北极212816234
【 编号WD611】
癌症晚期不论如何打算、处理，其最大目的就是让病人生存时间久一点，不要受太多的罪，治愈的希望渺茫、不太现实。老年人不愿意放化疗也不能说有错，该怎么办呢？
①劝说
医生建议患者做放疗、或者化疗的意见是经过对病人体力状态、脏器功能评估，结合现有的指南、共识意见而向病人推荐的，有可能有益于生存时间、或者缓解症状，比如晚期放疗多是肿瘤压迫造成病人不舒服、或者有潜在危险性。所以家人应该相信医生，对病人进行劝说，配合治疗。
②遵从意愿
如果病人了解、清楚自己将要面临的问题、治疗过程、费用、风险以及获益，可能会有一个恰当的决定，这也就是许多医生主张向病人告知病情的理由。放化疗有效率也不是很高，如果获益可能不大，病人也不愿意去做，就遵从病人意愿，如果获益有可能比较大，还是以却说为主。
病人如果了解病情、诊治情况，坚决不做放化疗，那么晚期一些症状还是要处理的，比如疼痛，比如胸腹水等等，时间上不考虑了，就不要病人痛苦了么。
医院让出院，该怎么办呢？大吵大闹？当然不行！
住院如果没有治疗目的，只是要安慰、回家不方便等原因，最好还是听从医生的安排，一是医院生活条件没有家里方便，二是我们国家医疗资源还是很紧张的，不能只照顾某一个人吧？
再反过来想一下，为什么不出院呢？
②同主诊医生沟通
如果还有一些想法、目的、要求，需要同主诊医生去沟通，主诊医生不能满足、或者主张没必要治疗，那住院也没有意义，如果主诊医生认为还有必须在医院治疗的情况，应该不会让病人出院，除非医生有问题。
癌症晚期不可否认地大多是要面对离去，一些病人是很看重尊严的，不愿意痛苦、挣扎地多存活一些时日，还是遵从病人意愿，尤其到了姑息阶段，不刻意延长时间，也不能有意让离去，生命如秋叶般静美也是挺好的。
刘永毅医生
不愿做放化疗，大都是不能做了吧，癌症晚期转移，或者是年老体弱吧，放化疗已经没多大意义了。
这种情况下，最好是出院吧，因为即使你还在医院住着，也只能是支持疗法，而且即使你住在医院里，也没有多大的好处了。相反医院的环境对病人的影响也不好，住在肿瘤科，几乎每天都有死亡的病人，走廊里会不时的传出家属悲痛欲绝的哭声，时不时的刺激着病人，病人每天看着单调的白墙和生离死别。护理也没有家里方便，我认为回家是好的选择，支持疗法家里也方便，现在的社区医院又挺好的，找一个每天来家里就好，回了家的病人心情会比医院要好，吃饭什么的都比医院要好一点。
上一星期我老公的婶子直肠癌走了，她就是手术一年后发现肝转移，病人又有糖尿病和脑梗，301的医生说没意义了，让回家，孩子们不愿意让他妈妈什么也不做等死，就又拉回地方肿瘤医院，放化疗都做了，医生说做5次能保活俩年，她儿子和村里人说的，我当时就不相信，5次化疗后病情越发的严重了，上星期看着不行就往家里拉，走半路人就没了。
回家吧，在医院里躺病床上多活几天没多大意义了，回去多陪陪病人，让他走的不那么遗憾就好。
文倩770
癌症晚期了，年纪又比较大，做放化疗即便有效也只是延长一段生存时间，病人不愿意做放化疗，这个是可以理解的，毕竟放化疗的毒副反应比较大，有些人反应太大反而会加快病情发展。但有时候，这也是没办法的办法，所以肿瘤放化疗前医生都会与病人和家属反复沟通，征得同意后，权衡利弊，再决定是否放化疗。
这个问题问的是不做放化疗，医院催促出院怎么办？有些人乍一看觉得医院比较冷血，医生怎么这么没有人情味。或许从感情上来说，家属觉得你催我出院，不是让我们回家等死吗？深入想想，医院这么做当然是有自身的道理，现在每个医院床位都很紧张，有的到了一床难求的地步，许多有治疗价值需要治疗的人等着入院，如果不催着出院，就意味着其他人需要继续等，从而失去最合适的治疗时机。肿瘤晚期，如果不做放化疗，无非就是每天输点营养液，比如葡萄糖，氨基酸什么的，有疼痛症状的用点止痛药，这种情况住在大医院的意义不大，在一些社区医院、私立宁养院就可以做到，完全没必要花这个钱住大医院肿瘤科。有些医院有专门的临终关怀病房，也可以转到这样的病房继续治疗。
