如何判断医院是否存在诊断错误或者过度医疗?

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只有专业人士(包括专科医疗专家和专业从事医疗诉讼的法律从业者)才有可能比较准确的判断。

先说第一个问题,诊断错误通常被称作误诊。在临床诊疗过程当中,许多疾病都存在症状类似比如黄体破裂和异位妊娠破裂,这一类误诊往往需要进一步的影像学以及实验室检查才可以进一步确诊。许多疾病在影像学差别也很小,比如不典型的甲状腺良性结节和乳头状癌。还有许多疾病在实验室检查中难以区分,例如不同部位的炎症等等。所以临床工作中通常要做出临床诊断和鉴别诊断。我们在临床工作中遇见的患者不一定会像专业书籍上讲的那么典型明确,即便是从业多年的医学工作者,也未必能够清晰明确的诊断某一些容易混淆的疾病,即便出现判断失误,除非是完全没有责任心的那种,否则在医学工作中,完全没有依据的误诊很难出现,当然,非专业人士更加难以了解判断。

再说第二个问题。实际上,在目前的医疗大环境下,通常公立非营利性医疗机构一般不会存在明显的过度医疗。按照卫健委的要求,许多医院的许多疾病已经开始按照临床路径管理,也就是说什么病需要怎样诊治是有章可循的。但是由于患者疾病的复杂性,在确诊之前往往要做许多鉴别诊断工作,甚至由于患者症状和主诉,一些检查和治疗手段也许会超出临床路径的范围。所以,非专业人士更加难以判断是否存在过度诊疗。