用户4758095783586
作为临床医生从消化科角度来谈一下糖尿病腹泻的问题！
现在社会改革开放经济高速发展，吃的东西越来约好越来越多，高淀粉、激素、高胆固醇、高脂肪饮食明显增多，糖尿病患者的发病率较以前明显增多。特别是中老年人糖尿病发病率在明显增高。因为一些糖尿病早期血糖高并没有什么难受，也没有异常的临床表现，很多老人家平常没有体检都不知道自己血糖高已经是糖尿病了。
很多糖尿病腹泻的患者做肠镜并没有什么问题。那为什么部分糖尿病患者会出现腹泻症状？
糖尿病和腹泻本来是两种疾病，但其实腹泻是糖尿病引起的一种并发症。其实他们还是一种疾病，在临床上观察并不是所有的糖尿病患者都有腹泻，只有一部分糖尿病患者出现腹泻症状，特别是午饭和晚饭后立刻出现腹泻，大便不成形，每天3-5次，做肠镜又没发现什么问题，没有肠道炎症表现，属于功能性腹泻。可能是跟糖尿病周围神经和糖尿病自主神经病变有关。有些糖尿病患者会表现为便秘，腹胀、消化不良等症状。
全身血糖高，特别是血糖控制不好的患者会导致我们神经细胞长期浸泡在高血糖的环境中，长期浸泡在高血糖的环境中就会引起全身神经细胞的损害。特别是管理消化吸收的末梢小神经。所以有部分糖尿病患者会出现腹泻症状。
所要做的就是控制饮食、适当多运动，控制好血糖。特别是比较高的血糖可能要适当打胰岛素治疗。
当然临床上一些治疗糖尿病的药物也会引起大便不成形，有些严重的也会引起腹泻。比较常见会引起大便不成形的降糖药有阿卡波糖、伏格列波糖、二甲双胍等。这些药物主要作用机制就是抑制葡萄糖在小肠的吸收来起到降糖作用，不吸收那就会引起大便不成形，不成形的大便多了有些人就会出现腹泻的症状。大概就是这样吧。所以吃上述药物如果大便次数明显增多的可以让医生调整一下降糖药。
嗯，这是一个跨专业的科普。
消化内科叶医生
这个问题我是这样认为的，大多数糖尿病人有腹泻症状，为什么会形成这个情况呢？因为人的血糖有时会高有时会低刺激肠道里小细胞血神经，经常泡在糖水里肠道里吸收差要形成大便香蕉形恐怕有点困难，它的大便像粥样形状要改变不腹泻只有坚持三个月以上血糖达到标准数值，要糖尿病人坚持血糖正常还是一句话要忌口，三个月猪肉，牛肉，羊肉，海鲜，甲鱼，大闸蟹，黄蟮不能吃使肠道保持清洁，肠道小细胞血神经逐步得到休养生息，这段期间多吃蔬菜多喝茶和开水，适当锻炼身体。千万要注意不要去吃任何止泻药。
戏迷阿德1
糖尿病餐后出现腹泻，要考虑是不是由于吃了什么不该吃的东西，毕竟每个人身体情况不同，有些食物吃了会出现腹泻的问题。其次会不会是由于吃药的缘故，有些降糖药是会导致腹泻的，特别是在换药期间，消化系统需要一段时间的适应，一段时间后就会好转。最后就要考虑是不是由于糖尿病并发症引起的，比如神经病变。建议糖尿病患者如果是连续的腹泻，建议及时去医院进行治疗，找出病因。
糖尿病养生大讲糖
糖尿病如果病程超过三年者百分之六十以上的人会出现慢性胃病及肠道功能紊乱（腹泻与便秘交替出现），治疗糖尿病其腹泻不治自愈。
用户58834373561
糖尿病患者一般与普通人没啥差别，我觉得你不要事事都往糖尿病上联系。饭后腹泻说明你是脾阳虚了。尽量少吃，不吃油腻试试。或者干脆饿饭一两顿，肯定不会再腹泻了。
所谓的脾阳虚其实就是吃得太多太油腻，使得脾承受不了如此大量的运化功能，其只有偷懒了。若饿饭几顿，让脾胃休息休息，问题就会好转。
我知道，你会说你吃得并不多，这说明你的嘴与你的脾胃标准不一样，你的嘴要服从你的脾胃。
乔沐杨
糖尿病餐后腹泻！中医药六经论治，止乃少阴症也！心衰肾竭，任何泻泄药麻烦接踵而至，久泄则病危。胃乃肾之关，脾谓肾之海，胃气不运命门之火，心包寒甚，何以升胃土消其谷食？脾不运命门之火，下焦虛寒，何以化其糟粕？中医药综合加减剂，热温而补，火足土健运，水足而火生也！糖尿病并发症，透析之患者，有此一关，医院有重症抢护渡关，对此病症，爱莫能助！