一名医生一天之内能做多少台手术?

角楼日落


您好,我是forest医生祥子,很高兴回答这个问题。

一名外科医生每天都很辛苦,我虽是一名内科大夫,在医院进修的时候要求自己,把每个科室都要转一遍,任何一门临床医学都要弄懂,把每一种疾病的治疗原则都要掌握,即使将来不用,至少将来面对各种各样的病情,都能有合理有效的治疗方法。

对外科老师的所见所闻是在外科病房。

那时候我只有26岁,总有一种无所畏惧的想法。当真正面对外科病房各种各样的手术时,总是特别紧张。手术室那幽静和紧张的气氛让人感到窒息,一盘又一盘的手术器械整齐的摆放,每一位医生、护士做着自己的工作:规范消毒、戴手套,戴口罩,戴帽子,规范的穿上得体的隔离衣,把整个人包裹得严严实实。

那天上午先做了一台阑尾炎,阑尾炎是小手术,从进去手术到缝合包扎也就二十分钟左右。收拾妥当,又来一例多发性卵巢囊肿,由于病人曾经做过剖腹产,腹腔多处粘连,要一点点的把粘连的地方全部剥离,由于病人比较虚弱,手术过程中要时刻观察病人生命体征,就是每隔几分钟就要给病人测量血压、登记心率,测量呼吸频率和次数。手术医生和器械护士们更是紧张,我们站在老师跟前不停的搽拭着他们头上的汗水,手术室的安静能够听到每个人的呼吸,甚至都能感觉到自己的心跳。

手术很完美,病人推出手术室的那一刻,所有人长长的出了口气。看手术老师那么辛苦,依然是风趣幽默,偶尔给大家讲讲笑话,总能让紧张的气氛随之缓解。

接下来照旧是整理、消毒,把之前手术垃圾处理掉。后来又做了一台腹股沟疝,依然从紧张气氛中度过,直到手术结束。在场所有的医务人员,整整一个上午都在忙碌中度过,将近一点多才结束手术,以至大家都忘了吃饭时间……

医生们付出的辛苦是可想而知的,也是有目共睹的,咱们别说医生这个行业有多崇高、多伟大,但医务人员的敬业精神的确令人钦佩。当他们面对那些病人家属的不理解、甚至无理取闹的时候,总感到难以表达的委屈和无可奈何,那时候他们总感到自己十分无助、无比软弱。但当他们重新面对自己患者的时候,马上就会把无奈和烦忧抛于脑后,坦然的面对工作、回归自我。

至于一天能做几台手术,这个问题比较笼统,因为手术也有大小,一些小手术一天做个五、六台都不在话下;一些大的手术,比如头颅或者心脏手术一天最多能做一、两台。无论怎样,任何一位大夫都会严格要求自己,能够做到尽善尽美、问心无愧。

我在外科学习的那位老师曾经说过这么一段话:“做手术就是一种艺术,是一种十分严谨的艺术,每一针、每一线看是在逢合病人,却时刻揪着自己的心,手术的好坏不仅仅影响到自己的技术和声誉,甚至和自己人品密切相关。做手术就像上战场打仗一样,,疾病就是敌人,手术的成功与否、完美与否决定着自己是不是一个能打胜仗的好兵”。

老师的这段话时刻影响着我,无论面对什么样的病人,我时刻谨慎,且尽心尽力的去诊断治疗,严格要求自己,尽毕生所学去把自己所接收的每一例疾病治好。于生活中我也时刻要求自己,尽量把事情做到尽善、尽美。

就像父亲经常告诫我们的一段话:“医者仁心、医者父母心,医生不仅要有责任心,还要有包容心,因为疾病的折磨能够让病人烦恼、让病人有脾气。更不能怕病人脏,对待病人就像对待自己孩子一样,时刻包容对方,只有这样才能算是一位合格、称职的大夫”。

谢谢!


