或暗红色,看起来像一系列的小凸起(称为血痕),有时血痕会合并成更大的斑块,也可能会增长到餐盘的大小。

还可能伴随以下症状或特点:

  • 瘙痒;
  • 可能在几分钟或者几小时之内发病;
  • 既可能出现在身体的某个部位,也可能出现在全身;
  • 有时也会伴随着血管性水肿(皮肤表层肿胀);
  • 皮疹反复发作,部分病人会因巨痒而影响睡眠。

轻微的荨麻疹可能会自行好转,以下疗法可能有帮助:

  • 非处方或处方抗组胺药,缓解痒和肿胀等症状;
  • 糖皮质激素,如泼尼松,能够抑制人体的过敏反应。严重情况下,需静脉输液或肌肉注射该药物。
  • 静脉输液或肌肉注射肾上腺素;
  • 静脉输液,以增加血压;
  • 服用抗组胺药;
  • 吸氧(如果有呼吸问题);
  • 通过静脉输入H2酸性阻滞剂(通常用于胃酸问题)治疗严重的过敏反应,患者可回家后口服H2阻滞剂。

2.可能加重病情的因素:抓挠、酒精饮料、运动、热水澡或淋浴、阳光直射、情绪压力以及暴露于触发诱因,都会使荨麻疹更加严重。


荨麻疹该如何自我护理及预防?

以下措施可缓解症状:

  • 避免接触引发反应的物质;
  • 冷敷或者冷水浴;
  • 避免热水澡和阳光直射;
  • 穿宽松的衣服、舒适的面料;
  • 避免出汗;
  • 减轻压力;
  • 使用可的松和抗组胺剂霜缓解瘙痒。

预防:

  • 最好的做法是找到引起荨麻疹的原因,严重的过敏反应,建议终身回避过敏原;
  • 注意清淡饮食,食物搭配尽量简单,以减少过敏原进入体内的机会,并大量饮水,以促进过敏原的排泄;
  • 避免使用肥皂等刺激性洁肤用品,尽量减少搔抓。

小贴士:可以通过皮肤测试(“风团及潮红”)判断过敏反应---如果皮肤上有大红块儿,或用指甲划过亮红色皮疹后会肿胀,那么就极可能是皮肤过敏。



荨麻疹在中医称为瘾疹,其主要表现用医学术语解释叫做风团。风团是荨麻疹所具有的特征性的皮肤损害,它的表现是在全身皮肤的任何部位都会发生的暂时性局部皮肤肿胀隆起。然而,具体有哪些病因呢?下面简单介绍一下!

食物因素

食物过敏是荨麻疹发病的常见原因之一,尤其是急性荨麻疹,食物的原因甚至可以达到11%左右,特别是小儿急性荨麻疹,因食物过敏引起的比例比较高。如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、芒果、啤酒等。

药物因素

药物是荨麻疹的最主要的发病原因之一,荨麻疹也是药疹的常见表现形式。如青霉素,磺胺类,解热镇痛类药物等。如果我们对其中某一种药物过敏,过些时候又服用同类药物中其他的产品,就可以引起荨麻疹。

感染因素

感染因素是引起荨麻疹的常见原因之一,有些是比较明显的,能观察、体验或经检验查出来;有些感染则属于隐性感染,不易察觉。感染因素主要包括细菌、病毒、寄生虫及真菌感染等

动物、植物或吸入物因素

动物因素主要包括某些昆虫叮咬,如蚊子、蚂蚁、蜜蜂等叮咬后,有的人会很快出现全身性荨麻疹。甚至可以窒息(也就是呼吸暂停)等。另外动物的皮屑、羽毛也可引起荨麻疹

植物因素也是引起荨麻疹非常多见的原因,最多见的是荨麻,这是一种植物,皮肤敏感的人一接触它会很快出现风团,故而命名。

物理因素

许多物理因素都可引起荨麻疹,比如寒冷、日光、压力、摩擦、搔抓和运动等都可以是致病因素。寒冷所致的荨麻疹是指病人皮肤接触到冷的物体、冷水、冷空气后发生风团或血管神经反应。

全身性疾病

某些慢性全身性疾病可诱发荨麻疹发作,常见的疾病有系统性红斑狼疮、幼年性风湿性关节炎、肾小球肾炎、干燥综合征、过敏性紫癜等

以上就是对荨麻疹的病因分析,希望对大家有所帮助,不同观点请在评论区留言!


中国实用内科杂志

荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管扩张和通透性增加而导致一种局限性水肿反应,是一种皮肤黏膜过敏性疾病,其特征为具有剧痒的一过性、局限性、水肿性,且反复发作

荨麻疹病因复杂,大部分患者病因不清

其常见的病因有以下9种:

(1)食物及添加剂食物

主要是动物蛋白,如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等;特别是牛奶、鱼虾蟹阳性率较高。因此,建议少吃海鲜和高蛋白食物以减少变应原的接触。

(2)药物

有许多药物可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。

(3)感染

病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄、幽门螺杆菌)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

(4)动物、植物及吸入物

动物及植物因素,如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛、化妆品、除虫菊、气体等吸入均可发生荨麻疹,且这些患者常伴有呼吸道症状。

(5)昆虫叮咬

蜜蜂、黄蜂等虫咬所致的变态反应,风团是其突出症状。

(6)物理因素

如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。

(7)内脏疾病

胃肠疾病、代谢障碍等。另外,淋巴瘤、癌肿、甲状腺机能亢进、风湿热和类风湿性关节炎、高脂血症以及慢性病灶,如口腔、齿、胃炎、肠炎、胆囊炎、肾炎、肝病、溃疡病、糖尿病等也可引起。

(8)精神因素

如精神紧张、感情冲动、月经、妊娠等也可致本病。

(9)遗传因素

其发病可能与遗传因素有关。



参考文献:刘 河, 董永胜,王培中等.慢性荨麻疹病因及机制[J],包头医学,2013.09,3(37): 133.


健康答疑

1、感染因素。感染情况多会发生在小孩及婴儿身上,它们的皮肤比较敏感,自身免疫能力又是极差的,而外界病菌经常会引起感染情况,诱发荨麻疹的出现。



2、药物因素。每当感染发烧时,经常会服用一些感冒腹泻之类的药物,其中有青霉素等,极易引发过敏,还有就是含阿斯匹林的药物,常常是导致荨麻疹发生的重要因素。



3、食物因素。现在的食物品种很多,大部队食物中都有食品添加剂的成分,人们食用后可能会引起过敏,特别是海鲜类、牛奶等,食用之后很可能导致荨麻疹的发生。



4、其他因素。阳光日晒、皮肤外伤、精神因素等都可能导致荨麻疹的出现,因此我们在生活中一定要做好预防工作,尽量保持平和的心态,愉悦的心情,注意避免阳光暴晒,避免皮肤外伤。


北京京城皮肤病医生V

荨麻疹的病因不明。引起荨麻疹的诱因却非常多。各种刺激,比如病原微生物、药物、环境温度的变化等,刺激人体导致血管扩张,血液中组胺大量增加,诱发荨麻疹。早期就会出现局部不规则形、圆形红色皮疹,伴皮肤瘙痒难忍等。


星151226


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