干细胞帕金森移植普及还要多远?

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帕金森病(PD)是一种常见的中枢神经系统神经退行性疾病, 以中脑黑质致密部多巴胺能神经元的退行性死亡为标志性病理学特征之一。其主要症状有动作迟缓, 身体僵硬, 静止时震颤和拖步曳行等,其病因是由于患者们缺少生产多巴胺的细胞,而大脑需要多巴胺抑制小脑丘脑来控制震颤,这导致多数患者震颤不停或动作迟缓。干细胞,即一种未充分分化,具有增殖和分化潜能,具有自我更新复制能力,能够产生高度分化的功能细胞。医学界称之为“万用细胞”,寄希望于利用这种细胞的分离和体外培养,通过移植实现疾病治疗。关于PD的研究已经走过了近200年的历程. 通过细胞移植治疗PD近30年的研究, 可以从理论上证明通过移植能够分泌DA的细胞治疗PD的方法是可行的。 近年来,干细胞治疗PD获得突破的新闻越来越常见,涉及的干细胞种类也更加广,临床进展比过去几年更加快。这对于患者而言,无疑是福音。帕金森最具前景的途径是使用干细胞疗法来替换疾病发生过程中丢失的多巴胺神经元”。就全球目前的情况来看,美国和西欧是干细胞治疗帕金森病主要的市场。在中国,也有一例用胚胎干细胞治疗帕金森病的临床实验正在进行中。由中科院周琪院士领衔,合作单位郑州医大一附院,2020年完成。来自中国郑州的外科医生将在帕金森患者的头骨上钻孔,并将大约400万个人类胚胎干细胞分化获得的神经前体细胞注入进患者大脑,而紧随其后的是一段长期的临床随访。国内也有一些医院有用干细胞治疗PD的零星报道,因缺乏权威性,且疗效有限,可信度不高。总之离普遍进入临床还有一段时间。