Forest医生祥子


这是一个令人感兴趣的问题。

作为主刀医生一天究竟能做多少台手术呢?这与医院的规模、手术室条件,手术医生专业技术水平、操作手法、操作熟练程度及速度、手术配合人员的熟练程度、病种、病情程度、手术大小等诸多因素有关系。

先说说妇产科的情况:

产科:剖宫产手术,大家都比较熟悉,动作快的产科医生上台10分钟左右,新生儿就剖宫出来了,整个手术30多分钟就结束。如果40分钟左右或者1个多小时结束手术也非常正常。

妇科:说一个比较常见点的手术,子宫次全切除术,动作快的医生,一个半小时到两个小时结束,3个小时或者再长点时间结束也很正常,因为每个病人情况不一样,医生操作上也有些差别。

说说眼科情况:

本地一家省内有名气的眼科医院,最擅长做白内障手术的一位医生,只要病人能集中在一起,手术有关工作准备充分,经常可以主刀一天做20~30台左右白内障手术。据了解,国内还有比这更高的记录。

再来说说外科的情况:

骨科:说个我参加的小手术,给几岁小孩取出在肘关节部位骨折后打入固定用的钢针。全身麻醉后,消毒手术区域,选好的部位切个不到一厘米的小口,暴露出钢针一头,用老虎钳夹住,稍微左右摇动,再旋转一下,稍用劲一拔就出来了,检查钢针是完整的,伤口缝合一针,手术结束,不到两分钟。类似这样的手术,如果周密安排,一天做个百、八十台,一点问题没有。

复杂、大型一些的骨科手术如髋关节置换术,二十年前,一台手术得4~6小时,现在2~3小时够了。

腹部外科:最常见的急腹症是急性阑尾炎,熟练的普外科医生一般30~40分钟就可以完成手术。当然,也有过医生在20分钟或者多一点的时间完成手术的,那都是各种有利因素机缘巧合了,这并不是医生们主动要追求的目标。遇到找麻烦的阑尾炎,经验丰富的手术医生有时候也得花上2~3个小时甚至更长时间才能结束手术。

腹腔脏器肿瘤手术,华西医院普外科的教授经常是一天连续做两台,甚至连续做三台。这需要一天的时间。而到了市级三甲医院主刀医生能够连续做两台的机会就少多了,到了有技术能力的县医院,主刀医生能一周或者两周做上一台就很不错了。华西医院的情况是大量病人等待着住院治疗,只能提高手术效率,每天多安排手术,加快床位周转,才能收治更多的病人。而病人得了肿瘤,有条件的家庭都会尽量选择去最好的医院治疗。

小儿外科:曾经有机会给本地一位小儿外科专家当助手,第一次合作做小儿腹外疝手术,从来没有配合手术过,我自然拖了专家后腿,手术时间12分钟,手术记录是我写的,所以记得很清楚,如果配合好的话,感觉10分钟左右就够了。当时省医院有位小儿外科医生,同事给他一个雅号叫“疝一刀”,他做个小儿疝气手术8分钟左右,应该是到极限了。专家告诉我,援非期间,在东非国家一个省医院工作,做手术就像流水线,小儿疝气手术自己只上去做那关键几步,凭他的实力,就那几下子五、六分钟够了,一天给他安排做十几台,如果不是医院安排每台手术后要“茶歇”,一天做二十台以上都没问题。

神经外科:手术要求非常精细,操作过程要特别耐心、轻柔。神经外科医生告诉我,真和绣花差不多,人的脑组织比豆腐硬不了多少,只是稍微多些韧性,经常一台手术七、八个小时还完不了,遇上了,一天做这一台就够忙乎了。

遇到腹腔肿瘤需要做联合脏器或者叫多脏器切除再加腹腔淋巴结清扫,那手术时间也挺长的,5~6小时很正常。器官移植手术,如心、肺、肝、肾等,也挺耗时、耗精力,肯定还得用上显微外科技术,主刀一天下来,做一台就差不多了。

总之,对于手术操作时间没有任何明确规定,医生手术的快慢与学历、技术职称等也没有什么关联,手术习惯和手法是各自养成的。手术医生都不会以追求手术速度为目标,而是以病人的安全为己任 ,在这样的前提下,手术操作中,能快的地方可以尽量快,关键、重要部位的操作,都会聚精会神,认真、仔细、反复查看、分辨,不会轻易下刀子、剪刀之类的器械,一旦发生一些重要器官、组织的意外损伤,有时候确实很难弥补。况且,没有任何病人及其家人会要求医生手术做快点,都是希望做细致一些、做好一些。

对生命负责,是做医生的根本宗旨!

我是热衷于卫生健康知识宣传、普及的康医生,谢谢大家关注!


医者医心


这个感觉要根据手术的复杂性来说,还有是否是重轻来说,这个有时候一天一个,有时候好几个,这个不好说。。