如果真的已经病情严重到预期生命不长了，其实最好的地方是家里，能够得到家庭里所有成员的关怀，可以得到更好的护理，饮食可以多样化，也有非常好的睡眠环境。不像医院里，环境嘈杂，各种病人都有，免疫力低下的人反而容易交叉感染。尤其是肿瘤科，每天都有人去世，气氛压抑，对病人的精神状态带来很不利的影响。在家里如果出现疼痛症状，可以去医院开具一些麻醉类止痛药物，有些是口服的或者外用的贴剂，使用非常方便。如果无法进食，呕吐，可以就近去社区医院输一些营养液，对症处理。
有些家属确实比较孝顺，希望亲人能少痛苦，但有时候病情发展到一定程度医生也是无奈的，束手无策的，这时候即便住在医院，家属也只是为了寻求自身的心理安慰罢了。在亲人有限的时间里，多一些陪伴才是最重要的。
胡洋
癌症晚期的老年病人，如果不愿做放化疗，这个当然也能理解。其实还有像靶向药这类治疗，如果这类治疗也不做，或者没有合适的这类治疗，那其实住在医院的意义并不大。有的人会说，可以点一点葡萄糖，这是很多人的心理，这一点意义都没有，如果只是图上个心理安慰，不必要住在大医院花这么大的代价，住院每天都在发生费用，可以到小医院或小诊所做就可以，这有助节约有限的医疗资源。将心比心，如果你是那个需要做化放疗的病人或家属，但没有床位住不进院，无法进行化放疗，我是不是希望那些本来不需要治疗，只是住院点点葡萄糖盐水的病人能腾出床位。当然，这样说会让有的人不理解不高兴，但医院是公共资源，有床位有限的情况下，还是应该要从全局的角度，如何最大化合理利用资源，让民众的获益最大化。每个人要学会将心比心。
有的人会说，病人有痛苦需要解决。就癌症来说，解决痛苦的最有效办法就是进行抗肿瘤治疗（化疗，放疗，靶向治疗等……），如果不能进行或者不愿进行这些治疗，就只是对症处理，也就是止痛，或者临终关怀，这个其实并不适合在大医院的普通病房，如果你真是为了病人好，更好的选择是：1、宁养院或类似的临终关怀医院；2、床位不太紧张的小医院，更安静，更有利于护理；3、家里。有的人总说，这些医院没有治癌症的经验，你看，你又忘了，前面不是说了吗，不能或不愿进行抗肿瘤治疗，如果想进行抗肿瘤治疗，ＯＫ，没问题啊。现在的情况是你的病情不能或你不愿进行抗肿瘤，那其实最主要做的是对症，以及护理，这方面宁养院是最佳选择，其次是小医院，对症处理并不需要太专业的处理，止痛开止痛药，输液也只是一般的安慰性治疗……其实，在家里也是很好的选择，对病人是一种莫大的心理安宁，只是有的家属其实是出于自私的考虑，并不是真的为了病人，我见多了这种“久病床前”，只希望简单地把病人推向医院……唉，世界最悲凉莫过于亲情冷淡……
肿瘤专科医生
实际上，放化疗对老年人来说，副作用大于治疗效果，最好的方式是服用一些增强免疫力的产品，尽可能让老人有一个乐观的心情。
对于医院催促出院的做法，我感觉确实有问题，至少老人自己想住在医院想要的是一个安慰。当然，现在各大医院人满为患，排队住院的患者排成排。对医院来说，还是想让那些带来高收益的患者住进来，这是一个悖论。
建议实在不行，出院也好。给大家推荐下《所有的癌细胞都消失了》一书中提到的免疫疗法，主要是通过提高免疫力达到康复的目的。产品暂时还没有进口到国内，不过也快了。大家可以留意本号的信息。
抗癌知识集锦
癌症到了晚期的老人，自己不愿意做化疗，医院不催，自己都想回家了。一般来说病人知道自己的病情，知道自己的身体情况，也知道自己生命有限了，我们当地有种旧俗，病危的人不愿死在外面，如果死在外面将魂魄进不了自家屋。也有病危病人不愿出院，医院和医保部门有规定，什么病人应坐多长时间的院，到了时间医院就要催病人出院，有些病人还想治疗又怎么办呢？只好办了出院手续，回家呆两天又从新入院。其实大部分病人是不想在医院久呆的。谢谢！
手机号183283一片夕阳
这个我赞成!我将来有一天，我也会这样要求孩子!
人活一辈子，不单单追求个数量，还要追求个质量，还有面子，尊严，虽然面子和尊严有时可以放下，但是质量还是最重要的，与其放化疗折磨自己，痛苦的活着。还不如好好的规划余生，让有限的生命过的更精彩!
如果我是你，我不会在乎一些人的所谓话语，我要考虑老人要什么？想做什么？我会帮他做好，完成他的心愿，然后用中西医加偏方结合，尽量让老人少遭罪，安详的离去。
这就是我的想法，请根据你自己实际情况参考。
陈庚子
从治疗意义角度讲，癌症晚期实行西医治疗，包括放化疗其实意义并不大，加上患者年纪又较大，根本无法承受放化疗这种毒副作用较大的治疗方法，也会让让患者陷入过度治疗泥坑之中。有的患者家属为了让自己心安，经常会劝慰晚期患者进行手术、放化疗等治疗，以至于有的患者在接受治疗后不到几个月就过世，这种现象非常之多。较多学者认为，晚期癌症患者尤其是年纪较大的病人，保守治疗会相对更合适。因为晚期注意要改善患者生存状况，延长生命周期为主。
从尊重病人角度讲，无论家属还是医生都应该尊崇病人得意愿，不要把自己得情绪、意志强加与病人，从而胁迫病人接受不对等的治疗。
从人性角度讲，有的家属给患者继续治疗可能是为了博得一时美名，有的是为了慰藉自己情绪，但无论哪一种都无从考虑过患者此时的心境，更不会长远的想到，病人是否会插满管子，最后孤独、凄惨的躺在医院病床上离世。
对于晚期癌症患者而言，更多的希望得到尊重，了却心愿，坦然、从容且体面的离开人世，然而这些很多家庭都做不到。
抗癌健康网
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癌症晚期，不做任何治疗，那么能做就是对症减轻痛苦的止痛治疗了。目前中国大一点的医院肿瘤和各科病房都是人满为患了。很多需要治疗的病人住院苦难，所以我说这个医院做的没有错。
这种情况一般让患者和家属怎么办？
1、如果还想要在医院，可以选择有临终关怀病房的医院，临终关怀病房一般都是在专业的大型医院才有，服务到位，并且支持手段和减少痛苦的治疗方式多，这个是很好的选择，就是可能花费要多些。
2、如果不想去这样的医院，还可以选择小医院，那种还患者不多，有空床和空病房的医院，最好家里有认识人，和医院医生沟通好，但这样的医院一般水平有限，支持手段和止痛方法少。
3、可以选择回家，这种情况看来提问者是不想选择的，但这也是一个选择，如果家人没有学医的人员，支持很难谈到。但止痛药，特别是强力的止痛药，比如杜冷丁，吗啡等，要拿着癌症的诊断到医院提前开出，减少还患者痛苦。
目前我国的癌症晚期病人如果医院不收，患者的家属的几种选择，这几种也是我支持的方式，但我觉得最好还是在规范好的里临终病房，有专业的医护人员对症止痛治疗，还能和家人在一起。就是这样的病房太少了。
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快乐的小大夫
回家是非常不错的选择，中国人恋家，尤其是老年人，明知道生命所剩无几，更难舍家的情怀。
即使医院不催促，也早点回家，在医院住着心紧。